2010—2020年云南省学校食源性疾病暴发事件流行病学分析

目的 了解云南省学校食源性疾病暴发事件流行病学特征和趋势。 方法 收集2010—2020年云南省各地报告的学校食源性疾病暴发资料,并进行描述性流行病学分析。 结果 2010—2020年共发生学校食源性疾病暴发260起,发病6 600人,死亡2人,总体呈下降趋势。学校食源性疾病暴发高峰期为第二、四季度,占总起数的66.54%(173/260);暴发场所多发生在小学,占总起数的58.08%(151/260)。报告明确或可疑致病因子的185起事件中由微生物或可疑微生物引起的占40.00%(74/185),毒素引起的占46.49%(86/185);明确致病因子的118起暴发事件中,60.17%(71/118)是由4种致病因子引起的,其中蓖麻毒素导致的最多,达22起(18.64%),发病人数428人,其次是蜡样芽孢杆菌20起(16.95%),原因食品被归因为一类食品植物类,主要是大米、三明治、面包。导致暴发污染环节最多的是生产加工环节(50.77%,132/260)。 结论 关注学校食源性疾病暴发事件流行特征,在学生开学季时,加强对小学食堂植物类食品的生产加工环节管理和监督。微生物、毒素感染是学校食源性疾病主要的致病因素,且原因查明率低,进一步强化医疗机构食源性疾病微生物、毒素检测能力,提高原因查明率,最大限度地降低学校食源性疾病的发病率。     

云南省3市社区卫生服务现状和对策研究

本文从社区居民状况、社区卫生服务机构内部运行机制和外部支持系统三者关系出发，对云南省昆明、个旧、楚雄3市社区卫生服务现状进行了调研，在分析的基础上，发现了存在的问题和制约社区卫生服务发展的关键因素，提出了对策建议。     

外加低压稳恒直流电场对兔腹主动脉球囊损伤后血管新生内膜增生的影响

目的探讨外加低压稳恒直流电场对血管损伤后新生内膜增生的影响。方法健康日本大耳白兔65只,随机分为正常对照组、假手术组以及实验组,其中实验组分为3．0V,4．0V两个亚组。建立兔腹主动脉球囊损伤模型后,在兔腹主动脉两侧腰大肌内埋植一对铂电极,实验组给予电刺激（3．0V／cm或4．0V／cm,30min／d）。于术后1周、2周及4周留取血管标本,HE染色观察血管新生内膜增生情况,天狼猩红染色及Western blot观察血管损伤后I型、Ⅲ型胶原蛋白的表达。结果血管内膜损伤后1周,实验组与假手术组之间内,中膜面积比无显著差异。血管内膜损伤后2周及4周,3．0V实验亚组和4．0V实验亚组内,中膜面积比显著低于假手术组（P〈0．01）。3．0V和4．0V实验亚组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。天狼猩红染色显示术后4周,3．0V实验亚组和4．0V实验亚组的血管新生内膜中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达低于假手术组。Western blot结果显示术后4周,实验组Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达与假手术组相比,差异无统计学意义。结论适宜的外加稳恒直流电场抑制血管损伤后新生内膜的增生,同时抑制新生内膜Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达,但对血管壁总Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达无影响。     

外加稳恒直流电场对兔球囊损伤腹主动脉舒张功能的影响

目的:观察外加稳恒直流电场对兔球囊损伤后腹主动脉舒张功能的影响.方法:健康日本大耳白兔40只,随机分为4组,建立兔腹主动脉球囊损伤模型,在腹主动脉两侧腰大肌埋置刺激电极.电场组术后给予稳恒直流电场刺激(电场强度4 V/cm,30 min/d),对照组术后不给予电场刺激,电场加N硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)组和电场加L-精氨酸(L-Arg)组在术后电场刺激基础上分别经腹腔注射给予L-NAME及经胃管给予L-Arg治疗,术后1、2、4周检测血管舒张功能,硝酸还原酶法检测血管组织匀浆一氧化氮(NO).结果:术后4周电场组对乙酰胆碱的最大舒张反应强度及NO水平[(64.65±0.53)%、 (652.18±2.66)μmol/L]均显著高于对照组[(51.97±0.23)%、(637.88±5.68)μmol/L]及电场加L-NAME组[(49.57±0.82)%、(628.29±4.07)μmol/L],差异有统计学意义P＜0.05,但显著低于电场加L-Arg组[(71.29±0.82)%、(657.14±3.88)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:兔腹主动脉球囊损伤后外加稳恒直流电场干预4周后血管内皮舒张功能较对照组显著改善,提示外加电场有利于血管内皮功能的恢复.上述作用可能是通过NOS-NO信号通路改善血管内皮舒张功能的结果.     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学研究进展

