坦度螺酮联合氟哌啶醇治疗对酒精所致精神障碍患者BDNF和NGF水平的影响

目的探讨坦度螺酮联合氟哌啶醇对酒精所致精神障碍患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血清神经生长因子(NGF)水平的影响。方法选取云南省传染病专科医院收治的80例酒精所致精神障碍患者,分为氟哌啶醇组(氟哌啶醇治疗)和联合治疗组(坦度螺酮联合氟哌啶醇治疗),每组40例。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者治疗前后BDNF和NGF水平,并比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果治疗后两组患者BDNF和NGF水平均明显上升,而PANSS评分明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),且联合治疗组患者变化幅度均大于氟哌啶醇组,差异有统计学意义(P0.05)。结论坦度螺酮联合氟哌啶醇可明显降低酒精所致精神障碍患者BDNF和NGF水平,且有效降低酒精所致精神障碍患者的PANSS评分。     

IUPU法建立腹膜后腔72例分析

目的 探讨IUPU法(用镜体直接分离建立后腹膜腔的方法)建立腹膜后腔的有效性和安全性.方法 采用IUPU法用镜体直接推赶腹膜后脂肪和腰部肌肉之间的疏松组织建立腹膜后腔72饲.结果 72例腹膜后腔顺利建立,其中71例完成手术,1例因输尿管结石下移改开放手术.用时3～8min,平均5min;无漏气;出血2～4ml;无胸、腹膜及脏器损伤.结论 该方法在直视下进行操作具有方便、快捷、安全、有效、视野清晰等优点,值得推广.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效。方法将100例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,采用阳性和阴性症状量表及副反应量表评定疗效及不良反应。结果两组治疗后PANSS评分均有显著下降,疗效相当。结论阿立哌唑对精神分裂症有较好疗效,锥体外系反应少,是安全有效的抗精神病药物。     

回忆疗法联合帕罗西汀药物治疗在老年抑郁患者中的应用价值及对患者生活质量的影响

目的研究回忆疗法联合帕罗西汀药物治疗在老年抑郁患者中的应用价值及对其生活质量的影响。方法选择2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的老年抑郁症患者150例,根据随机数表法将其分为对照组和实验组,每组各75例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,20mg口服,每日1次;实验组患者在对照组的基础上联合应用回忆疗法。结果实验组患者的疗效好于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗2周、治疗4周及治疗8周后的HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。实验组患者的SF-36各维度评分均高于对照组,生活质量更好(P<0.05)。结论回忆疗法联合帕罗西汀药物治疗可以明显提高老年抑郁症患者的疗效,降低HAMD评分,改善生活质量,值得在临床推广应用。     

输尿管封堵器在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用

目的：观察输尿管封堵器在输尿管镜碎石术处理输尿管上段结石中对预防结石移位的作用。方法134例输尿管上段结石患者分为四组。 A组(非梗阻性结石,不使用封堵器),41例,结石平均表面积123(71~170)mm2;B组(非梗阻性结石,使用封堵器),31例,结石平均表面积119(71~181)mm2;C组(梗阻性结石,不使用封堵器),29例,结石平均表面积131(71~207)mm2,结石梗阻时间8．6(2~32)个月;D组(梗阻性结石,使用封堵器),33例,结石平均表面积129(71~196)mm2,结石梗阻时间9．5(2~35)个月。观察四组的平均住院天数、平均手术时间、术中出血量、手术前后血肌酐的升高值、结石残留率和术后并发症发生率的差异。结果四组的平均住院天数、平均手术时间、手术出血量、手术前后血肌酐的升高值和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0．05)。 A组与C组的结石残留率差异无统计学意义(P>0．05)。 B组的结石残留率明显比A组小,差异有统计学意义(P<0．01)。 C组与D组的结石残留率差异无统计学意义(P>0．05)。 B+D组的结石残留率比A+C组小,差异有统计学意义(P<0．05)。结论输尿管封堵器在不增加手术的难度、不增加并发症的情况下,可以减少结石移位的发生率,特别是在非嵌顿性输尿管结石,但是在嵌顿性输尿管结石差别不大。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术中两种放置输尿管支架方法的对比分析

目的 探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术中输尿管支架的放置方法. 方法 2006年7月至2014年5月共完成后腹腔镜输尿管上段切开取石术428例,术中均放置输尿管支架. 预先将输尿管支架分别向两端穿好导丝,经输尿管切口将其向远端插入至膀胱,拔出远端导丝,再向近端插入至肾盂,拔出近端导丝52例(方法一);将输尿管支架上端卷曲部分留下约1cm,其余部分剪掉,将具有可塑性钢丝从输尿管支架直行处侧孔插入至顶端,用操作钳辅助将全部输尿管支架置入输尿管内,包括卷曲部分,操作钳夹在输尿管支架与钢丝分叉处,倒退回抽钢丝,输尿管支架倒退进入输尿管-肾盂内,"倒退法"放置输尿管支架376例(方法二). 结果 所有患者输尿管支架放置均成功,输尿管均用4-0可吸收线间断缝合,其中方法一耗时7～12min,方法二耗时25S～3min. 所有患者拔出引流管时间、拔出导尿管时间、漏尿时间以及术后平均住院日差异无统计学意义(P＞0. 05). 结论 "倒退法"放置输尿管支架操作简单易学、耗时明显减少,大大降低了该手术的难度,值得推广.     

后腹腔镜治疗输尿管中上段结石体会(附37例报告)

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石的技术要点和临床疗效.方法 2006年10月～2008年5月采用后腹腔镜治疗榆尿管中上段结石37例,结石直径1.0～2.5 cm.结果 1例因结石下移改开放手术.其余36例均成功完成手术.手术时间35～220 min,平均63 min,术中出血10～25 mL.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术是安全有效的微创技术,随着技术的完善,掌握好适应证,有望替代传统的开放性手术治疗输尿管中上段结石.     

经皮肾镜与后腹腔镜治疗复杂性输尿管上段结石的疗效对比分析

目的分析比较微创经皮肾镜取石术（MPCNL）和后腹腔镜取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析该院2012年1月至2014年5月收治的72例复杂性输尿管上段结石患者临床资料,根据治疗方法不同分为MPCNL组和RLU组,各36例。比较两组患者的手术情况、临床效果以及并发症发生情况。结果RLU组患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间显著优于MPCNL组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;RLU组患者一次性净石率[100.00%（36/36）]高于MPCNL组[88.89%（32/36）],差异有统计学意义（χ2=3.542,P〈0.05）;RLU组患者并发症发生率[19.44%（7/36）]低于MPCNL组[22.22%（8/36）],但差异无统计学意义（χ2=1.435,P〉0.05）。结论 RLU治疗复杂性输尿管上段结石术中出血量少,术后恢复快,临床效果确切,值得推广应用。     

172例老年精神疾病患者的心理特点及心理干预

目的:探讨老年精神疾病患者的心理、生理特点及心理需求及最佳治疗方法。方法:针对172例老年精神疾病患者的心理特点进行全方位的心理干预。结果:采取心理干预措施,取得了较好的效果。结论:心理干预及健康教育对老年精神疾病患者的康复具有非常重要的意义。     

肾细胞癌患者根治术后2～3期急性肾损伤发生危险因素研究

目的:探讨肾细胞癌(RCC)患者根治术后2～3期急性肾损伤(AKI)发生危险因素.方法:回顾性分析2010年1月-2020年9月收治的460例行根治手术治疗RCC患者的临床资料,根据是否发生2～3期AKI分为两组,采用单因素和多因素法评价RCC患者根治术后发生2～3期AKI独立危险因素.结果:460例患者中术后发生AK...