护士体检能力现状分析及对策

长期以来,功能制护理模式使护士工作被动,临床思维片面,加上护理教学模式的缺陷,造成了目前护士体检能力的极度低下,以致护士对病人的病情评估不全面,护理工作无前瞻性、主动性,体现不了护理这一学科的自身价值。虽然80年代整体护理被引入我国,理论上也要求对病人的生理、心理、社会等方面进行全面的评估,其中也包涵了体检。而事实上到目前为止,在实际临床护理工作中,护士的体硷能力依然是一个空白点,护理工作隐藏了不安全因素。这一现象目前已逐步引起了护理界的重视,现就目前护士体检能力现状及对策作一分析探讨。     

四逆散联合马来酸咪达唑仑片治疗睡眠障碍临床研究

目的：观察四逆散联合马来酸咪达唑仑片治疗睡眠障碍的临床疗效。方法：选取睡眠障碍患者80例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组采用马来酸咪达唑仑片治疗,研究组采用四逆散联合马来酸咪达唑仑片治疗。比较2组临床疗效,2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及简易生活质量量表（SF-36）评分。结果：研究组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组PSQI量表中主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠时间、睡眠紊乱累加问题、应用睡眠药物、日间功能紊乱等项目评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项评分均较治疗前降低（P<0.05）,且研究组各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组SF-36量表中情感职能、躯体疼痛、精神健康、生理职能、社会功能、生理功能、活力、总体健康等各项评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项生活质量指标评分均较治疗前提高（P<0.05）,且研究组上述各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论：四逆散联合马来酸咪...     

肺癌患者药物疗法的护理

肺癌患者化疗后常出现一系列不良反应,如恶心、呕吐、发热、脱发等,影响了化疗的疗效和患者康复的信心.良好的护理对保证患者的顺利康复和降低反应率有重要的作用.现将肺癌患者药物疗法的护理体会报道如下.     

妇女TORCH感染与先天性心脏病的相关性研究

目的了解孕妇TORCH感染的危害程度,临床预防并干预先天性心脏病(CHD)患儿的出生.方法应用IgM捕获免疫技术对健康首胎及2胎孕妇进行抗人巨细胞IgM血清流行病学监测.结果首胎孕妇7 321例IgM阳性880例,阳性率为12.02%;2胎523例中阳性93例,阳性率17.80%;234例有先天性心脏病家族史的孕妇IgM阳性率22.22%,两者之间差异有高度显著性(P<0.01).随访发现,在这些孕妇中其CHD的出生率分别是0.76%,2.65%,7.60%.结论母亲TORCH感染,特别是CMV感染,CMV IgM抗体阳性与CHD密切相关,开展孕妇CMV血清流行病学监测具有重要的优生学意义.     

南川木波罗根皮的化学成分

目的:研究南川木波罗根皮的化学成分。方法:采用硅胶、Diaion HP20大孔吸附树脂、MCI gel CHP 20P树脂凝胶、Sephadex LH-20凝胶、ODS等柱色谱分离手段,对南川木波罗根皮醇提物的乙酸乙酯部位进行化学成分的分离纯化,根据化合物的理化性质及光谱数据鉴定其结构。结果:分离了9个化合物,分别鉴定为4-羟基苯甲醛(p-hydroxybenzaldehyde)(1),2,4-二羟基苯甲酸(2,4-dihydroxybenzoic acid)(2),香豆酸(p-coumaric acid)(3),儿茶素[(+)catechin](4),(E)-阿魏酸甲酯[(E)-ferulic acid methyl ester](5),E-对-羟基肉桂酸甲酯(p-E-hedroxycinnamic acid methyl ester)(6),norartocarpetin(7),反式氧化白黎芦醇(trans-oxyresveratrol)(8),moracin M(9)。结论:化合物1,2,5,6为首次从桑科植物中获得,化合物3为首次在波罗蜜属植物中发现,而化合物7~9为首次从南川木波罗中分离得到。     

农村饮水改良予防腹泻病的果效评价和经济效益分析

1983—1989年河南省长葛县—腹泻病高发区农村进行了一系列流行病学监测。1984年该地采取了予防措施——建立深井自来水改善饮水卫生。使用改良饮用水一年后的调查发现:饮用水水质和用水量得到改善,腹泻病人明显减少,较改水前病人减少了41％,与同年对照村相比,病人减少了39％。建供水系统共投资88,364元,仅因腹泻病人减少和挑水人力的节省共收到32,380元总效益,予计3年内即可将投资全部收回。资料表明深井自来水在广大农村对予防腹泻病行之有效并可能收到良好的社会经济效益。     

