薏苡仁汤加味治疗神经根型颈椎病（风寒湿证）急性发作期的疗效观察

目的 探讨薏苡仁汤加味治疗神经根型颈椎病（CSR）（风寒湿证）急性发作期的疗效。方法 将98例患者按随机数字表法分成治疗组与对照组各49例。对照组予常规干预措施;治疗组予常规干预措施联合内服薏苡仁汤加味治疗。两组连续治疗2周。比较两组患者的颈部疼痛、颈部特异性量表、风寒湿证证候评分以及临床疗效。结果 治疗后,两组简化McGill问卷（SF-MPQ）疼痛量表指标疼痛视觉模拟量表（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现有疼痛强度（PPI）评分明显降低,且治疗组明显低于对照组（P <0.01）;治疗后,两组颈椎病临床评价量表（CASCS）评分显著增加,颈椎功能障碍指数（NDI）评分明显降低,且治疗组CASCS、NDI评分改善明显优于对照组（P <0.01）;治疗后,两组风寒湿证症状评分明显下降,且治疗组明显低于对照组（P <0.01）;治疗组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论 在常规治疗基础上联合薏苡仁汤加味治疗CSR（风寒湿证）急性发作期的疗效更优,能进一步减轻疼痛,改善患者的症状体征和中医证候。     

针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效。方法：选取郴州市第一人民医院 2017 年 1 月 至2019年6月期间收治的100例颈肩腰腿疼痛患者,随机分为观察组及对照组,各50例。观察组实施针灸结合中药热敷治疗, 对照组实施常规针灸治疗,观察比较两组疼痛患者日常生活能力（ADL）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分和治疗效果、 并利用焦虑自评表（SAS）及抑郁自评表（SDS）进行评分,判断患者情绪状态。结果：观察组患者治疗总有效率为 98.00 %, 高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 VAS 评分、ADL 评分、SAS 评分及 SDS 评 分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;经治疗观察组患者的 VAS 评分、SAS 评分及 SDS 评分均优于对照组,ADL 评 分高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在颈肩腰腿疼痛患者治疗理中应用针灸结合中药热敷治疗, 有效提升患者的治疗依从性,减轻患者的疼痛,改善患者的日常生活能力。     

桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效观察

目的 观察桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症（LDH）急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效。方法选取LDH患者98例，采用随机数字表法分为两组。对照组予以常规干预措施；治疗组在对照组的基础上予桂枝附子汤加味治疗。两组连续治疗10 d。比较两组腰腿疼痛视觉模拟量表（VAS）和日本骨科协会（JOA）评分、中医证候症状评分、临床疗效以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后，两组VAS评分均明显降低、JOA评分显著升高，且治疗组以上指标改善均显著优于对照组（均P <0.01）。治疗后，两组患者的寒湿痹阻证症状评分显著降低，且治疗组显著低于对照组（P <0.01）。观察组总有效率为93.88%，显著高于对照组的77.55%(P <0.05)。治疗后，两组ESR和CRP水平明显下降，且治疗组明显低于对照组（P <0.01）。结论 在西医常规干预措施的基础上，桂枝附子汤加味治疗LDH急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效良好，可有效减轻腰腿疼痛，改善腰椎功能和中医证候，抑制CRP、ESR水平。