剂量调制强度对成人CT辐射剂量及图像噪声的影响

目的 观察不同剂量调制强度对成人头部、胸部、腹部CT辐射剂量及噪声的影响。方法 采用固定毫安秒及基于CARE Dose4D技术的5种调制强度（Very Weak，Weak，Average，Strong和Very Strong）对仿真体模头部、胸部及腹部进行CT扫描。记录相应容积CT剂量指数（CTDI_vol）并计算其改变量，测量各部位各层图像的标准偏差值（SD）作为图像噪声水平。分析固定毫安秒组及各调制强度组CTDI_vol及其改变量，比较各组图像噪声差异。结果 随调制强度增高，头部及腹部CTDI_vol逐渐降低，相应CTDI_vol改变量增大；胸部CTDI_vol逐渐升高，相应CTDI_vol改变量减小。不同调制强度下，头部及腹部图像SD值差异有统计学意义（F=9.73、45.78，P均<0.01），而胸部图像SD值差异无统计学意义（H=4.60，P=0.47）。结论 随调制强度增高，仿真体模头部及腹部辐射剂量逐渐降低，图像噪声改善；胸部辐射剂量亦逐渐增加，但图像噪声无明显改变。     

氩气刀治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效研究

目的探讨内镜下氩气刀电凝止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取綦江区人民医院消化内分泌科2011年6月至2012年12月收治的64例非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,分别予以氩气刀电凝法(氩气刀组)和传统内镜下注射药物法(药物注射组)止血,观察两组的即时有效率和总有效率。结果氩气刀组及药物注射组即时有效率分别为97.0%(33/34)、80.0%(24/30),48 h内再次出血在氩气刀组有2例,药物注射组为3例,氩气刀组即时有效率及总有效率均高于药物注射组(80.0%和70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氩气刀电凝止血是一种安全可行的非静脉曲张性上消化道出血的治疗方法。     

体模实验观察体素大小对CT影像组学特征的影响

目的 探讨体素大小对CT影像组学特征的影响。方法 采用Siemens Definition AS⁺ 64排CT扫描仪对美国体模实验室Catphan 700体模进行扫描,对扫描图像进行不同FOV和不同层厚的组合重建,2组图像体素大小范围分别为0.24~2.38 mm³和0.72~2.32 mm³。以3D Slicer软件手动勾画ROI,各计算提取7类共计108个特征,包括形状、一阶、灰度相关矩阵、灰度游程矩阵、灰度共生矩阵、灰度区域矩阵及邻域灰度差分矩阵特征,计算变异系数（CV）以评价不同FOV和层厚导致的体素改变对CT影像组学特征的影响。结果 体素改变对形状特征的影响较小（CV≤10%）,而对其他6类特征中绝大部分的特征影响较大（CV>20%）,其中依赖熵、短游程强调、游程熵、反差矩归一化、反差归一化、反差矩、反差及区域熵较稳定（CV均≤10%）。结论 改变体素大小对CT影像组学特征有较大影响,数据预处理可能是保证特征稳定性的较好途径,特别是对于多中心数据的应用及对比。     

基于网络药理学和动物实验探究荆防颗粒对高尿酸血症的治疗作用及机制

目的 基于网络药理学方法和体内实验验证探讨荆防颗粒治疗高尿酸血症的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选荆防颗粒活性成分对应靶点,通过OMIM、GeneCards和TTD等数据库收集高尿酸血症相关靶点。将交集靶点上传至STRING数据平台构建蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction,PPI）网络,再采用Metascape数据平台进行基因本体（gene ontology,GO）功能和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析。采用氧嗪酸钾诱导的高尿酸血症小鼠模型和小鼠肾脏代谢组学对网络药理学结果进行验证。结果 网络药理学结果表明,荆防颗粒109个成分中含有500个相关靶点,高尿酸血症相关靶点801个,交集靶点87个。PPI网络分析结果显示,甘油醛-3-磷酸脱氢酶（glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH）、肿瘤蛋白p53（tumor protein p53,TP53）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（cystein-asparate protease-3,Caspase-3）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）可能是荆防颗粒治疗高尿酸血症的关键靶点。KEGG通路富集分析获得凋亡信号通路、坏死性凋亡、低氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor-1,HIF-1）信号通路等。通过氧嗪酸钾诱导的高尿酸血症小鼠模型结果显示,荆防颗粒显著降低血清尿酸、尿素氮及血肌酐水平（P＜0.01、0.001）,显著抑制肾组织Bcl-2相关X蛋白（Bcl-2 associated X protein,Bax）、cleaved Caspase-3蛋白表达（P＜0.01）,升高B细胞淋巴瘤（B-cell lymphoma-2,Bcl-2）蛋白表达（P＜0.05、0.01）。肾脏代谢组学结果显示,荆防颗粒能够通过改善高尿酸血症小鼠丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸的代谢、糖酵解/糖异生途径、柠檬酸循环等途径改善代谢。结论 荆防颗粒能够基于多成分、多靶点、多通路的特点相互协同治疗高尿酸血症。     

基于肠道菌群与肠道代谢探究脉络舒通丸对大鼠股骨骨折引起的后肢肿胀的治疗作用及机制

探讨脉络舒通丸对大鼠股骨骨折引起的后肢肿胀的保护作用及其潜在机制。将大鼠随机分为假手术组、模型组、脉络舒通丸(MLST)低剂量组(1.8 g·kg^-1·d^-1)、MLST高剂量组(3.6 g·kg^-1·d^-1)和阳性药组(迈之灵片60 mg·kg^-1·d^-1)。假手术组暴露股骨后缝合伤口，其余4组均进行机械性损伤造成股骨骨折，于造模前7 d及造模后5 d对各给药组给予灌胃给药，假手术组、模型组给予等剂量蒸馏水灌胃。采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色检测大鼠后肢肌肉组织的病理损伤，并测量其后肢肿胀度。酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)试剂盒检测各组大鼠血清中白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)的水平...     

荆防颗粒对氧嗪酸钾诱导小鼠高尿酸肾病的防治作用机制探讨

目的 探讨荆防颗粒对氧嗪酸钾诱导小鼠糖尿病肾病的防治作用机制。方法 采用靶点“钩钓”方法制备荆防颗粒有效成分键合的磁性微球，将携带荆防颗粒有效成分的磁性微球与小鼠的正常肾组织裂解液共同孵育，捕获荆防颗粒潜在结合靶点蛋白；再采用高分辨质谱筛选荆防颗粒有效成分特异性结合的靶点蛋白。采用京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析靶点蛋白富集的信号通路。将36只ICR雄性小鼠按体重随机分为荆防颗粒低剂量组、荆防颗粒中剂量组、荆防颗粒高剂量组、模型组、别嘌呤醇（AL）组、对照组，每组6只。除腹腔注射250 mg/kg氧嗪酸钾溶液外，荆防颗粒低、中、高剂量组分别灌胃荆防颗粒0.5、1、2 g/kg；模型组灌胃相应体积纯化水；AL组灌胃25 mg/（kg·d） AL溶液；对照组灌胃相应体积纯化水；均1次/d，连续用药4周。末次给药后1 h，测定血清尿酸（UA）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）,HE染色观察肾组织病理变化，Western blotting法检测靶点蛋白相关信号通路的主要指标（氧化应激指标MDA、SOD、GSH、Nrf2、HO-1、NQO1，黏膜屏障功能蛋白Occludin、ZO-1）。结...