手法联合核心稳定训练治疗老年非特异性腰痛临床研究

目的:观察手法联合核心稳定训练治疗老年非特异性腰痛的临床疗效。方法:124例随机分为研究组和对照组各62例。两组均行手法治疗,观察组加用核心稳定训练治疗。结果:治疗后两组VAS、ODI评分均较治疗前改善(P<0.01),观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。治疗后两组闭眼单脚站立时间、闭目原地踏步时间均较治疗前延长(P<0.01),观察组延长程度大于对照组(P<0.05)。结论:手法可以瞬间纠正腰椎“骨错缝、筋出槽”,恢复力学平衡。配合核心稳定性训练,使筋强骨健,维持腰椎稳定,疗效较好且安全。     

急性呼吸道感染患儿人副流感病毒3型检测及临床研究

目的 建立细胞培养联合套式逆转录聚合酶链反应(Nested RT-PCR)检测临床样本人副流感3型病毒(HPIV3)基因的方法,研究兰州地区HPIV3的感染现状及特征.方法 收集2005年7月至12月,2006年10月至2007年3月兰州大学第一附属医院300例急性呼吸道感染惠儿鼻咽部分泌物标本(NPS),所有标本接种于vero细胞,用套式RT-PCR的方法检测NPS中HPIV3基因.结果 300例患儿中HPIV3阳性46例,阳性率为15.33%.在2005年11月和2006年1月、2月出现感染高峰.随机选取11份阳性标本送检测序,测得的核苷酸序列经过Blast软件比较,与Gene Bank中的已知的HHV3序列同源性在91.0%～99.6%之间.结论 HPIV3在兰州地区呼吸道感染患儿中所占比例较高,是一个很重要的呼吸道病原,其所致呼吸道感染以3岁以下儿童多见,尤以1岁以下为多,但男女感染比例差异无统计学意义,在上下呼吸道感染中感染率差异无统计学意义.在所检标本中,每个月均有HPIV3的检出.但于冬春出现感染高峰.用套式RT-PCR检测用于HPIV3的基因诊断具有特异性强的优点.兰州地区HPIV3 HN基因比较稳定,变异小.     

不良事件上报障碍与患者安全文化的相关性研究

目的探讨不良事件上报障碍与患者安全文化之间的相关性,为提高不良事件上报率提供建议。方法以某三甲医院304名临床医师和医技人员为研究对象,采用《不良事件上报障碍量表》《患者安全文化测评量表》进行调查,使用SPSS 25.0软件和AMOS 22.0软件进行数据统计分析,利用Mplus 8.6软件进行路径分析。结果不良事件上报障碍量表总分与患者安全文化测评量表总分呈负相关（r=-0.612,P＜0.01）,两量表各维度之间也均呈负相关（r=-0.570～-0.356,P＜0.01）。患者安全文化测评量表各维度除对不良事件上报障碍产生直接负效应（β=-0.702～-0.387,P＜0.05）外,也可作为中介变量间接对其产生负效应（β=-1.937～-0.091,P＜0.05）。结论医院应强化高职称、长工龄职工的安全教育培训,构建非惩罚性的不良事件上报机制,加强领导重视和内部沟通,营造安全文化氛围,提高不良事件上报率。