泌尿生殖瘘的防治

本文报告了由妇科和产科疾病导致尿瘘108例,各占13.9%和86.1%。通过对尿痿形成的原因、类型和部位的临床分析,提出了防治泌尿生殖痿的有效措施及妇产科诊治与手术的注意事项,强调了成功地进行痿孔修补手术的要点。     

脐血管前置及其它原因引起的产前出血

脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连胎儿脐轮，另一端附着于胎盘的胎儿面，外面被灰白色、湿润的羊膜覆盖，内有三根血管：一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉在中央，其两旁是管腔较小、管壁较厚的脐动脉，血管周围充满基质华通氏胶（Wharton′s jelly)。脐带直径为1.0～2.5cm，平均长50cm。脐血管长于脐带本身，因而呈卷曲和逆时针方向螺旋扭转状。脐静脉血一是经静脉导管直接入胎儿下腔静脉，另一是入胎儿肝循环后经肝静脉入下腔静脉。静脉导管的启闭是由位于脐窝的、受迷走神经支配的括约肌控制。胎儿通过脐带血循环与母体经胎盘进行营养和代谢物质的交换。     

耳穴埋豆预防腹部术后腹胀的效果观察

目的观察耳穴埋豆治疗腹部手术后腹胀的效果。方法将108例接受腹部手术的患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予术后常规护理;治疗组在常规护理的基础上采用耳穴埋豆,埋豆期间指导患者自行按压局部,每次2 min,每天3次。观察2组疗效。结果治疗组的腹胀发生率低于对照组(P<0.05),肠蠕动恢复及肛门排气时间均早于对照组(P均<0.01)。结论耳穴埋豆法能有效降低腹胀的发生率,适合临床应用。     

平均动脉压及脉压差在断腕再植术后血管危象早期评估中的作用

【摘要】 目的 探讨平均动脉压及脉压差在断腕再植术后血管危象早期评估中的作用。方法〓回顾分析2014年8月~2015年11月,我院因腕部离断而接受断腕再植术后发生血管危象的8例患者,以ICU生命体征稳定的10例患者作为对照,进行持续直接肱动脉测压,记录发生血管危象前2 h、1 h、0.5 h的平均动脉压及脉压差。所有患者发生血管危象的诊断均经DSA证实。结果〓8例患者发生的血管危象均得到及时处理,术后全部成活。记录的2 h、1 h、0.5 h的平均动脉压及脉压差(mmHg)分别为70.13±4.86、46.88±4.84;62.00±4.48、51.88±4.27;66.25±1.51、66.13±1.16。对照组的平均动脉压及脉压差分别为72.5±3.3、46.4±2.8,仅在0.5 h记录的脉压差有显著的统计学意义。结论〓脉压差可能作为断腕再植术后早期血管危象发生的预测因子,但本研究样本量存在客观不足,而且在设计方案及测定方法上需要作进一步改进。     

三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引在ICU危重患者腹泻中的应用

目的探讨三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引用于ICU危重患者腹泻的临床效果。方法选取ICU危重患者73例,入院后均有腹泻病症,将其随机分为2组,对照组36例患者采用肛门周围皮肤的常规护理,观察组37例患者采用三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引用于肛门周围皮肤护理,比较2组患者肛门周围的皮炎情况、护理成本消耗、并发症情况。结果观察组肛门周围的皮炎发生率明显低于对照组,观察组护理工时、护理费用均明显小于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引用于ICU危重患者腹泻具有较高的应用价值,可以明显减少护理费用,缩短护理时间,降低肛门周围的皮炎发生率,且并发症较少,值得临床推广使用。     

探讨个性化护理对上肢骨折术后疼痛及患者满意度的影响

目的探讨个性化护理对上肢骨折术后疼痛及患者满意度的影响。方法抽取120例上肢骨折手术病人给予探讨,平均分组。参考组选择一般护理干预;实验组选择个性化护理干预,对比效果。结果经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对上肢骨折手术病人开展个性化护理,可以提高护理满意度,缓解疼痛,促进身体康复,改善生活质量,具有显著的临床效果。     

急性宫颈炎

急性宫颈炎是宫颈受到病原体感染时所引起的急性炎症反应 ,也可以继发于子宫内膜或阴道的感染 ,多见于产褥感染及感染性流产。近年来 ,随着性传播疾病发生率的增高 ,急性宫颈炎的发病率也较前明显增高 ,并且其感染菌谱也较前明显扩大。1　急性宫颈炎的病因子宫颈上皮由宫颈阴道部的鳞状上皮及宫颈管粘膜的柱状上皮组成。鳞状上皮厚 ,对炎症的抵抗力强 ,而宫颈管粘膜柱状上皮薄 ,抵抗力弱 ,易受病原体的侵袭。1 1 　急性宫颈炎最常见的病因是由淋球菌和 (或 )沙眼衣原体引起。病原体累及宫颈粘膜腺体 ,沿粘膜表面扩散。淋球菌还可侵及尿道、…     

胎儿心电图对宫内缺血缺氧早期诊断的研究

胎儿宫内缺血缺氧是威胁胎儿生长发育及生命活动的重要原因之一。本文通过对１６４例经母体体表间接测出胎儿心电图的临床研究，不正常心电图５２例（占３１．７％），宫内缺氧及脐带因素为其主要原因。在各项异常心电图中，宫内缺氧可具有一项或两项以上异常，其中ＳＴ段改变更为敏感，应给予足够的重视，并积极治疗，以减少围产儿的窒息率，降低围产儿的死亡率。     

孕妇沙眼衣原体感染及其影响

沙眼衣原体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ，简称ＣＴ）是引起泌尿生殖道感染常见的病原体，在许多国家和地区的性传播疾病中，ＣＴ感染的发病率和危害性已远远超过淋球菌感染。女性感染ＣＴ带来的危害更为严重，对育龄妇女不仅可引起生殖系统各种炎症，而且...     

肠结核致肠穿孔12例诊治体会

<正>我院2000～2010年,收治肠结核致肠穿孔患者12例,均经手术及术后抗结核治疗,效果满意,现将诊断治疗体会报道如下。临床资料1一般资料肠结核致肠穿孔患者12例,其中女8例,男4例,年龄34～46岁,平均42岁。病史最短1年,最长5年,