膀胱巨大侵袭性纤维瘤病一例报告

膀胱巨大侵袭性纤维瘤病一例报告史本康徐祗顺刘玉强葛南张秀玲患者，男，３８岁。下腹部坠胀感半年，尿频、尿失禁两个月，于１９９６年４月以膀胱肿瘤收入院。查体：下腹部膨隆，于膀胱区可及１５ｃｍ×１０ｃｍ包块，质地略硬，光滑，边界清，活动度差。ＩＶＵ示左肾盂...     

肾移植前后外周血淋巴细胞CD15S抗原表达的临床意义

我们应用流式细胞技术检测了肾移植前后不同情况下外周血淋巴细胞表面CD15S抗原的表达 ,并结合临床对各组间的异同进行探讨。现报告如下。材料与方法　本组 12 1例。男 96例 ,女 2 5例。年龄 19～ 70岁 ,平均 32 .8岁。分为 6组。 5组随机选自行血液透析的尿毒症患者及肾移植术后 2个月内的患者。尿毒症群体反应性抗体 (PRA)阴性组 (B组 ) 11例 ,PRA <10 %。PRA阳性组 (C组 ) 10例 ,PRA 10 %～ 70 %。术后稳定组 (D组 ) 4 8例 ,为肾移植后尿量正常 ,血清肌酐水平稳定在正常范围1周以上的患者。急性排斥反应组 (E组 ) 30例 ,临床表现…     

诱导型一氧化氮合酶在前列腺增生组织中表达的研究

目的：探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与前列腺增生(BPH)病理生理变化的关系。方法:用免疫组化法检测10例正常和30例有膀胱出口梗阻的BPH患者膀胱和前列腺组织中iNOS的表达。结果：BPH组前列腺组织中iNOS呈阳性染色，主要分布于前列腺的上皮细胞及上皮下组织中，间质平滑肌组织中均为阴性；对照组的膀胱壁、膀胱颈部和前列腺组织中均无iNOS阳性染色。结论：iNOS仅在BPH患者前列腺组织中有特异性表达，提示它参与了前列腺增生的病理生理过程。     

46例原发性胆囊癌的外科诊治分析

目的 总结原发性胆囊癌的外科诊治体会.方法 回顾性分析2003年1月至2007年10月我院治疗的46例原发性胆囊癌的诊治资料.结果 本组行B超或CT检查,诊断为胆囊癌的符合率分别为69.3%、72.5%;行剖腹探查及取活检术18例,单纯胆囊切除术14例,4例行胆道内支架植入内引流术.病理学检查示腺癌39例.随访41例,1年内死亡22例,2年内死亡l2例,3年内死亡5例,1例存活5年以上.结论 手术是治疗原发性胆囊癌的首选方法,早期诊断和早期根治性手术对提高原发性胆囊癌患者的生存率的具有重要意义.     

两种套筒冠固位体的制作

由于非贵金属合金存在线性收缩率大、铸造精度差的缺点,套筒冠的制作材料一般采用金合金（III型或IV型）等贵金属合金,但费用高的问题使其难于广泛应用。本文2种套筒冠固位体的制作,采用了钻铬合金支架与贵金属固位体相结合,即利用了贵金属精度高、固位好的优点,又利用了非贵金属合金机械强度高、热传导系数低及成本低等优点,经临床应用,效果良好。     

胰腺实性假乳头状瘤的临床诊断及外科手术治疗

目的分析研究胰腺实性假乳头状瘤患者的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析5例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果 5例患者中3例因触及上腹部包块就诊,1例有腹胀症状,1例无症状。肿瘤1例位于胰头部,2例位于胰体部,2例位于胰尾部,最大直径13cm,平均6.4cm。肿瘤标记物均无异常。5例患者全部接受手术切除治疗,术后随访1年,患者全部存活,无一例出现肿瘤转移或复发。结论胰腺实性假乳头状瘤手术切除可治愈且预后良好。B超、CT等对其诊断具有重要作用。     

膝关节后外侧结构损伤的诊治

膝关节后外侧结构(PLS)是维持膝关节稳定性的一个重要结构,对于防止膝关节过度外旋、内翻以及对于胫骨近端的稳定具有重要作用,同时后外侧角损伤的治疗,对于前交叉韧带或后交叉韧带损伤的重建手术能否成功,也具有重要的意义。根据PLS损伤时间长短、损伤类型及损伤程度,按Fanelli分型分为3型,治疗方法各异。对于手术治疗,目前主要有原位缝合修复、自体肌腱转移增强术或肌腱张力增强术和PLS重建术,本文对于膝关节后外侧结构的诊治作一综述。     

平均血小板体积与动脉性勃起功能障碍的相关性研究

目的评估平均血小板体积(MPV)与动脉性勃起功能障碍(ED)之间的关系。方法选取动脉性ED患者153例,正常对照150例,比较两组年龄、体重、BMI、血小板数量、MPV、血小板分布宽度(PDW)、性腺六项、血脂、白细胞数、血红蛋白等指标,通过Logistic回归分析评价MPV与动脉性ED的相关性。结果两组年龄、体重、BMI、血小板数量,性腺六项、血脂、白细胞、血红蛋白及PDW等之间差异无统计学意义,MPV动脉性ED组明显高于对照组[(9.90±0.98)fl vs.(9.14±1.03)fl,P<0.01]。多因素Logistic回归分析结果显示:MPV与动脉性ED发生具有独立相关性(优势比:3.774,95%可信区间:1.435⁹.928;P<0.01)。结论 MPV作为评价血小板活性的指标,在动脉性ED患者中明显升高,是动脉性ED的独立危险因素。     

尿道中段无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的：探讨女性压力性尿失禁（stress urinary incontience，SUI）的手术治疗效果。方法：采用尿道中段无张力悬吊带术治疗41例女性压力性尿失禁患者，其中经阴道无张力悬吊带术（tension-free vaginaltape，TVT）治疗33例，经耻骨上途径无张力悬吊带术（suprapubic Arch sling，SPARC）治疗8例。结果：41例手术时间25～50min（平均35．5min），出血量10～25ml（平均15m1）。膀胱损伤5例．2例为双侧损伤。40例患者拔尿管后排尿良好，1例因带气囊拔尿管而损伤尿道．出现尿潴留。术后随访1～23个月，4例患者在明显增加腹压时有少许尿液滴出，其余患者皆可很好地自主控尿，1h尿垫试验〈2g，治愈率为90．2％（37／41）。结论：尿道中段无张力悬吊带术可有效地治疗女性压力性尿失禁。     

免疫因素对男性不育的影响

为研究免疫因素对男性不育的影响,用免疫组化方法对睾丸性无精子症的睾丸活检标本进行免疫病理观察;用明胶凝集试验测定少精子症和精子活动力低下者精浆中的抗精子抗体。结果表明：（１）无精子症睾丸标本６７例,其中ＩｇＧ、ＩｇＡ阳性２７例,ＩｇＭ阳性２４例,分别沉积于生精小管基底膜、生精细胞和间质血管壁;（２）少精子症和精子活动力低下的４０例精浆中抗精子抗体阳性者１１例。提示男性不育中有２种免疫作用机制：（１）免疫球蛋白沉积于生精小管壁基底膜,间质血管壁和生精细胞,直接影响睾丸的生精功能;（２）抗精子抗体直接作用于精子,影响精子的受精功能。