先天性腹壁缺损膀胱外翻患儿整形修复围手术期护理

目的总结先天性腹壁缺损膀胱外翻患儿整形修复术围手术期护理措施及临床效果,为临床该类患儿规范化护理方案的制定提供借鉴。方法运用整形修复外科原则对11例天性腹壁缺损膀胱外翻患儿的缺损范围及程度进行充分评估,采用腹壁局部肌筋膜瓣、阔筋膜张肌皮瓣、阴股沟皮瓣及髂腹股沟皮瓣修复缺损腹部并对外翻膀胱实施内翻修复治疗,并给予系统化围手术期护理干预。结果所有先天性腹壁缺损膀胱外翻患儿均一期修复成功,皮瓣存活良好,缺损腹壁均一期愈合,所有外翻膀胱均得到还纳修复,排尿功能正常,术后形态良好,患儿家属对整形修复效果及护理措施满意。结论根据不同腹壁缺损范围及膀胱外翻程度,运用整形修复皮瓣尽早闭合修复腹壁缺损膀胱外翻,效果显著,实施围手术期科学护理干预是保证整形修复良好疗效的基础,可降低术后并发症发生率,提高整形修复效果,提升护理质量。     

续断药材的HPLC指纹图谱研究

目的:建立续断药材的HPLC指纹图谱,为续断药材质量控制提供有效方法。方法:采用HPLC测定10个不同产地的续断药材,制定指纹图谱。色谱柱为SinoChrom ODS-BP(250mm×4.60mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸水线性梯度洗脱;流速:1.0mL.min-1;检测波长:220nm;进样量:20μL;柱温:25℃。结果:10个不同产地续断药材的指纹图谱相似度较高,有18个共有峰,各共有峰之间的分离度较好。结论:不同产地续断的化学组成存在一定差异,固定产地来源对保障续断药材质量的稳定性极为重要。续断药材的指纹图谱特征性及专属性强,可用于续断药材的鉴别和质量控制。     

新生儿重症监护室患儿家属的需求及其影响因素调查

目的 对新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)患儿家属的需求现状进行调查,并对其影响因素进行分析。 方法 选取2018年1-8月入住我院NICU危重患儿的家属214名作为调查对象,通过向其发放中文版重危患者家属需求量表及自制一般资料调查表,对其需求进行调查,对影响患儿家属需求的相关因素进行多元线性回归分析。 结果 新生儿重症监护室患儿家属总体需求得分为(138.12±14.31)分,条目均分为(3.07±0.31)分。其中病情保证需求是新生儿重症监护室患儿家属最重要的需求,其他需求依次为获取患儿相关信息需求、亲近患儿需求、获得医护人员支持需求及自身舒适需求。影响新生儿重症监护室患儿家属需求因素相关性分析结果显示,不同文化程度、家庭月收入、入住NICU时间、患儿是否早产、患儿性别和医疗保险类型家属需求得分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素回归分析显示,家庭月收入水平、家属文化程度、住院时间是新生儿重症监护室患儿家属需求的主要影响因素。 结论 新生儿重症监护室患儿家属的需求总体水平较高,护理人员应结合不同影响因素,对患儿家属实施个体化健康宣教及帮助,尽可能满足患儿家属的需求,以取得其理解与支持,便于护理工作开展。     

协调一体化护理干预对小儿面部外伤整形美容缝合预后效果观察

目的探讨协调一体化护理干预对小儿面部外伤整形美容缝合患儿治疗依从性及预后效果的影响。方法采用随机数字表法将2018年10月至2019年10月在我院接受面部外伤整形美容缝合术治疗的104例患儿随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组给予多专科协调一体化护理;比较两组患儿依从性、对护理质量评分、伤口感染及瘢痕发生情况、伤口愈合评分。结果观察组依从性和护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口均一期愈合,无感染及瘢痕形成,对照组发生2例伤口感染,3例瘢痕形成,两组患儿伤口感染及瘢痕形成发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组伤口愈合评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论协调一体化护理干预可有效提升小儿面部外伤整形美容缝合患儿治疗依从性和护理满意度,降低伤口感染及瘢痕形成发生率,提高伤口愈合评分,改善预后。     

新生儿重症监护室实施家长参与早产儿护理的平行对照研究

目的探讨在新生儿重症监护室(NICU)早产儿护理中实施家长参与式护理模式的效果及可行性。方法以平行对照设计研究方案,对2018年7月—2019年12月南阳市中心医院NICU中符合纳入标准的261例早产儿,以胎龄、体重和出生时诊断相近为标准进行匹配分组,研究组纳入35例,对照组纳入70例。研究组在专科护士指导下患儿家长与专科护士共同完成患儿生活护理、病情观察、喂养护理、皮肤护理等工作,每天参与4 h至患儿出院;对照组所有患儿护理工作均由专科护士完成,家属每周隔窗探视3次,每次30 min。观察2组患儿体重增长情况,院内感染、二次住院及家属投诉发生率,医疗费用及科室支出费用等。结果入监护室时,研究组与对照组患儿体重差异无统计学意义[(1 890.75±317.57)g vs.(1 888.91±320.73)g,t=0.028,P=0.978];出监护室时,研究组体重高于对照组[(2 473.97±284.72)g vs.(2 267.59±316.54)g,t=3.254,P=0.002],差异有统计学意义。研究组体重增长速度较对照组高,平均治疗费用、住院时间、家属投诉率、出院后30 d...     

消癥化瘀灌肠液薄层色谱鉴别研究

目的 建立消癥化瘀灌肠液的薄层色谱(TLC)鉴别方法.方法 采用TLC法,对制剂中的黄柏、黄芪、丹参、延胡索、甘草5味药材进行定性鉴别.结果 各薄层板显示主斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.结论 该方法重复性、耐用性好,能较好地对消癥化瘀灌肠液进行定性鉴别.     

中药临床药学在基层中医医院的现状及发展

目的:分析基层中医院中药临床药学开展的现状,思考临床药师的培养模式及临床药学的发展策略.方法:根据中药临床药学的概念、任务,分析现状,提出其发展策略.结果与结论:基层中医医院中药临床药学起步较晚,基础薄弱,有必要大力加强临床药学方面的工作.