重庆开县地区新生儿听力筛查结果分析

目的：了解重庆开县新生儿听力缺陷的流行病学概况及新生儿听力缺陷的高危因素.方法：采用耳声发射分析仪（OAE）与听性脑干诱发电位（ABR）对开县的13 866例新生儿进行听力筛查.结果：正常新生儿和高危组新生儿听力障碍的患病率明显不同,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：对所有新生婴儿应常规进行新生儿听力筛查,加强宣教,增加复筛率,早期发现,早期治疗.     

鼻中隔偏曲术后鼻出血的处理

鼻中隔偏曲伴鼻出血行鼻中隔偏曲矫正术后鼻出血较少见,笔者对我院2006年3月-2009年3月鼻中隔术后进行观察,发现术后出血14例,现将出血的处理情况分析如下.     

复发性耳廓假性囊肿前壁切除加耳廓全层间断褥式缝合术24例疗效分析

我科2009-02-2013-03收治24例（24耳）耳廓假性囊肿治疗后复发的患者,采用耳廓假性囊肿前壁切除加耳廓全层间断褥式缝合术治疗,效果满意,报告如下。     

鼻咽癌组织中微小RNA-328的表达及其对细胞侵袭和迁移的影响

目的 探讨鼻咽癌组织中微小RNA-328（miR-328）的表达及其对鼻咽癌CNE-2细胞侵袭和迁移的影响。方法 采用实时荧光定量PCR（QPCR）检测86例鼻咽癌组织和15例慢性鼻咽炎组织及鼻咽癌细胞系CNE-2、HK1和正常鼻咽上皮细胞NP69中的miR-328水平,分析miR-328水平与鼻咽癌临床病理特征（年龄、性别、临床分期、淋巴结转移、复发和生存状态）的关系;采用脂质体Lipofectamine 2000法向对数生长期CNE-2细胞转染miR-328模拟物（mimics）或阴性对照（NC）,采用QPCR检测转染48 h后的miR-328水平以评价转染效率,采用Transwell迁移和侵袭实验检测转染后CNE-2细胞的穿膜细胞数目。结果 QPCR检测结果 显示,鼻咽癌细胞CNE-2、HK1中miR-328水平低于正常鼻咽上皮细胞株NP69（P＜0.05）;86例鼻咽癌组织的miR-328水平亦低于15例慢性鼻咽炎组织,差异有统计学意义（P＜0.05）。miR-328水平与鼻咽癌患者的复发状态（P=0.037）、临床分期（P=0.005）和生存状态（P=0.012）有关,但与年龄、性别和淋巴结转移无关（P＞0.05）。转染mimics 48 h后的细胞中miR-328水平大幅升高,与转染NC的细胞比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Transwell实验结果 显示,转染miR-328 mimics后,迁移和侵袭实验中CNE-2细胞的穿膜数目均降低,与转染NC的细胞比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 miR-328在鼻咽癌组织和细胞中低表达,且参与鼻咽癌的发生发展,上调其水平可抑制迁移侵袭过程,在鼻咽癌防治中有一定价值。     

双腔乳胶导尿管在上颌窦粘膜塌陷中的应用

目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术术中上颌窦粘膜撕裂塌陷后,应用双腔乳胶导尿管复位支撑的疗效.方法 对20例慢性鼻窦炎患者在行功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)中,出现上颌窦粘膜撕裂塌陷后,行双腔乳胶导尿管气囊进行复位支撑,对术后恢复情况进行分析.结果 术后恢复可,无粘膜塌陷,上颌窦口无狭窄及闭锁.结论 采用适当的处理和预防措施,FESS术中上颌窦粘膜撕裂塌陷应用导尿管气囊复位支撑,有助于减少上颌窦口的狭窄、闭锁,利于术后术腔恢复,提高手术成功率.     

鼻腔梭形细胞癌误诊1例分析

梭形细胞癌是鳞状细胞癌的一种特殊类型,主要由梭形细胞组成.可发生于身体的各个部位,但发生于鼻腔罕见.最近收治l例鼻腔梭形细胞癌误诊鼻息肉的病例,现报告如下.     

外耳道成形术治疗复发性外耳道胆脂瘤8例的疗效分析

目的探讨外耳道成形术在复发性外耳道胆脂瘤(EACC)中的疗效。方法回顾分析2013年1月~2016年12月在我科住院治疗并经病理确诊的8例EACC的临床资料。所纳入病例均为复发性EACC。所有患者均在显微镜下清除胆脂瘤,同时行外耳道成形术。结果所有病例均一次完成手术,术中彻底清除EACC并行外耳道成形术。术后患者耳部症状改善明显,恢复好,无复发。结论外耳道成形术治疗复发性EACC可获得满意疗效,值得推广。     

保留腮腺嚼肌筋膜瓣对腮腺肿瘤术后复发的影响

目的评价在腮腺肿瘤切除术中保留腮腺嚼肌筋膜瓣对腮腺肿瘤术后复发的影响。方法236例良性腮腺肿瘤患者随机分为两组,保留腮腺嚼肌筋膜瓣组（I组）141例,按传统手术方法未保留腮腺嚼肌筋膜组（Ⅱ组）95例。术后3～5年对肿瘤复发情况进行随访。结果I组和Ⅱ组患者术后肿瘤复发率分别为3．6％（5／141例）和4．2％（4／95例）,经统计学处理无显著性差异（P〉O．05）。结论保留腮腺嚼肌筋膜不会增加良性腮腺肿瘤的复发。     

复发性耳廓假囊肿前壁切除加耳廓全层间断褥式缝合术24例

耳廓假囊肿是耳鼻喉科常见的一种疾病,主要为软骨内无菌性浆液性渗出性炎症。目前对耳廓假囊肿的临床治疗方法很多,非手术方法如穿刺抽液、囊肿内药物注射、加压包扎等,手术方法如开窗引流、前壁切除等,以上方法治疗时间长、复发率较高、增加了患者的痛苦。对于复发的耳廓假囊肿治疗,目前尚鲜见报道。我科于2009年2月~2013年3月收治了24例(24耳)耳廓假囊肿治疗后复发患者,采用囊肿前壁软骨切     

耳内镜与耳显微镜下鼓膜成形术对慢性化脓性中耳炎患者听力改善率及临床疗效的影响

目的比较耳内镜与耳显微镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的听力改善率及临床疗效。方法前瞻性选取2015年1月至2017年12月重庆市开州区人民医院收治的60例慢性化脓性中耳炎患者。采用随机数字表法,将患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者给予耳显微镜下鼓膜成形术,观察组患者给予耳内镜下鼓膜成形术。比较两组患者的围手术期情况、临床疗效、切口满意度和听力改善率等。结果观察组患者的术中出血量为(8. 57±1. 39) m L、手术时间为(53. 61±5. 58) min、视觉模拟评分(VAS)为(2. 36±0. 51)分,住院时间为(4. 14±0. 53) d,均低于对照组(P 0. 05)。观察组患者总有效率为96. 67%(29/30),对照组患者总有效率为80. 00%(24/30),差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者切口总满意率为93. 33%(28/30),对照组患者切口总满意率为73. 33%(22/30),差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组听力改善29例(96. 67%),对照组听力改善24例(80. 00%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为6. 67%(2/30),对照组不良反应发生率为10. 00%(3/30),差异无统计学意义(P 0. 05)。结论与耳显微镜下鼓膜成形术相比,耳内镜下鼓膜成形术具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、术后恢复快等优点,临床疗效显著,患者听力改善率和切口满意率更高,值得在临床推广应用。