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继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。对于难治性SHPT来说,甲状旁腺切除术(PTX)仍然是目前疗效最为显著的治疗手段。虽然目前尚无法确定哪种手术方式对于进展性SHPT最为有效,但无论哪种术式,令甲状旁腺激素(PTH)长期维持在合适范围内是外科手术治疗SHPT的关键目标之一。然而,并非所有患者术后的PTH水平都能控制得如预期般理想,即便是全甲状旁腺切除术(TPTX)术后,仍有部分患者出现SHPT持续或复发。本文回顾了甲状旁腺(原位、异位及额外甲状旁腺)、PTH的来源,探讨了PTX术式发展的趋势,并首次提出了甲状旁腺肃清手术(PPTX)的概念,以及PPTX治疗SHPT的必要性、安全性以及局限性。 相似文献
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目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗及预防方法。方法对我院2003年3月—2010年9月收治28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组28例术后早期炎性肠梗阻,经保守治疗,分别于术后26 d-34 d,胃肠道功能恢复,自主排气排便,腹胀缓解,腹痛控制,可以进食。结论术后早期炎性肠梗阻可采用保守治疗方法而治愈,避免再次手术给患者带来的创伤及痛苦。 相似文献
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目的 总结十二指肠损伤的诊治经验.方法 对18例十二指肠损伤患者行破裂修补、胃空肠造瘘术10例,十二指肠破裂口与空肠Roux-en-Y吻合1例,十二指肠破裂处远端关闭、近端与空肠行Roux-J吻合术1例,十二指肠破裂修补加幽门旷置-胃肠吻合术6例.结果 16例治愈,1例术后并发十二指肠瘘,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 十二指肠损伤的早期诊断及正确的术式选择是抢救成功的关键. 相似文献
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我院自 1998年至 2 0 0 4年间共收治重症胰腺炎 15例 ,采取中西医结合治疗效果满意 ,报告如下。1 临床资料本组共 15例 ,其中男∶女 =1∶ 4 ,年龄 16岁~ 78岁不等 ,保守治疗 9例 ,手术治疗 6例 ,死亡 1例 ,均采取中西医结合治疗。2 讨论2 .1 症状 重症胰腺炎的早期 ,患者大多出现剧烈的中上腹部疼痛 ,频繁的恶心、呕吐 ,逐渐出现持续性高热 ,由局限性的腹膜炎向弥漫性腹膜炎转变 ,出现休克及多脏器功能衰竭 ,甚至死亡。血尿淀粉酶的增高 ,胰腺 CT的扫描 ,腹腔穿刺液淀粉酶的测定 ,可确定诊断。2 .2 早期的治疗 可采用胃肠减压 ,禁食… 相似文献
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目的探讨乙状结肠扭转的手术治疗方式,提高其诊治水平。方法回顾性分析我院2003—2009年间收治的34例乙状结肠扭转病例的临床资料。结果对乙状结肠扭转所致的乙状结肠坏死或形成囊袋状扩张的患者,采取三管法行Ⅰ期切除吻合术避免了肠造瘘,减轻了患者的痛苦,缩短了住院时间。结论采取三管法行Ⅰ期切除吻合术可以避免乙状结肠造瘘、Ⅱ期还纳给患者带来的痛苦,值得推广应用。 相似文献