老年高血压患者便秘风险评估与预防护理

目的 探讨老年高血压患者便秘风险因素及预防护理的效果.方法 采用自制评估表对65例住院老年高血压患者进行便秘风险评估,对中、高风险患者采取针对性预防护理干预.结果 65例患者入组均未发生便秘,便秘中、高风险49例,低风险16例;干预1个月后,发生便秘6例,发生率为9.2％.结论 对老年高血压患者进行便秘风险因素评估,根据风险级别采取针对性预防护理措施,可有效预防和缓解其便秘发生,提高生活质量.     

艾滋病合并肝癌患者TACE术相关问题的探讨

目的 探讨艾滋病合并肝癌患者TACE术的相关问题.方法 收集5例艾滋病合并肝癌患者的临床资料,其中1例合并脾功能亢进.5例患者TACE术前均行肝脏CT扫描,经肝动脉注入低于常规剂量的化疗药和栓塞剂进行化疗栓塞术,并对合并脾功能亢进患者行部分脾栓塞术(脾脏栓塞约60%).术后1周及1个月复查CD4T淋巴细胞、肝功能及血常...     

可取出式覆膜支架治疗儿童良性食管狭窄的临床体会

儿童食管狭窄以良性疾病为主,其病因主要有食管腐蚀性损伤、贲门失弛缓症、食管外科手术后吻合口狭窄、先天性食管狭窄以及胃食管反流并发症等引起的食管狭窄.男性较多见,通常认为超过80%发生于学龄前儿童,较常见于农村.主要表现为进食吞咽困难、咽后壁疼痛及食管炎症性病变等.     

儿童先天性心脏病术后并发脑梗死数字减影全脑血管造影的早期诊断与治疗

目的探讨儿童先天性心脏病术后并发缺血性脑梗死数字减影全脑血管造影(DSA)的早期诊断及药物灌注治疗效果,并观察术后恢复情况。方法 2015-01-01—2016-12-30华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治6例先天性心脏病手术后12 h至3 d内出现神经系统症状患儿,表现为面瘫、肢体活动障碍或抽搐,并经头颅磁共振成像(MRI)检查初步诊断为缺血性脑血管病,于急诊行DSA明确诊断脑梗死。术中予以颈内动脉药物灌注治疗,术后给予改善循环、抗凝、静脉溶栓及康复治疗,分别于DSA治疗后6 h、1 d、3 d、1周、1个月观察患儿临床症状恢复情况,随访1~3个月。结果 6例患儿均成功行DSA及药物灌注治疗,临床症状明显改善。其中5例分别于DSA治疗后6 h、第1天、第2天面瘫症状较前好转,且肢体肌力开始逐渐恢复;2例第3天肢体活动障碍逐渐好转。患儿随访肌力明显恢复,未发生复发及其他较严重并发症和严重后遗症(无DSA围手术期出血、感染,随访后期患儿无认知功能障碍及肢体残疾)。结论先天性心脏病手术后合并脑梗死患儿早期诊断至关重要,可尽早开展选择性脑血管造影,DSA及药物灌注治疗能有效改善脑组织供血,促进运动功能恢复,改善患者临床症状。     

消化道碘水造影对儿童上消化道异物的诊断价值

儿童上消化道异物是临床较为常见的一种急症,对于一些短期内无法自行排出或保守治疗无效的上消化道异物患儿,我院多采用内镜取出为主,外科手术治疗为辅的治疗方法,取得良好效果。现收集2010年1月至2011年12月期间我院收治的16例上消化道异物病例,术前均经碘水造影检查定位,并分析该项检查在儿童上消化道异物诊疗中的价值和作用。     

MSCT与X线在气管支气管异物中的诊断价值

目的：探讨MSCT三维重建与X线在诊断气管支气管异物中的临床应用价值及其优缺点。方法：选择武汉大学中南医院2001—01／2009—01收治的27例经纤维支气管镜检查证实为气管支气管异物患者临床资料,全部患者均行常规的胸部X线检查、螺旋CT轴位扫描及三维重建。结果：27例异物均经纤维支气管镜取出。两者比较,CT的诊断阳性符合率高于X线。结论：MSCT对气管支气管异物的诊断及手术定位具有重要价值,与胸部X线相比,具有明显的优越性。     

颈胸部淋巴管畸形患儿经引流管硬化治疗的护理

对4例颈胸部淋巴管畸形患儿采用中心静脉导管行冲洗硬化治疗，抽吸囊腔内液体20～40 mL(平均28.25 mL),治疗1～2次囊腔引流液<1 mL,且超声检查或CT造影示囊腔大部分关闭，未见对比填充剂即拔管。治疗期间未发生感染、窒息及出血等症状。住院时间11～23(17.25±6.65)d。出院后1个月复诊，囊腔缩小，无复发现象。护理要点包括术前评估囊腔变化、加强体位护理、皮肤护理，术后重视呼吸管道护理、引流管护理、窒息的预防护理和硬化治疗用药的护理，可提高治疗效果。