肺复张后肺水肿死亡1例

1　病历摘要患者男 ,70岁。因慢性咳嗽、吐痰 1 0年 ,活动后胸闷、气急 2年 ,突发右胸痛 ,呼吸困难 1天入院。体检 :体温 38℃ ,脉搏 1 0 0次 /分 ,呼吸 2 7次 /分 ,血压1 4 0 /8 0ｋＰａ。端坐呼吸 ,口唇紫钳 ,气管左移 ,颈静脉充盈 ,桶状胸 ,右侧胸廓饱满。叩诊鼓音 ,呼吸音明显减弱。左肺呼吸音粗 ,可闻干湿罗音。胸部Ｘ线透视右肺压缩 70 % ,纵隔向左移位 ,左肺透亮度增加 ,肺纹理紊乱 ,并见片状模糊影。诊断 :右侧自发性气胸 ,慢性支气管炎 ,阻塞性肺气肿 ,肺炎。即在无菌操作下行注射器胸内抽气术。抽气过程中感胸闷减轻 ,共抽出气体…     

中西医结合治疗狼疮肾炎的临床体会

自1988年3月～1998年3月,笔者利用自拟狼疮肾炎汤加激素、环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮肾炎12例,并设对照组,用强的松加环磷酰胺治疗8例,经临床观察,治疗组明显优于对照组,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料(临床随机分为治疗组和对照组):治疗组12例,其中住院病人10例,门诊病人2例,男1例,女11例,年龄在18～45岁,平均年龄25岁。病程6个月～6年,平均病程48.6个月。对照组8例,全部为女性住院病人。年龄在16～43岁,平均年龄24岁。病程7个月～7年,平均病程47个月。1.2　诊断标准:根据美国风湿病学会1982年修订的诊断标准:1有系统性红斑狼疮4项…     

半夏泻心汤新用

半夏泻心汤出自《伤寒论》,原治小柴胡汤证误用下剂,损伤中阳,外邪乘机而入,寒热互结所致心下痞证。笔者用本方辨治它病而见中虚寒热错杂者,每获良效。黄疸梁某,女,３６岁,１９９７年４月１２日初诊。患者身目俱黄１周,诊为急性肝炎,症见头昏口苦,呕恶,胸闷,纳差,胃脘部痞满不适,右胸胁胀痛,舌质红苔黄脉弦数。中医诊为黄疸,证为肝气郁结,胆汁瘀滞。方用半夏泻心汤合四逆散加减：半夏１０ｇ、黄芩１０ｇ、黄连６ｇ、干姜６ｇ、党参１５ｇ、柴胡１０ｇ、白芍１０ｇ、枳实１０ｇ、内金１０ｇ、丹参２０ｇ、甘草６ｇ、大枣４…     

误诊布氏杆菌病1例

男患,２８岁。１９９７年４月２０日无诱因出现咽痛,咳嗽,发热,乏力,多汗,体温最高时达３８．８℃,经按上呼吸道感染治疗１０余天,体温恢复正常,但仍感乏力,软弱。５月１０日再次出现发热,且伴大关节游走性疼痛,但无腹痛、腹泻、头痛、腰痛等,在卫生院按风湿...