对10余年来推拿手法治疗腰椎间盘突出症的相关国内外文献进行总结研究,探讨手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学改变及对椎间盘、神经根及神经根管、椎间孔等的影响。     

2010年云南省医疗机构法定传染病漏报调查分析

目的 了解云南省医疗机构法定传染病漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作质量提供依据。 方法 采用分层抽样的方法在全省抽取138家医疗机构开展调查。 结果 本次调查共收集传染病个案1315例,全省医疗机构传染病总的漏报率为 9.81%,其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、8.37%和11.90%; 医疗机构不同级别和不同科室传染病漏报率的差异均有统计学意义,省级、州(市)级、县(市、区)级、乡镇级、村级、民营医疗机构传染病漏报率分别为0、4.20%、4.66%、16.16%、53.63%和18.01%,门诊、住院部、化验室传染病漏报率分别为10.94%、6.81%和21.62%。 结论 各级各类医疗机构特别是乡镇级和村级需加强传染病报告工作的规范化管理, 各级卫生行政部门应定期开展医疗机构传染病疫情报告工作的督导检查。     

全喉切除术后鼻纤毛运动及pH值测试结果分析

对30例全喉切除术后患者及30名正常人进行了鼻纤毛运动及pH值测试,术后组纤毛运动速度正常,与对照组比较经统计学处理无显著性差异(P>0.20),术后组pH值明显偏碱,但不影响纤毛运动。     

2016—2017年云南省6～17岁儿童青少年超重肥胖现状及相关因素

目的 了解云南省6～17岁儿童青少年超重肥胖现状及相关因素。方法2016—2017年,采用分层整群抽样的方法,抽取云南省13个县(市、区)65所中小学3463名6～17岁儿童青少年,其中男生1716名,女生1747名;小学生2098名,初中生762名,高中生603名;城市1368名,农村2095名。问卷调查收集对象基本信息、1周内含糖饮料、甜食、膨化食品、水果、蔬菜、早餐等进食情况,每周日常中等或高等强度活动、校内体育锻炼,每天玩电子游戏和看电视的时间,日常睡眠情况以及户外活动等。测量身高和体重。进行χ²检验和多因素Logistic回归分析。结果 云南省6～17岁儿童青少年超重检出率为8.43%(292/3463),肥胖检出率为6.01%(208/3463)。超重检出率：(1)男生为8.45%(145/1716),女生为8.41%(147/1747),差异无统计学意义(χ²=0.001,P>0.05);(2)城市为11.99%(164/1368),农村为6.11%(128/2095),差异有统计学意义(χ²=37....     

云南城乡居民营养素摄入状况及膳食结构分析

目的 分析云南城乡居民营养素摄入状况及膳食结构,为制定营养改善策略提供依据。方法 分析2010-2012年云南省6个"中国居民营养与健康状况监测"监测点1024户共1989人的膳食调查数据。结果 居民每标准人日能量和蛋白质摄入量分别为9425.6 kJ和67.9 g,达推荐摄入量(RNI)的93.8%和90.5%,食物能量和蛋白质供给基本充足;维生素A、B1、B2、C及钙摄入不足,分别为381.2μg视黄醇当量、1.0、0.7、79.0和270.7 mg,仅及适宜摄入量(AI)的47.7%、71.4%、50.0%、79.0%和33.8%;居民每标准人日谷薯类、肉类及油脂类食物消费分别为505.5 g、116.3 g、40.3 g,已超过膳食指南推荐量,而蔬菜、水果、豆类、蛋类、水产品及乳类消费量偏低,仅为241.6、44.6、17.8、14.7、10.0和12.3 g;大城市、中小城市、普通农村和贫困农村脂肪供能比分别为36.0%、28.0%、25.0%和21.0%,城市居民已面临脂肪摄入过剩风险;9类食物多样化评分(DDS)分别为大城市6.4分、中小城市5.7分、普通农村5.4分、贫困农村5.0分,居民膳食多样化程度存在明显的城乡差异;结论云南城乡居民存在微量营养素摄入不足和膳食结构失衡的问题,应进一步加强营养宣教和干预工作。