医学院校临床技能考核探索

山西医科大学在临床技能考核工作中 ,加强领导 ,建立相对稳定的考试队伍 ;对非隶属附属医院定期进行教学检查 ,重视主考教师的培训 ,制定统一考试标准 ;改革评价方法 ,对考试成绩及时评价分析 ,发挥考试的导向与监督功能。通过上述工作改变了师生重理论轻实践倾向 ,促进了临床教学医院的教学工作。     

医原性心脏损伤的诊断和治疗

我院自１９８４年以来，发生急性医原性心脏损伤７例。现报告如下：临床资料男３例，女４例，年龄３８～５６岁。２例为右心导管检查所致，３例为风湿性二尖瓣狭窄患者施行二尖瓣球囊扩形术所致，１例为急性心肌梗塞患者施行经皮冠状动脉内球囊扩张术，另１例为心肌活检所...     

中国国家出生队列研究调查对象的基线特征分析

目的 探讨生命早期环境因素、遗传因素和遗传与环境交互作用对子代近期和远期健康的影响以及系统评价和比较辅助生殖受孕和自然受孕人群的妊娠结局和子代健康相关结局。方法 中国国家出生队列（CNBC）研究是一项覆盖辅助生殖受孕家庭和自然受孕家庭的多中心前瞻性出生队列研究。2016年,CNBC项目陆续在我国12个省（自治区、直辖市）的24所医院启动,以家庭为单位纳入研究对象,并在辅助生殖治疗前、胚胎移植、孕早期、孕中期、孕晚期及分娩时以及出生后第42天、6个月、12个月、36个月多个时点采集数据信息和生物样本。结果 截至2020年6月,CNBC共纳入27 044个辅助生殖受孕家庭,29 589个自然受孕家庭,CNBC的研究人群中绝大部分为城市居民。在辅助生殖受孕家庭中,男女双方分别有65.5%和63.7%为大学及以上文化程度,年龄为（33.83±5.52）和（32.38±4.67）岁;女方83.2%为初产妇,吸烟率为0.8%,饮酒率为2.1%。在自然受孕家庭中,男女双方分别有81.5%和86.5%为大学及以上文化程度,年龄为（32.06±5.09）和（30.40±4.27）岁,女方67.2%为初产妇,吸烟率为0.1%,饮酒率为2.2%。不同地区的辅助生殖受孕家庭和自然受孕家庭的基线特征均有差异。结论 CNBC的建立将为研究生命早期遗传、环境因素、遗传-环境交互作用以及辅助生殖技术治疗相关因素对出生后子代健康的影响提供了重要资源。     

稚鳖养殖水体中异养细菌及自养细菌的初步研究

对D湖水产养殖场,室内养鳖池水体和底泥中的异养细菌及自养细菌种类、数量进行了初步测定分析。结果表明水中异养细菌总数为5．3×105～17．0×105CFU／ml,底泥中异养细菌总数为1.66×106～2．24×106CFU／ml(湿重)。三种自养细菌的总数(用最大可能数MPN法测得)分别为8．5MPN／ml,0．4MPN／m1,2．45MPN／ml。自养细菌的数量明显低于异养细菌。试验稚鳖池水中共分离出21株异养细菌,其中优势菌为假单胞杆菌属细菌(Pseudomonas);底泥中共分离出25株异养细菌,其中优势菌为芽胞杆菌属细菌(Bacillus),微球菌属细菌(Micrococcus)假单胞菌属细菌(Pseudomonas),三种自养细菌分别为具有氧化硫化氢、元素硫或硫化亚铁的硫细菌;具有氧化氨为亚硝酸的亚硝化细菌和能将亚硝酸进一步转化成硝酸的硝化细菌。测定稚鳖养殖池水体的化学指标其中BOD5,NH3-N,大大超过渔业水质标准及参考标准。S2-指标虽未超标但也接近标准的上限值。三个稚鳖养殖水体污染较严重。     

邻苯二甲酸酯类对大鼠睾丸支持细胞毒性作用

目的探讨大鼠睾丸支持细胞间紧密连接结构能否作为邻苯二甲酸酯类(PAE)毒性作用效应的标志物。方法建立大鼠睾丸支持细胞原代双室培养模型,通过光镜、跨上皮电阻测定及免疫荧光定位方法研究PAE对大鼠支持细胞及支持细胞间紧密连接结构的影响。结果PAE染毒后,支持细胞单层破坏、细胞间的嵴线消失、跨上皮电阻值下降、紧密连接相关蛋白ZO-1、F-肌动蛋白和闭锁蛋白表达降低;600μmol·L-1浓度下,单乙基己基邻苯二甲酸酯(MEHP)对睾丸支持细胞的毒性大于单丁基邻苯二甲酸酯(MBP)。结论MEHP和MBP可破坏睾丸支持细胞间的紧密连接结构,跨上皮电阻值可作为PAE睾丸毒作用敏感的效应标志物。     

益肾养髓方治疗脊髓型颈椎病的量效关系研究

目的:探讨益肾养髓方治疗脊髓型颈椎病(CSM)的量效关系.方法:首先建立CSM动物模型,建模成功大鼠随机分为模型组、益肾养髓方7个浓度梯度组(0.84,1.49,2.65,4.71,8.37,14.88,26.46 g·kg-1),每组4只,另取4只作为假手术组.连续灌胃给药8周后,全部动物进行脊髓功能测定并处死,采用...     

支气管动脉灌注化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗的疗效分析

目的 探讨支气管动脉灌注联合三维适形放疗与单纯放疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者100例,随机为研究组和对照组,各50例.研究组行支气管动脉灌注联合三维适形放疗,对照组单纯实施三维适形放疗,观察两组治疗效果和用药不良反应.跟踪随访2年,观察1年死亡率和2年生存率.结果 治疗后2个月,两组瘤体大小较治疗前均明显减小,Karnofsky功能状态评分显著增加,研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗有效率研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃肠道反应和疼痛、心悸发生率略高于对照组(P>0.05);骨髓抑制和放射性肺炎发生率研究组明显低于对照组(P<0.05).研究组1年死亡率明显低于对照组(P<0.05);2年生存率研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 支气管动脉灌注联合三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌近期治疗效果明显,患者2年生存率明显增加.治疗过程中没有叠加化疗毒性,并有效避免了放射性损害,用药不良反应较小,临床应用安全有效.     

旋冲钻井在ZG5-H2井的应用

塔中西部非目的层石炭系、志留系等古老地层可钻性差, 机械钻速低, 钻井周期长, 严重影响油气勘探速度, 提高深部地层钻井速度已成为该地区亟待解决的问题。旋冲钻井是钻头在冲击动载和静压旋转的联合作用下高效破岩原理,提高钻速。旋冲钻具在ZG5-H2井志留系机械钻速是中古501井的两倍,同时钻穿志留系用了一个钻头,中古501井用了两个钻头,节省一趟起下钻时间。     

中国国家出生队列建设背景和设计简介

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,育龄人口生殖健康状况持续下降,快速增加的由辅助生殖技术（ART）孕育的子代的远期健康状况亟待评估。因此,妇幼保健和生殖健康相关研究关注的重点亟需从妊娠期、围产期的死亡和严重疾病表型逐渐向全生命周期和全疾病谱拓展。为了满足这样的研究需求,在我国12个省（自治区、直辖市）启动了中...