郑州市门诊腹泻病流行病学调查

1985年11月至1986年10月在郑州市铁路中心医院对门诊腹泻病人进行了一年的流行病学调查。结果显示695例腹泻病人粪便标本中病原检出率为31.08%。其中志贺氏菌检出率最高,占总检出数的43.98%;其次为 ETEC—1T 和弯曲菌,分别为18.06%和11.57%。0—岁组以轮状病毒感染为主(32%),30岁组以 ETEC 感染为主(42.3%);其它年龄组均以志贺氏茵感染为主(47～90%)。轮状病毒主要发生在11、12月,占全年轮状病毒感染的50%;志贺氏菌和沙门氏菌主要在夏秋季6～10月占全年的63%和85%;三种致泻性大肠菌检出率均以夏秋季为高。     

大肠艾希氏菌不耐热肠毒素基因探针和单向免疫溶血试验及其它方法对比

比较了鉴定产不耐热肠毒素(LT)大肠艾希氏菌(ETEC-LT)的基因探针和单向免疫溶血试验(SRIH)检测河南、广东、湖北腹泻病人分离物的效果。26株LT基因探针阳性菌株中,24株SRIH阳性;2株SRIH阴性菌株,1株酶联免疫吸附试验(ELISA),被动免疫溶血试验(PIH)和Y-1肾上腺细胞试验均为阳性,另1株未经后三种方法检查。48株LT基因探针阴性菌株中,46株SRIH阴性,2株SRIH阳性菌株,1株ELISA,PIH种Y-1均阳性,另1株未经后三种方法检查。 1979年Dallas等完成了肠毒性大肠艾希氏菌(ETEC)不耐热肠毒素(LT)基因克隆,随后制备了LT基因探针,成功地用于临床和外环境标本ETEC-LT_4的检查,为ETEC-LT+的鉴定和流行病学研究提供了有用的工具。为了解该探针DNA与我国ETEC-LT+菌株的同源性,评价其实用价值,我们制备了LT探针,检查了河南、广东、湖北省腹泻病人粪便分离物,并与其它LT测定免疫学方法及培养细胞试验进行了比较。     

骨科患者的疼痛护理

疼痛已被医疗界列为继体温、脉搏、呼吸和血压之后的第五大生命体征。骨折病人伴发的疼痛是影响骨科病人舒适程度的最主要原因。疼痛是一种复杂的生理心理活动,常伴有生理、行为和情绪反应,常使患者因害怕而影响功能锻炼。随着医学模式的转变,采取有效的护理手段控制疼痛,提高患者的生活质量已成为骨科护理人员的重要职责。现将我院外科2010年1月至2011年5月收治的46例骨折患者进行疼痛护理的经验与体会报告如下。     

冈村凹顶藻的倍半萜类化学成分及抗菌活性研究

目的 分离鉴定冈村凹顶藻中的倍半萜类成分,供抗菌活性筛选。方法 综合利用各种柱层析方法分离纯化化合物并利用光谱学方法解析化合物结构;选择4株真菌为实验菌株,对6个倍半萜进行体外抗真菌活性测定;选择2株细菌为实验菌株,对所有倍半萜进行体外抗细菌活性测定。结果 分离得到17个倍半萜,分别鉴定为海兔阿普里醇 (1)、劳藻过氧素 (2)、海兔阿普里醛 (3)、 α-异溴花侧伯烯 (4)、α-异花侧伯烯醇 (5)、花侧伯烯醚 (6)、月桂烷-11-烯-10-醇 (7)、劳藻酚 (8)、劳藻酚乙酰化物 (9)、去溴劳藻酚 (10)、异劳藻酚 (11)、异劳藻酚乙酰化物 (12)、约翰斯顿醇 (13)、帕西菲醇 (14)、10-溴-α-花柏烯 (15)、10-溴-β-花柏烯 (16)、9-羟基-3-氯-4,10-二溴-α-花柏烯 (17),并对所获得的倍半萜进行抗菌活性筛选。结论 化合物5和7为首次从冈村凹顶藻中分离得到;应用1D和2D NMR首次对化合物6的1H和13C NMR数据进行了全归属;化合物5和13对光滑假丝酵母菌显示了明显的抑制作用,其MIC80值分别为1和4 μg/mL,与两性霉素B（2 μg/mL）和氟康唑（1 μg/mL）相当,而化合物2、8和9对新生隐球菌均具有一定的抑制作用;另外,化合物2、8~10、15和17对金黄色葡萄球菌均显示了不同程度的抑制作用,其中化合物8和9具有良好的杀菌活性,其MIC80值分别为2.3和10.5 μg/mL。