中药炮制辅料胆汁质量标准研究

目的：建立胆汁辅料质量标准,为提高和稳定胆汁制中药饮片质量和临床疗效提供参考。方法：收集不同批次的牛、猪、羊胆汁,对其进行质量分析,包括性状、理化和薄层鉴别,异性胆汁、相对密度、异性有机物和水分检查及总胆酸含量测定,制订胆汁辅料标准。采用胆汁发酵天南星,按照2020年版《中华人民共和国药典》对胆南星饮片进行质量检测从而评价辅料胆汁质量。结果：胆汁呈具有一定黏度的棕黄色至黄绿色或至绿褐色、半透明液体,气微腥,味极苦,含有胆汁酸类成分且均含有胆酸。薄层和显微检查表明样品中均无异性有机物掺入。胆汁相对密度为1.020～1.430,水分为86.53%～94.00%,紫外-可见分光光度法测得总胆酸含量为5.20～75.16 mg/mL。胆汁发酵后的胆南星饮片质量符合《中华人民共和国药典》规定。结论：初步建立了中药炮制辅料胆汁质量标准,可为中药炮制辅料胆汁质量标准制订提供依据。     

不同半夏炮制品麻辣毒性与草酸钙针晶含量关系的研究

目的:研究半夏不同炮制饮片规格中草酸钙针晶含量与其麻辣毒性的关系。方法:高效液相色谱法测定半夏各炮制品中草酸钙针晶含量,采用家兔眼结膜刺激性实验方法,比较半夏各炮制品的刺激性作用。结果:不同半夏炮制品中草酸钙针晶平均含量:生半夏2.77%法半夏1.79%清半夏0.77%姜半夏0.44%;各炮制品的刺激性:生半夏法半夏清半夏姜半夏。结论:炮制降低草酸钙针晶含量的同时降低半夏毒性,炮制方法不同草酸钙针晶含量降低程度不同;半夏麻辣毒性与草酸钙针晶含量密切相关,并呈正相关性。     

姜半夏产地加工炮制一体化方法及工艺研究

目的对姜半夏产地加工炮制一体化方法和工艺进行客观评价和优化。方法以草酸钙针晶质量分数为指标筛选加姜方式和加热方法,以草酸钙针晶质量分数、水溶性浸出物得率及白矾残留量为指标,采用正交设计法和综合评分法优选鲜半夏的炮制工艺。结果优选出的炮制方法及工艺为每100 g鲜半夏,加白矾10g、生姜(捣烂)20 g,共同加热至沸腾30min后浸泡3 d,再以120℃加压蒸煮40 min,清水洗净,晾半干,切片后干燥。结论优选的姜半夏产地加工炮制一体化方法和工艺降低刺激性毒性成分草酸钙针晶质量分数,提高饮片质量。     

B超定位肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用

上肢及肩部手术大都采用臂丛神经阻滞方法进行麻醉.与全身麻醉比较,臂丛神经阻滞无误吸、反流的风险和麻醉后苏醒的步骤,故可以避免全身麻醉的诸多并发症.过去行臂丛神经阻滞,麻醉师都是依据体表标志定位进行盲穿,注重寻找异感有潜在的神经损伤的风险且阻滞效果不理想,经常误穿血管,造成局部血肿.为此,我们应用了B超引导定位的方法,提高了阻滞效果和减少并发症的发生,我科用国产(H Y230C)黑白B超机进行臂从神经(肌间沟法)阻滞取得满意的麻醉效果,下面和大家分享.     

瑞芬太尼、芬太尼和地佐辛对骨折手术后镇痛效果的比较

目的评价瑞芬太尼与芬太尼和地佐辛在骨折手术后的镇痛效果。方法选择择期骨折手术患者120例,ASA分级I—II级,采用随机数字表法将其分为3组,每组40例。术后镇痛：瑞芬太尼组予瑞芬太尼1 mg、芬太尼组予芬太尼0.8 mg、地佐辛组予地佐辛50 mg,每组均加氟哌利多5 mg用生理盐水稀释至100 m L,于手术结束前10 min给混合液2 m L作为负荷量,选用微量泵,维持量2 m L·h^-1,锁定时间30 min,单次追加量2 m L。比较3组患者术后的镇痛效果,并观察恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应的发生情况。结果 3组患者镇痛效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;瑞芬太尼组和地佐辛组不良反应发生率明显低于芬太尼组（P〈0.05）。结论在骨折手术后,瑞芬太尼、芬太尼与地佐辛的镇痛效果相当,但瑞芬太尼和地佐辛不良反应更少。     

麻醉诱导时芬太尼不同给药方法对其诱发患者咳嗽的影响

目的评价麻醉诱导时芬太尼不同给药方法对其诱发患者咳嗽的影响.方法择期全麻手术患者420例,年龄18-60岁,性别不限,ASA分Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为4组(n=105):常规组(Ⅰ组)、预注射组(Ⅱ组)、稀释组(Ⅲ组)和后注射组(Ⅳ组).麻醉诱导:Ⅰ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、芬太尼(50μg/ml)2μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;Ⅱ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、芬太尼(50μg/ml)0.5μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼(50μg/ml)1.5μg/kg;Ⅲ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、芬太尼(20μg/ml)2μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;Ⅳ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼(50μg/ml)2μg/kg.注药完毕后2min行气管插管.气管插管观察咳嗽、异丙酚注射痛的发生情况,于麻醉诱导前、诱导后、咳嗽时、气管插管时记录HR和有创动脉压.结果与Ⅰ组比较,其余组患者咳嗽发生程度降低(p<0.05);与Ⅱ组和Ⅲ组比较,Ⅳ组患者咳嗽发生程度降低(P<0.05).四组其余指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论麻醉诱导时芬太尼稀释给药、给予预注剂量或后注射均可明显降低其诱发咳嗽的发生,其中后注射效果最佳.     

薏苡仁土炒炮制前后甘油三油酸酯含量变化研究

目的：探讨薏苡仁土炒炮制前后甘油三油酸酯含量的变化。方法：采用高效液相蒸发散射法对薏苡仁不同炮制品中甘油三油酸酯进行含量测定;Diamonsil C18（5μm,250 mm ×4．6 mm）色谱柱;乙腈二氯甲烷（6535）为流动相;柱温30℃;流速0．7 mL·min －1;载气流速1．4 L·min －1,漂移管温度60℃。理论塔板数按甘油三油酸酯峰计算应不低于5000。结果：甘油三油酸酯含量薏苡仁土炒品0．76％高于薏苡仁生品0．54％。结论：薏苡仁经土炒炮制后甘油三油酸酯的含量较生品有明显提高,薏苡仁土炒后甘油三油酸酯的含量升高可能是薏苡仁功效变化的依据。     

灯心草的中药学研究综述

综述了近10年灯心草的化学成分,药理作用以开发利用的研究进展,以期对灯心草的深入研究和开发利用提供参考.     

微量元素锌铁硒补剂研究概况及展望

综述了近年来锌、铁、硒 3种微量元素补剂的研究现状 ,不同类型补剂的优点、不足 ,及其今后的研究方向。认为有机补剂形式取代无机补剂形式是必然趋势 ,随着科技的发展 ,最终能找到最适宜的锌、铁、硒等微量元素的补剂形式。     

中药学的发展趋势展望

继承和发展是前提,发展是最好的继承,中药学发展离不开中西医药学结合.然而,无论是中药学发展还是中西医药学结合,在当前都还存在一些令人困惑不解的问题.其中既有理解的问题,也关系到科学观念的转变.现以中药学科学探讨对此问题作如下探讨.