某航空大学在校学员听力变化情况分析

目的了解目前某航空大学在校学员听力状况及听力变化情况,为制定飞行学员听力损失的防治策略提供科学依据。方法应用纯音测听检查方法了解在校701名飞行学员的听力状况及入校后的变化情况,通过问卷调查分析听力损失的危险因素。结果与入校前相比,新出现听力超标284人(占总人数的40.5%),其中频率250Hz超标44耳(3.1%),500Hz超标181耳(12.9%),1000Hz超标45耳(3.2%),2000Hz超标10耳(0.7%),3000Hz超标8耳(0.6%),双耳高频听力总和超标7人(1.0%)。被调查人群中耳塞式耳机的使用率为79.3%,平均每天使用时间(1.28±1.22)h,73.2%的使用者使用音量超过最大音量的2/3。结论部分学员入校后出现一定程度的听力减退,不正确应用耳机是造成学员听力损失的主要原因,应引起高度重视,加强对噪声性听力损失的预防、保健等相关知识的科普宣传,避免过多接触噪声。     

某校招收飞行学员外科、皮肤科疾病淘汰情况分析

目的招收飞行学员2年间外科、皮肤科疾病淘汰情况分析。方法由同一组外科、皮肤科医师按同一标准进行全身检查。结果2010年体检应征学生1355名，淘汰49名（3．62％），检出疾病21种（1．55％）；2009年体检应征学生1385名，淘汰39名（2．81％），检出疾病18种（1．33％）。2010年淘汰人数百分比与2009年相比显著增加（P〈0．01）；总病种百分比与2009年相比显著增加（P〈0．01）。结论各军区体检掌握标准不一，需要加强沟通，定期培训。     

2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况分析

目的分析2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况。方法选取2018年3月-2019年3月楚雄彝族自治州中医医院收治的2型糖尿病患者74例,分析患者最近3个月内降糖药物的服用情况,并以此为依据分为口服药物组和胰岛素治疗组各37例。分析口服药物组和胰岛素治疗组的基本情况及低血糖发生情况。结果二甲双胍使用频次最高为47.0%,其次是阿卡波糖22.0%、格列齐特20.0%、甘精胰岛素30R 16.0%、瑞格列奈12.0%。2组患者年龄、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)比较差异无统计学意义(P>0.05),胰岛素治疗组患者的病程为(11.6±7.6)年长于口服药物组的(8.0±2.3)年(P<0.05)。胰岛素治疗组低血糖发生率为8.1%高于口服药物组的2.7%,血糖达标率为35.1%低于口服药物组的59.5%(P均<0.05)。结论2型糖尿病患者血糖达标率较低,治疗过程中需根据患者的血糖及身体状况合理选择治疗药物,以提高血糖达标率。     

复方甘草酸苷治疗女性青春期后痤疮疗效观察

目的：评价复方甘草酸苷治疗女性青春期后痤疮的有效性、安全性，并探讨其作用机理。方法：49例女性青春期后痤疮患者随机分为两组。治疗组27例，口服复方甘草酸苷片；对照组22例，口服安体舒通片。两组患者在口服药物的同时均外用5％硫磺霜。疗程均为8周。于用药前、用药后2、4、8周末分别观察记录面部各种皮损的实际数目、全身及局部不良反应。并分别在用药前、用药后8周检测血清睾酮（T）、雌二醇（E2）及胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平。结果：治疗4周后两组平均皮损数目分别由50.2±11．54、48．5±12．26减少为17，8±9．54、38．9±10，64（P〈0．05），复方甘草酸苷起效比安体舒通快；治疗8周后两组有效率分别为85．2％、68．2％（P〉0．05），二者总体疗效相当；复方甘草酸苷治疗女性青春期后痤疮复发率低、无明显不良反应。实验室结果显示，治疗组患者的血清T和IGF-1水平分别由78．4±32．93ng／dL、338．6±91．58ng／mL下降为36．5±13．91ng／dL（P〈0．01）、196．6±60．95ng／mL（P〈0．05），但复方甘草酸苷对E2水平的影响不大。结论：复方甘草酸苷是治疗女性青春期后痤疮安全、有效的方法，并有调节患者血清T及IGF-1水平的作用。     

