食管癌围手术期的护理体会

食管癌在豫北地区的发病率较高，治疗方法甚多，采用哪一种治疔方法应根据病史、病变部位、肿瘤的侵犯范围以及患者全身状况等方面作出决定。如果食管癌病变较局限，各种辅助检查没有发现远处转移，患者身体状况较好．患者一经确诊后，手术治疗应作为首选。必要时术后可给予其他辅助治疗，巩同疗效，提高生活质量，延长生存期。2002年7月～2004年12月笔者收治162例食管癌患者采用手术治疗，对围手术期护理进行总结报告如下。     

后腹腔镜手术对机体免疫和创伤反应的影响

后腹腔镜手术(RLS)对于泌尿系统疾病的治疗直接,对腹腔脏器干扰少;较开放手术(OS)具有创伤小、术后恢复快等优点近年来得到迅速的发展[1].有泌尿系后腹腔镜手术对于机体呼吸和循环影响的研究[2],而对免疫系统的影响研究较少.我们将泌尿系肾、肾上腺疾病根据手术方式的不同分为RLS组和OS组,观察两组各20例患者术前、术后体液免疫指标和C-反应蛋白质(CRP)变化,探讨后腹腔镜手术对机体围手术期免疫功能和创伤反应的影响.     

母女两代先天性下颌恒前牙缺失1例

患者女，29岁，因下颌前牙稀疏求治。检查：患者一般情况良好，发育正常。面部对称无畸形，上下颌牙列咬合关系正常。33至43牙列稀疏，31、41缺失，其余上下颌恒牙均已萌出，且位置正常。X线牙片显示下颌缺牙区牙槽骨内无埋藏恒牙。经询问，患者无拔牙史和外伤史，无长期服药史。患者述其母亲下颌恒前牙也稀疏。约见患者父母，其母亲下颌恒前牙缺失情况与患者相同，亦为先天性缺失，其父亲无此情况。患者母亲述其妊娠期间无感染史及服药史，患者婴幼儿时期无传染性疾病及其他严重疾病史，家族中其他成员有无先天性下颌恒前牙缺失情况不详。患者母女两代均有先天性下颌恒前牙缺失现象，可能为遗传因素所致。     

国产MD—125型ACT监测仪在心内直视手术中的应用

我院2003年引进并应用北京凯迈医疗设备技术中心生产的MD-125型激活全血凝固时间（ACT）监测仪。已为体外循环下心内直视手术病人监测达1500余例。该监测仪具有操作简单、误差小、需时短、价格低廉等优点，通过500例临床应用，证明该监测仪完全符合临床需要，并可推广。     

瘦素受体在条件性厌味大鼠脑的表达

目的 :观察瘦素受体 (LR)在条件性厌味 (CTA)大鼠脑的表达 .方法 :采用高度特异的抗瘦素受体血清 ,用免疫组化ABC法观察LR在CTA和对照大鼠脑的分布与表达 .结果 :与对照组大鼠相比 ,CTA大鼠皮层Ⅲ层、视交叉上核、弓状核、杏仁基底外侧核、海马CA3、下丘脑外侧区等核团瘦素受体表达增加 (14 6vs 12 0 ,138vs 92 ,118vs 78,10 7vs70 ,85vs 38cells·mm-2 ,P <0 .0 5 ) ,而下丘脑前区、脑桥臂旁核、杏仁中央核瘦素受体表达减弱 (13vs2 6 ,70vs5 5 ,12 2vs 16 2cells·mm-2 ,P <0 .0 5 ) ,孤束核瘦素受体的表达与对照大鼠无显著性差异 (5 0vs 5 7cells·mm-2 ,P >0 .0 5 ) .结论 :瘦素可能通过杏仁核、臂旁核、海马、皮层的瘦素受体参与CTA的形成与维持     

微创下交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨微创下非导针引导顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的可行性。方法自2002年2月至2006年2月应用不扩髓非导针引导下小切口顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干新鲜闭合骨折32例，其中股骨干横形骨折12例，斜形骨折8例，粉碎骨折12例；一侧股骨干横形骨折合并同侧胫腓骨干粉碎骨折1例。结果平均随访14个月，骨性愈合且恢复正常负重及行走25例（78％），临床愈合6例（19％），骨延迟愈合1例。本组无感染，髓内钉折弯、折断，无畸形愈合。结论微创下顺行交锁髓内钉内固定治疗新鲜闭合股骨干骨折能防止短缩和旋转，固定牢靠，具有创伤小、骨折愈合快、能早期活动及并发症少等优点。     

缺血性肝炎误诊为病毒性肝炎22例临床分析

缺血性肝炎误诊为病毒性肝炎２２例临床分析日照市人民医院（２７６８００）王宗战，宋玉美，范琳近年来我们将２２例缺血性肝炎误诊为病毒性肝炎而行隔离治疗，现分析讨论如下，以提高临床鉴别能力。１临床资料本组男１４例，女８例；年龄１６～６２岁，平均４５．５岁。...     

甘蔗及甘蔗汁中3-硝基丙酸的薄层色谱测定法

甘蔗及甘蔗汁中的3-硝基丙酸经提取、净化后,在硅胶G薄层色谱板上,与酚试剂反应,在长波紫外灯下形成黄色荧光显色物,本法最低检出量为0.2μg,按本方法测定甘蔗及甘蔗样品中3-硝基丙酸的最低检量为2ppm。在样品中加入3-硝基丙酸水平为1～10ppm时,其回收率范围为80.0～106.0%之间。     

肺鳞癌,腺癌和未分化小细胞癌纤维支气管镜检查形态特征

１９７９～１９９４年，我们对疑诊肺癌及其它肺部疾病万余例患者进行了纤维支气管镜（简称纤支镜）检查，经病理或／和病理学检查确诊肺癌３３１７例，本文对常见病理类型鳞癌、腺癌和未分化小细胞癌共３００８例纤支镜检查所见形态进行对比分析。１临床资料及其分析１?..     

论《内经》中情志理论在老年病中的临床应用

古代中医早就认识到人的精神活动与情志表现与人体健康有着直接的密切的关联。二千多年前《黄帝内