多纪（丹波）氏历世医著考

多纪（丹波)氏家族作为享誉东瀛的汉方医学名门世家，悬壶济世的同时．在发掘、整理、出版传统医学文献方面做了大量极具历史意义的工作：不仅如此，多纪（丹波)氏家族还保留了著书立说的传统。多纪(丹波)氏家族的著述极其丰富。整理和研究多纪(丹波)氏家族历世医著，不仅有助于了解中日两国医学文化交往的历史，     

多纪(丹波)氏历世医著考

多纪（丹波）氏家族作为享誉东瀛的汉方医学名门世家，悬壶济世的同时，在发掘、整理、出版传统医学文献方面做了大量极具历史意义的工作。不仅如此，多纪（丹波）氏家族还保留了著书立说的传统。多纪（丹波）氏家族的著述极其丰富。整理和研究多纪（丹波）氏家族历世医著，不仅有助于了解中日两国医学文化交往的历史，而且对发掘、整理和研究传统医学这一人类共同的文化遗产也具有极其深远的意义。由于多纪（丹波）氏家族世代绵延，历史跨度大，本文仅就多纪元以后的历代医著择要作一介绍。《广民济急方》（三卷，元）此书由元简校订，宽政…     

补肾健骨汤辅助椎体成形术治疗对老年骨质疏松性压缩骨折患者骨密度和腰椎功能的影响

目的:探讨补肾健骨汤辅助椎体成形术治疗对老年骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者骨密度和腰椎功能的影响。方法:选取2014年8月—2016年10月于本院确诊的老年OVCF患者89例,随机分为对照组(n=45)及实验组(n=44),两组均行椎体成形术治疗,对照组给予常规围术期处理,实验组在对照组的基础上加用补肾健骨汤治疗。比较两组有效率及骨折愈合情况,检测并比较两组骨密度及骨代谢指标,并采用JOA及VAS评分评价两组腰部功能及疼痛程度。结果:治疗后实验组有效率为93.18%,明显高于对照组的77.78%(P0.05)。与术前比较,术后两组后凸Cobb角及伤椎楔变角降低,且实验组低于对照组(P0.01);术后两组伤椎前缘高度升高,且实验组高于对照组(P0.01)。与术前比较,术后1~3个月两组腰椎L2~4、股骨颈、股骨大转子骨密度均明显升高(P0.01),且实验组显著高于对照组(P0.05或P0.01)。与术前比较,术后7 d~3个月两组JOA评分逐渐升高,VAS评分逐渐降低(P0.01);实验组术后1、3个月JOA评分高于对照组,术后1个月VAS评分低于对照组,术后3个月两组间VAS评分无明显差异(P0.05)。治疗后两组T-PINP、N-MID与术前相比无明显变化(P0.05),β-CTX水平均较术前显著降低(P0.01),且实验组显著低于对照组(P0.01)。结论:补肾健骨汤辅助椎体成形术可促进老年OVCF患者术后骨折愈合,改善患者骨质疏松症状,提高患者腰部功能。     

隐匿性股骨颈骨折的早期诊断及治疗

目的：探讨髋部外伤后隐匿性股骨颈骨折的早期诊断、早期治疗。方法：隐匿性股骨颈骨折27例,采用空心钉内固定手术治疗16例,拒绝手术行木板固定治疗11例。结果：随访12~36个月,平均21个月。骨折愈合时间6~12周,平均9周。2例延期愈合、4例不愈合行髋关节置换。2例股骨头缺血性坏死。结论：早期发现、早期行内固定治疗是隐匿性股骨颈骨折预后的关键因素。     

荣筋片联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨荣筋片联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效,并分析其对患者生活质量的影响。方法:选取2016年2月—2018年2月本院收治的老年膝关节骨性关节炎患者108例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者给予关节腔内注射透明质酸钠治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予荣筋片治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后关节骨性关节炎自评量表评分(关节僵硬、关节疼痛、关节功能)、生活质量评分、中医证候积分炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)],并观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组患者的总有效率分别为90. 74%、74. 07%,治疗组患者的临床疗效显著高于对照组(P 0. 05);治疗前,两组患者的关节僵硬、关节疼痛、关节功能评分比较无明显差异(P 0. 05),治疗后两组患者的关节僵硬、关节疼痛、关节功能评分均较治疗前降低,且治疗组患者的关节僵硬、关节疼痛、关节功能评分明显低于对照组(P 0. 05);治疗前,两组患者的生活质量评分、中医证候积分比较无明显差异(P 0. 05),治疗后,两组患者的生活质量评分较治疗前明显升高,中医证候积分较治疗前明显降低(P 0. 05),且治疗组患者生活质量评分高于对照组,中医证候积分低于对照组(P 0. 05);治疗前,两组患者炎症因子水平比较无明显差异(P 0. 05),治疗后两组患者的CRP、IL-18、IL-6水平均较治疗前明显降低,且治疗组患者的CRP、IL-18、IL-6水平低于对照组(P 0. 05);两组患者均未发生明显的不良反应。结论:在透明质酸钠治疗的基础上联用荣筋片质量老年膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可有效改善患者关节功能、减轻炎症反应、提高生活质量,且安全性高,值得临床推广。     

四物汤合四君子汤对行全膝关节置换术术后患者血流变学和功能转归的影响

目的:探讨四物汤合四君子汤对行全膝关节置换术(TKA)术后患者血流变学及功能转归的影响。方法:选取2014年6月—2016年11月本院收治的87例行TKA术治疗的膝关节骨性关节炎(KOA)患者,随机分为实验组(n=43)和对照组(n=44),对照组给予术后抗凝等常规治疗及康复训练,实验组在对照组治疗的基础上联合中药四物汤合四君子汤治疗。两组均治疗14 d,并于术后随访3个月。统计两组临床疗效,检测并比较两组治疗前后血流变指标及膝关节功能的变化,统计并比较两组术后深静脉血栓(DVT)发生情况。结果:实验组临床总有效率为76.74%,显著高于对照组的56.82%(P0.01)。与治疗前比较,治疗后第14 d实验组患者全血高/低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞变形指数均较治疗前及对照组降低(P0.01),而对照组各项血流变指标无明显变化(P0.05)。与术前比较,术后1个月至术后3个月两组膝关节功能评分中优良率逐渐升高(P0.01),且实验组优良率明显高于对照组(P0.05)。实验组术后发生DVT 1例(2.33%),对照组术后发生DVT 8例(18.18%),实验组术后DVT发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:四物汤合四君子汤联合常规治疗可调节TKA术后KOA患者血流变,改善其血液高凝状态,促进患者膝关节功能的恢复,预防DVT发生,效果显著。