胃癌大肠转移的X线钡灌肠表现

目的:分析胃癌大肠转移的X线钡灌肠表现。方法:104例胃癌入院术前检查发现结肠转移或胃癌术后转移入院治疗的病例。分析钡灌肠初次发现大肠转移征象的年龄、发现胃癌原发病变距初次发现大肠转移的间隔时间、转移病变的发生部位和病变造成的X线钡灌肠图像上的肠管变形和粘膜面的改变。结果:104例胃癌结肠转移,男67例,女37例。胃癌术前检查中发现结肠转移者32例,术后发现的大肠转移中,多数转移发生在手术后3年内(占91.3%)。胃癌原发灶的肉眼形态BorrmannⅢ型(28例)和BorrmannⅣ型(65例)者占89.4%,组织学中以低分化腺癌和印戒细胞癌为主要成分者占91.3%。X线钡灌肠检查显示大肠转移的好发部位为横结肠(80),其次为直肠(50)。转移灶可累及多节段肠管,其中横结肠中1/3段(47),横结肠左1/3(44),横结肠右1/3(39)和直肠腹膜返折之上(39)。X线显示肠管单侧变形者227处,双侧变形者96处。黏膜面表现为梳齿状黏膜纹聚集改变253处,颗粒结节状改变23处,外压性改变20处,弥漫性改变62处。结论:胃癌大肠转移的好发部位为横结肠和直肠,结肠黏膜面的梳齿状黏膜纹聚集为胃癌大肠转移的主要X线钡剂灌肠表现。     

侧方扩展型大肠肿瘤的X线特征

目的:探讨扩展型大肠肿瘤的X线与病理学特征。方法:分析了经组织病理学证实的46例54处病变的X线钡灌肠造影表现和内镜图像,将病变分为非结节扁平隆起、结节集簇性隆起和混合性结节集簇隆起3种类型,与病理组织学进行对照研究。结果:扩展型大肠肿瘤好发于直肠、盲肠和升结肠近段,组织病理学多为腺瘤或黏膜内癌,混合结节集簇隆起型病变癌变率高、浸润较深,且有进展期癌。结论:扩展型大肠肿瘤表面的形态改变,可以作为推测有无癌变与癌变浸润深度的指标。     

大黄十种不同煎煮法的部分药效学比较研究

本文报告大黄十种不同制备方法的煎液对小鼠致泻作用及对金黄色葡萄球菌生长抑制作用比较。分别煎沸10、30、60min,结果表明时间越长,致塘作用愈强,抑菌作用也有类似趋势;但煎沸120min则致溏和抑菌作用反而减弱。抑菌作用以煎沸30min的最强;致溏作用以煎沸60min的最强。综合考虑,以煎沸30～60min最理想。直接将大黄加入沸水中(后下)的其致稀便倾向在全部十种煎法的煎液中最强。     

食管癌的CT、MRI检查价值及手术切除可能性的评估

目的：探讨食管癌的CT、MR扫描价值。方法：64例食管癌使用GEMAX640型CT机扫描48例,0.3T永磁型MR机扫描34例,进行手术前后对比。结果：CT组术前判断可切除42例,实行切除40例,判断不能切除者6例,实际不能切除4例,符合率91.7%;MR组符合率88.2%。结论：CT、MRI对食管癌能作出术前切除可能性估价,CT、MR结果相似。     

黄连与黄芩、甘草配伍前后对金黄色葡萄球菌生长抑制作用的观察

以ＭＩＣ相对值为指标，观察黄连、黄芩、甘草煎液单味或不同比例配伍后对金黄色葡萄球菌生长的抑制作用。结果显示：黄连与黄芩配伍，黄芩的抑菌作用有所降低，但黄连则未见降低；黄芩多于黄连时，黄连的抑菌作用似有增强。黄连与甘草配伍，无论比例如何，配伍后的抑菌作用均呈降低趋势。当三药同时配伍时，黄连、甘草的抑菌作用不变，或反增强，只有黄芩的抑菌作用有减弱趋势。黄连与黄芩、甘草两两配伍，单独使用时，其抑菌作用似不如组成三药配伍。其机制值得进一步研究。     

中药十八反的新涵义—妨害治疗

<正> 中药十八反是传统的中药配伍禁忌。禁忌的理由,《本草经集注》称:“相反者,则彼我交仇,必不宜合。今画家用雌黄、胡粉相近,便自暗妬:粉得黄则黑;黄得粉亦变。此盖相反之征。”《千金要方》称:“草石相反,使人迷乱,力甚刀剑。”因此,相反配伍将致毒性增强或产生剧烈毒性相沿成为十八反的主要涵     

交叉学科视野下复合型医学人才培养

基于交叉学科培养复合型人才越来越受到关注。本文从交叉学科的视角,阐述了交叉学科教育的概念体系、发展现状等,分析了影响促进学科交叉及复合型医学人才培养的原因,探讨了促进学科交叉与培养复合型医学人才的对策。     

低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌分期的临床研究

目的探讨低张水灌肠多层螺旋CT（MSCT）动态增强扫描对大肠癌分期的诊断价值。方法对60例内镜诊断或怀疑大肠癌的患者行MSCT动态3期增强扫描，以横断面图像为基础，结合多平面重组（MPR），进行TNM分期，与术后病理对照。结果53例大肠癌有分期研究价值。MSCT检出了全部大肠癌，敏感度为100％，对大肠癌TNM分期的准确度为83.0％（44／53），其中T分期准确度为94．3％（50／53），N分期的准确度为86．8％（46／53），M分期的准确度为98．1％（52／53）。结论MSCT可以有效地显示大肠癌的部位、大小和形态，能较准确地确定中晚期大肠癌的侵犯范围和肝脏转移，TNM分期准确度较普通螺旋CT有明显提高；增强门脉期或平衡期对TNM分期准确度差异无统计学意义。     

浅析理工医结合与复合型医学影像人才的培养

文章就医学影像学理工医结合教育与复合型人才培养的实践和现状分析,探讨了医学影像学教育理工医结合培养复合型人才的必要性,提出了相关的思考和建议。认为高度重视医学影像学教育的理工医结合,切实加强医学影像学专业学生专业技能和相关技能的培养,对培养复合型人才具有重要意义。     

急性胰腺炎的CT表现及其扩散途径的解剖基础

目的熟悉腹部相关的解剖结构,全面认识急性胰腺炎(AP)的CT表现。方法39例经临床确诊的AP病例均行螺旋CT平扫加增强。结果2例为急性水肿性胰腺炎,表现为胰腺体积轻度增大,胰周脂肪间隙模糊;37例为急性坏死性胰腺炎,胰腺内均有低密度区,范围不等,渗出液明显,累及腹腔及腹膜后间隙,范围广泛,其中并发假囊肿者13例,脓肿1例,胰周小静脉扩张15例,伴有肠胀气者20例,胸腔积液29例。结论熟悉腹部相关结构的解剖基础有助于全面正确地认识AP的CT表现,对临床治疗有重要指导意义。