空心钉和骨圆针固定治疗股骨转子间骨折的力学随机对照试验

目的:通过与4枚斯氏针固定比较,利用生物力学方法评价多枚空心钉固定股骨转子骨折的适应证和可靠性。方法:使用Sawbone股骨模型,模拟EvansⅢA型骨折,分别用2种多枚空心钉方法(矩外空心钉和矩内空心钉法)及多枚骨圆针固定,在CSS-11101力学实验机上进行载荷试验,取300 N载荷下股骨头垂直位移和张口位移数值,比较3种方法的轴向刚度。通过扭转实验比较3种固定方法的抗扭转能力。结果:3种固定方法在轴向刚度方面差异有统计学意义(P<0.05),而抗扭转能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:矩外空心钉固定力学性能相似于4枚骨圆针,而矩内空心钉固定弱于4枚骨圆针。应用多枚空心钉固定应选择稳定型股骨转子间骨折。     

外固定架治疗股骨粗隆间骨折158例

<正> 我们收治高龄有内科伴随症的股骨粗隆间骨折158例,其中有两种以上伴随症者78例。本组均应用孟氏力臂式单边外固定架改良法。术中无死亡。全部骨折在8～15周愈合。优良率达到90.5％。实践证明该法创伤小,安全可靠,疗效肯定,无手术死亡,不需输血,是治疗高龄有严重内科伴随症的股骨粗隆间骨折的有效疗法之一。 1 临床资料 本组158例,男59例,女99例。年龄36～96     

关节镜术后膝前疼痛的原因分析

关节镜手术是诊断和治疗膝前疼痛的理想方法。但部分病人在接受关节镜手术后遗留膝前疼痛，术后康复不理想，影响手术的满意度。我院总结关节镜术后膝前疼痛病例12例，并结合76例患膝前疼痛患者的手术经验，分析其致病原因。     

指端伤后残端痛(附47例分析)

<正> 手指端损伤在手部损伤中最多见,常包含有软组织撕脱或缺损、甲床缺损、骨折和关节暴露。治疗不当易发生残端痛。本文对我科1979～1985年收治的47例指端伤后的残端痛进行分析。临床资料本组47例共54个手指;其中拇指5个,食指13个,中指17个,无名指11个,小指8个。第一次致伤原因为:     

神经鞘瘤13例诊治体会

神经鞘瘤１３例诊治体会北京市第六医院骨科（１００００７）孔令英，刘瑞波神经鞘瘤是来源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤，生长慢，临床症状少，诊断有一定难度。偶见因误诊而将肿瘤连同神经于一起切除造成严重神经损伤的。我院自１９８２～１９９３年收治神经鞘瘤病人１３例...     

中西医结合治疗糖尿病性阳痿的经验

中西医结合治疗糖尿病性阳痿的经验刘瑞波，高希凤（香河县中医院３０２５５０）糖尿病是由胰岛素绝对或相对不足引起的代谢性内分泌疾病。是一种常见病、多发病。糖尿病患者多伴有程度不同的植物神经及血管病变，其中又发阳萎最为多见。目前西医尚无满意疗法。笔者在多年...     

骨刺止痛膏治疗骨与关节增生性疾病

骨刺止痛膏治疗骨与关节增生性疾病中国中医研究院骨伤科研究所（北京１００７００）陈卫衡，丰斌，王敏贤，刘瑞波，张庆文骨刺止痛膏由生川乌、生草乌、羌活、独活、紫荆皮、铁丝威灵仙、五加皮、赤芍、当归、乳香、沉香、芥子、煅磁石、细辛、花椒、穿山甲组成。１９９...     

外固定器治疗儿童开放性胫腓骨骨折

<正>儿童开放性胫腓骨骨折是临床上常见的儿童下肢骨折,治疗不当极易造成残疾。自2000年1月至2009年6月对开放性胫腓骨骨折的患儿行外固定器治疗,取得满意疗效,现进     

外固定器治疗外伤感染性胫骨不愈合

我院 1 992年 4月至 2 0 0 0年 7月用外固定器治疗外伤感染性胫骨不愈合 1 7例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组病例 1 7例中男 1 5例 ,女 2例 ;年龄 2 1～ 52岁 ,平均31岁 ;均为钢板内固定术后。其中术前诊断为闭合性骨折钢板内固定术后感染 7例 ,开放性骨折钢板内固定术后感染 1 0例。入院时有钢板及骨外露或窦道流脓 1 2例 ,余 5例是外院清创手术后骨缺损和不稳定瘢痕。2　治疗方法手术前对窦道的分泌物进行细菌培养及药物敏感试验 ,选用相应敏感的抗生素治疗 2周 ,伤口同时用庆大霉素盐水纱布换药。手术均在硬膜外麻醉下进行 …     

可膨胀股骨近端髓内钉治疗股骨转子部骨折

股骨转子部骨折是指股骨颈关节囊外至小转子下方5.0 cm处的骨折,包括股骨转子间骨折和转子下骨折,多见于老年人,常合并严重的骨质疏松及内科原发病症。随着老龄化社会的到来,股骨转子部骨