1977～1990年同济医科大学新生视力状况分析

用统计学方法对14年来（1977～1990年）我校6746名新生（13492只眼）的视力状况进行分析。结果表明；新生正常视力逐年减少，视力不良率相应上升（P＜0.001）。城市学生的视力比农村学生差，男生的视力优于女生（P＜0.001）。17～19岁组的视力明显低于其他年龄组（P＜0.001）。高考分数线升高与正常视力者减少呈明显负相关；而与视力不良者增加呈正相关（P＜0.001,＜0.05）。本文认为近距离用眼持续时间过长及环境视域小等是引起视力不良的主要原因。     

牵引折顶手法治疗桡骨下端伸直型骨折50例

目的 介绍牵引折顶手法整复、夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折的体会。方法 对50例桡骨远端骨折患者，用牵引折顶手法整复、夹板固定、固定期间行功能练习，观察骨折的复位、愈合及功能恢复情况。结果 均1次复位成功，96％腕关节活动正常，无畸形，无疼痛。结论 牵引折顶手法是治疗桡骨远端伸直型骨折可行的、较好的整复方法，具有创伤小、痛苦少、功能恢复快的优点。     

护理学全英语教学师资培养探索

为培养出具有国际交流能力和国际竞争力的本科护理人才,同济医学院自2001年开始,每一届均开办护理学全英语教学试点班,为了保证护理全英教学质量,在医学院的支持下,我系采取不同措施培养护理师资满足全英教学的需求.     

军用标准《手术和操作分类与代码》字典库的建立

目的建立国家军用标准《手术和操作分类与代码》字典库,修订国家军用标准GJB 3129-1997《手术操作名称与代码》。方法通过各种途径征求各驻京医院临床科室意见,向全军80家医院发送《征求意见稿》,举办全军病案管理学习班及通过邮箱、电话等方式,广泛征求《字典库》使用意见,及时解答反馈问题,修改补充和完善字典库。结果截止2012年底共解答反馈修改意见125条。逐条反复讨论并及时修改完善军标草案,形成军标送审稿,经审查委员会审查,最后修订标准手术操作编码共计8 182条。结论字典库的建立,规范了军队医疗机构手术和操作的名称,颁布后将军队医疗卫生机构手术和操作的信息和数据标准化提供重要依据,满足军队卫生系统医疗、教学、科研和管理的需要。     

病案对外利用现状与思考

本文对一所大型综合性医院2000年1月至2005年12月病案复印情况进行了统计分析,结果显示,病案的复印量和利用率均呈现逐年上升趋势,2005年病案利用率为22.34%,是2000年的24倍,其中在医疗保险和继续医疗上的使用增加幅度最大。文章还阐述了病案对外利用的意义,并就做好此项工作需要在服务设施、服务理念、管理水平等方面提出了思考和建议,这些建议对改进医院病案对外利用的管理和服务具有一定的指导意义。     

医院夜间门诊分析

本文分析了医院近两年来夜间门诊量时间分布和科室分布规律,以及医师出诊资质与夜间门诊量的关系;探讨了夜间门诊量的季节指数变动规律;提出了建立科学运行机制、合理配备技术力量、搞好综合服务保障等对策。     

批判性思维能力测量表的信效度测试研究

目的此项研究汇聚两岸四地的护理教育者,尝试从概念等值的层面,透过本土化的诠译过程,制定批判性思维能力的测量表 (CTDI-CV).方法研究分两阶段进行.第一阶段以8个焦点小组及专家小组收集意见,确定CTDI-CV的内容效度.第二阶段是问卷调查,目的是测试不同地区的学生对各项目用词的理解,强化问卷的信效度,及测量CTDI-CV所反映学生整体的批判性思维能力.问卷调查分两期在中国不同地区进行测试.首轮460名学生参与问卷测试,次轮共1829人.结果 CTDI-CV保留CCTDI所测量的批判性思维的七方面特质,其特点有三:①问卷所选用的词汇,是通过焦点小组讨论而采纳的,以确保学生能理解语意.②其中16项目加入情境化描述,或在用词上顾及中华文化重谦厚的价值,使学生更能掌握各项目所测量的要点.③CTDI-CV简化了CCTDI的计算得分程序,但分值与CCTDI相等.CTDI-CV的内容效度 (CVI)=0.89.α值 0.90,特质的α值为0.54～0.77,显示颇高的内部一致性.批判性思维能力总分是287.89,为正性的表现.除寻找真相 (37.66) 和系统化能力 (38.15) 稍低,其他五方面的批判性思维特质均高于40分,呈正性的表现.结论 CTDI-CV有助学生反思个人批判性思维的表现,教师也可在设计教学课程时能跟据学生的表现加强某方面的学习,使学生充分地发挥批判性思维.     

口服中药配合股骨近端髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折60例临床观察

目的 观察口服中药加股骨近端髓内钉固定(Proximal Fenloral Nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将120例股骨粗隆间骨折的患者分为PFN固定加中药治疗组(中药组)与单纯PFN固定治疗组(手术组),中药加手术组按三期辨证(初期行气活血法,治血与理气兼顾;中期采用和法,和营生新,接骨续筋;后期应用补法,补气养血,补益肝肾)给予口服中药,3个月为1个疗程,观察治疗前后肿胀消退程度、髋部疼痛及骨折愈合情况.结果 中药组减轻肿胀、缓解疼痛、骨痂出现时间等3项指标改善明显,与手术组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 辨证应用中药汤剂结合PFN固定治疗股骨粗隆间骨折,组织修复快,骨折愈合早,有利于肢体康复.     

针刺对不同程度冠心病患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)频谱分析是一种无创的心脏自主神经功能定量检测方法。频谱中的低频(LF)成份反映交感神经和迷走神经的活性;高频(HF)成份只反映迷走神经活性,二者之比反映心脏自主神经的均衡性。以此观察心绞痛、陈旧性心梗(OMI)、急性心梗(AMI)病人针刺前后的HRV的变化,旨在探讨针刺对不同程度冠心病人心脏自主神经的影响。1 对象和方法 冠心病患者50例,均符合世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的诊断标准。其中心绞痛组20例,男14人,女6人,年龄平均60.58±5.37岁;OMI组18例,男15人,女3人,年龄61.38±5.42岁;AMI组12例,男9人,女3人,年龄63.20±3.55岁。取双侧内关和厥阴俞穴,针刺后接电针刺激10min(参数:0.8Hz,15～30V的脉冲连续波)然后出针。于针刺前后10min采样,每次采样8～10min。检测前2d停服β—受体阻断剂等影响HRV检测的药物。2 结果 心绞痛和OMI组针后LF和LF/HF均明显下降(LF:3.41±2.12～2.40±1.79;2.58±1.91～1.74±1.38,LF/HF:3.46±1.92～2.56±1.46;2.89±1.30～2.07±1.