军事飞行学员医学停飞疾病谱分析

目的 总结分析空军某航空大学近年军事飞行学员医学停飞病征（疾病或体征）特点,为今后军事飞行学员医学选拔和医学鉴定提供客观依据. 方法 对近年空军航空大学医学停飞的614名飞行学员按照所患疾病或病征及病征所隶属体检科室（专业）进行分类统计. 结果 614名医学停飞学员共涉及病征90余种.飞行学员停飞病征排前10位的是视力不足超标、血压超标、频发心律失常、外伤（骨折）、腰椎间盘病变、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、胆囊息肉、晕厥及其他心电图异常.医学停飞病征所涉及体检科室（专业）排序依次为眼科、内科、外科、耳鼻喉科、神经内科、心电图检查、超声检查、放射科检查和检验科检查,其中以眼科和内科病征为主,分别占全部医学停飞病征的50.00％、14.86％. 结论 导致在校军事飞行学员医学停飞的主要病征是视力不足超标、血压超标.针对飞行人员职业特点,普及航空医学教育,加强卫生监督,加强可变的功能性病征的矫治、训练,采取积极保护性的干预和心理疏导等措施,对降低在校飞行学员的医学停飞率,提高军事飞行学员的成才率具有重要意义.     

空军低常远视力飞行学员2年远视力和屈光状态追踪观察

摘要：目的追踪低常远视力飞行学员远视力及屈光动态变化,为招飞体检标准提供依据。方法以空军航空航天大学2008年入校飞行学员为追踪对象,选择招飞时单眼或双眼0．8≤远视力〈1．0（低常远视力）飞行学员137人172眼为观察组;双眼远视力≥1．0（正常远视力）飞行学员134人268眼为对照组;分别对两组不同时间（招飞时、2009年和2010年）组内及组间远视力和屈光各变量进行比较分析。结果远视力中位数：2009、2010年观察组分别为1．04和0．94,对照组分别为1．24和1．20;远视力达标率：2009、2010年观察组分别为97．67％和97．65％,对照组分别为97．76％和93．56％;远视力变化：2009、2010年观察组分别有83．14％和45．89％由低常转变为正常;对照组远视力≥1．2比例较招飞时分别增加29．47％和8．78％。静态屈光构成：2009、2010年观察组和对照组均呈现组内近视和混合性散光比例逐年减少,远视比例稳定;静态屈光超标率：2009、2010年观察组分别为39．53％和28．65％,对照组分别为35．82％和31．72％,均无统计学意义。结论低常远视力飞行学员入学2年远视力均较招飞时提高,第一年尤为明显,屈光状态趋于稳定,两组屈光超标比例较高与单一电脑验光存在检测误差有关。     

思维导图对食管癌放疗患者应对方式及生活质量的影响

目的探讨思维导图对食管癌放疗患者应对方式及生活质量的影响。方法将120例食管癌患者根据数字抽签法分为观察组和对照组,各60例。对照组应用放疗常规护理。观察组在对照组的基础上应用思维导图实施护理。两组干预时间为8周,比较两组干预前后应对方式及生活质量的差异。结果观察组干预后面对应对评分高于对照组(P0.05),屈服应对、回避应对评分低于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分高于对照组(P0.05)。结论思维导图可引导食管癌放疗患者采取积极的应对方式面对疾病,且能有效改善患者生活质量。     

中西医结合健康教育路径在糖尿病患者教育中的应用

目的探讨中西医结合健康教育路径在糖尿病患者中的应用效果。方法将156例患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以常规西医传统健康教育方法,观察组采用中西医结合健康教育路径。结果观察组生活质量4个维度评分及总评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论中西医结合健康教育路径能提高糖尿病患者的健康教育效果和患者生活质量。     

医疗美容纠纷与防范

美容外科手术的开展已经有近百年的历史。改革开放以来，美容外科在我国得到了迅速发展。尤其是近年来，随着医疗美容机构数量的日渐增多。有更多的美容就医者希望通过美容手术来改变自己的形象。该行业的发展，一方面改善了美容就医者的形象，并在一定程度上改变了就医者的人生；另一方面。由于目前我国美容外科行业中存在着一系列不容忽视的问题，特别是近年来美容手术的医疗纠纷不断，新闻媒体也时有报道。因此该行业已成为全社会关注的焦点。分析引起众多纠纷的原因：有的是因为该行业本身的客观因素决定的。有的则是因为该市场不规范等人为的原因所致。笔者从事医疗纠纷的法律事务多年。分析引起美容医疗纠纷的原因主要有以下几方面。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝54例临床分析

目的探讨应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床经验。方法回顾分析自2002年1月至2006年5月用美国Bard公司产品(Bard Mesh Perfix Plug)修补老年腹股沟疝共54例的临床资料。结果本组病例全部治愈。切口无感染,均为甲级愈合,恢复快,术后并发症少。随访1~14个月,无一例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术保持了腹股沟管的正常解剖结构,具有手术创伤小,操作简便、省时、术后患者痛苦小、恢复快、复发率低等优点,是一种值得推广的手术方法。适合于老年疝的外科治疗。