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1.
2.
中医药临床疗效评价的探讨 总被引:31,自引:0,他引:31
作者回顾分析了中西医临床疗效评价方法.现代西方医学随着社会生物心理医学模式的转变,临床评价的方案和指标有了重大转变,除了注重生理报告的指标之外,也开始注重病人报告的结局(PRO)指标.中医药临床的疗效评价指标和方法也在不断探索和逐步完善.作者认为以症状疗效评价为主的中医药临床疗效评价可以借鉴西方的PRO量表评价的方法来研制评价工具,建立中医特色的量表评价体系,使中医药疗效评价达到客观化和定量化,以促进中医药事业的发展. 相似文献
3.
为总结刘凤斌教授中医药治疗慢性萎缩性胃炎的理论思想和临床经验,采用回顾性病例系列研究和专家访谈结合设计,首先回顾2009—2013年在广州中医药大学第一附属医院就诊的慢性萎缩性胃炎患者资料,提取所用中药、疾病、证型、医疗费用和药物数量等信息,数据整理后采用统计描述和二分类Logistic回归分析确定证型和初步的主药及加减变化,统计时同时进行全集和亚组分析;然后进行专家访谈讨论形成最终的证型及用药。结果共收集到228例慢性萎缩性胃炎患者资料,年龄(50.30±10.18)岁,男性151例(66.23%),女性77例(33.77%)。157例患者提取到中医诊断和证型信息,其中胃痞和胃脘痛各115和23例,缺失19例,包含脾胃虚弱证、脾虚湿热证、脾胃不和证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、气阴不足证患者12,57,18,23,21,26例。整体228例患者共用104味中药,亚组157例患者共用94味中药,总结各组前15味中药形成初步的治疗主药和加减变化。然后,使用亚组157例患者资料,以各证型为因变量,纳入前32味中药进行Logistic回归分析,形成各证型下的加减用药变化。专家评阅修改后认为病因与饮食、情绪、体虚有关,病机是"脾虚气滞,热郁络瘀",并确定以上6种证型和12味治疗主药,包括太子参、茯苓、白术、甘草、浙贝母、海螵蛸、大腹皮、枳壳、紫苏梗、白花蛇舌草、半枝莲、醋莪术。该研究基于临床实践数据和专家访谈信息总结了刘凤斌教授中医药治疗慢性萎缩性胃炎的思想经验,设计严谨,具有良好的科学性和实用性。 相似文献
4.
5.
目的:评价加用补肾法治疗慢性心力衰竭患者生存质量的影响。方法:将50例慢性心力衰竭随机分为两组(治疗组及对照组),常规抗心衰治疗,治疗组加用金匮肾气丸,分别在治疗前及治疗6周后分别评价左室收缩功能,并采用SF-36对慢性心力衰竭患者生存质量进行评定。结果:症状疗效中总有效率治疗组88%,对照组为84%;治疗前后左室收缩功能虽有一定程度改善,尚无显著性意义(P〉0.05);健康相关生存质量方面,对照组治疗前后生理机能有显著差异(P〈0.05),治疗组治疗前后生理机能、活力、情感角色限制存在显著差异(P〈0.05)。结论:加用补肾法能提高CHF患者生理机能、活力、情感角色限制等三个方面的相关哇存质量。 相似文献
6.
目的分析名中医刘凤斌教授治疗反流性食管炎的辩证经验及用药规律。方法采用回顾性病例研究,构建病案数据表,运用频数分析、描述性分析、基于信息熵的粗糙集属性约减算法进行用药规律分析。结果 108例病例中主要证型有肝胃不和证、肝胃郁热证、脾胃不和证、脾虚湿热证、气阴两虚证;常用药物有白术、茯苓、海螵蛸、浙贝母等;各证型基于信息熵属性约简的用药子集分别为肝胃不和证(木香、煅赭石、佛手、蒲公英、太子参)、肝胃郁热证(木香、太子参、大黄、布渣叶、吴茱萸)、脾胃不和证(佛手、蒲公英、太子参、五指毛桃、首乌藤)、脾虚湿热证(沉香、瓦楞子、紫苏梗、蒲公英、布渣叶)、气阴两虚证(煅赭石、五指毛桃、蒲公英、佛手、熟党参)。结论刘教授治疗反流性食管炎用药体现病机特点,注重健脾益气、制酸降逆;结合广东岭南地域特点,运用广东特色药材清热祛湿;注重调节心理因素影响,重视疏肝解郁安神。 相似文献
7.
目的:探讨胃息肉(GP)的证候与用药规律,为该病临床辨证论治提供依据与方向。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase数据库和PubMed数据库,依据纳入和排除标准,纳入GP的中医临床研究。收集文献的辨证分型与处方用药,应用SPSS 22.0统计软件分析证候规律,应用中医传承辅助平台(V2.5)进行描述性统计、关联规则运算,分析用药规律。结果:共纳入文献53篇。脾胃阳虚证、肝胃不和证、脾胃湿热证、气滞痰阻证、脾胃气虚证为GP主要证候类型。GP病位在胃、脾、肝。GP常见病性类证素依次为气滞、湿、热、痰、气虚。GP中药处方包含中药共127味。在支持数为3、5、7和置信度为60%的筛选标准下进行关联规则分析,分别得到药物间关联规则365、69、28条,主要用药组合分别为30、17、14个。结论:GP为本虚标实、虚实夹杂之证,本虚主要是脾气(阳)虚,标实主要是气滞、湿热、痰阻,病位在脾胃,与肝密切相关,气滞、湿、热、痰、气虚是关键病理因素。GP以益气健脾为基本治法,辅以理气、除湿化痰... 相似文献
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9.
功能性胃肠病(Functional gastrointestinal disorder,FGID)的临床结局测评一直备受关注,而功能性胃肠病量表作为有效的临床结局测评手段之一,在中医药领域的运用越来越广泛。本文对功能性胃肠病量表在中医药领域的应用现状进行了综述,分析了存在的问题以及提出了具体的应对策略,并对今后FGIDs量表在中医药领域的的发展进行展望。 相似文献
10.