42例室性心动过速治疗的临床分析

本文介绍了42例室性心动过速的临床资料和特点,讨论了早期后除极与室性心动过速的关系,并探讨各型室速的治疗。     

卡托普利致咽喉水肿1例

患者男性,56岁。因高血压病服用卡托普利片25mg,每天3次。服药2次后（首次12.5mg）出现咽喉部不适、紧缩感,发音嘶哑,呼吸费力,胸闷。来本院急诊。体检:BP20.0/10.7 kPa,咽喉部充血、水肿。心率60次/min,律齐,心音中等,A_2>P_2,未闻及杂音。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。既往无药物过敏史,未接触过化学物质,发病前未食用可致敏食物。血Hb110g/L,WBC8.8×10~9/L,中性0.68,淋巴0.32。心电图示窦性心律,左心室肥大。考虑卡托普利过敏致咽喉部急性水肿。停用该药,立即静脉滴注地塞米松5mg及磷酶素钠6g,肌注非那根针剂 25 mg。改用心痛定片10mg,每天3次口服。用药后症状明显改善,发音正常。续服息斯敏片10mg,每天1次,共用3天而痊愈。复查血压正常范围。     

氚掺入法检测低分化鼻咽癌亚株的放射敏感性差异及放射增敏

目的 探讨人低分化鼻咽癌亚株之间的放射敏感性差异及对其放射增敏。方法 采用氚掺入法检测其亚株对射线敏感的差别；通过细胞周期同步化对其放射抵抗亚株S1增敏。结果氚掺入法结果表明放射后1-15受抑制程度大（P〈0．05）；TNF仅可以使细胞周期同步化达到了放射增敏，对放射抵抗亚株增敏后缩小了亚株间的放射敏感性差距。结论 低分化鼻咽癌亚株存在着放射敏感性差异；对其放射抵抗亚株增敏后差异不显著。     

刘志明治疗慢性肾炎的体会

刘志明教授认为水肿病的辨证首先要察明虚实,分清寒热,在治疗上根据“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”的治疗原则,提出从宣、利、清、补、活血化瘀等论治。在辨证施治中又强调掌握清利湿热,调和阴阳,升降脾胃的治则,并将其灵活运用于临床,效果良好,兹介绍几则。     

通阳活血法治疗缓慢性心律失常临床对照观察

缓慢性心律失常是中老年的常见病 ,常并发于冠心病、心肌炎、心肌病等疾病。患者自觉头晕、心悸、疲乏无力甚至晕厥 ,超声心动图显示心功能下降 ,动态心电图显示总心率和平均心率均减少。我们近几年运用通阳活血法治疗缓慢性心律失常 4 0例 ,设立阿托品对照组 31例 ,采用随机单盲进行临床观察 ,统计结果表明各方面疗效均优于阿托品对照组。1　一般资料病例来源于中国中医研究院广安门医院、湖南医科大学教学医院 ,本组病例均符合 1979年北京地区病态窦房结综合征诊断标准。按年龄、性别、病程、病情等随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 4 0例 …     

强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征临床研究

目的探讨刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效.方法将80例患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组口服强心复脉合剂100 mL,Bid,对照组口服阿托品0.3 mg,Tid,观察时间均为连续4周.结果在改善SSS临床症状方面治疗组明显优于对照组;对动态心电图各项指标的改善治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗SSS有效,且疗效明显优于阿托品.     

鼻咽癌放射敏感性异质性的形态学差异观察

目的探讨鼻咽癌放射敏感性异质性与形态学变化的相关性。方法应用电镜观察并用体视学技术测算,比较鼻咽癌细胞系CNE-2Z亚克隆株H5和S1,于体内体外照射后形态学改变的差异;用流式细胞仪、荧光显微镜检测H5和S1放射后凋亡率的不同,用Western-blot检测H5和S1放射后凋亡蛋白Bcl-2表达的差异,以期探讨其形态学异质性机制。结果H5和S1照射后形态学改变差异有显著性;照射后的H5比S1凋亡率高,对射线敏感;S1细胞的各个照射剂量组Bcl-2蛋白表达无明显差异;而H5细胞的各个照射剂量组Bcl-2蛋白表达随照射剂量的增加而递减。结论H5、S1照射后形态学的差异变化可用于预测其放射敏感性的异质性。     

益阳活血方对兔病窦综合征心阳虚血瘀证模型中医证候及血液流变学的影响

目的:探讨益阳活血方对病窦综合征心阳虚血瘀证的疗效。方法:60只大耳白兔随机分为正常组、模型组、阿托品组及益阳活血高、中、低剂量组,正常组不造模,余各组用醛加压注射渗透法建立兔病窦综合征心阳虚血瘀模型,连续灌胃,分别于给药前后观测各组兔体温、呼吸频率、心率、6min游泳速率等指标,并于给药后心脏取血,测定各组家兔血液流变学不同切变率下全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标。结果:与模型组比较,益阳活血方治疗组给药后肛温回升、呼吸频率减慢、心率增快、游泳速率增加、血液流变学全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数较模型组降低(P<0.01,P<0.05);且高剂量组疗效优于中、低剂量组(P<0.01,P<0.05);而阿托品组除呼吸频率减慢、心率增快、游泳速率增加、红细胞聚集指数降低(P<0.01,P<0.05)外,余指标与模型组无明显差异。结论:益阳活血方能改善病窦综合征心阳虚血瘀家兔中医证候量化指标及血液流变学指标,且高剂量组疗效更优。     

滋肾通阳活血方调节冠心病血脂异常的临床研究

目的观察滋肾通阳活血方治疗冠心病血脂代谢异常的临床疗效。方法将90例诊断为冠心病且合并血脂代谢异常的患者随机分为3组：对照组、治疗1组和治疗2组,对照组予西医基础治疗;治疗1组予滋肾通阳活血;治疗2组为滋肾通阳活血方加西医基础治疗,3组疗程为1个月,观察3组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的变化。结果治疗后3组患者血清TC、TG、LDL—C水平均较治疗前降低（P〈0．05）,血清HDL—C水平较治疗前升高（P〈0．05）。治疗后3组间比较,治疗2组患者血清TC、TG、LDL—C水平下降程度及HDL—C水平升高程度均较其他两组显著（P〈0．05）,治疗1组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论滋肾通阳活血方可以调节冠心病患者的血脂代谢异常,疗效肯定,安全可靠,且中西医结合治疗,效果更好,对冠心病的防治具有重要的临床指导意义。