基于数据挖掘探究中医内治法治疗掌跖脓疱病处方用药规律

[目的] 基于数据挖掘方法分析中医内治掌跖脓疱病的处方用药规律。[方法] 检索中国知识基础设施工程数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据知识服务平台数据库(Wanfang Data Knowledge Service Platform)、中文科技期刊数据库(China Science and Technology Journal Database)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)自建库至2023年6月关于掌跖脓疱病的中医治疗文献,筛选符合纳入标准的处方,进行标准化处理,采取药物功效归类、频次分析、性味归经分析,以及关联规则分析、熵聚类分析的方法进行数据挖掘,分析用药规律。[结果] 掌跖脓疱病的中医内治多选用清热解毒、清热凉血、清热燥湿类药物;最高频出现的中药为土茯苓、生地黄、甘草;性味归经以味苦、性寒,归肝胃二经为主;用药模式关联规则分析中,频次较高的前三位为“生地黄-牡丹皮”“土茯苓-甘草”“金银花-连翘”;组合模式规则分析中,“牡丹皮→生地黄”“连翘→金银花”“白鲜皮→土茯苓”置信度较高;基于熵聚类方剂组方规律分析获得28个潜在核心组合及14个新方。[结论] 中医内治掌跖脓疱病常以清热祛湿为立法核心,选苦寒之药,归经以肝胃二经为主。处方中土茯苓、生地黄的运用,关联配伍中生地黄与牡丹皮、土茯苓与白鲜皮、金银花与连翘的使用极具临床及科研价值。挖掘数据中潜在的、隐性的药物组方规律,可推导出祛湿热兼凉血解毒的核心组合,为中医内治掌跖脓疱病的临床研究与遣方用药提供参考。     

机械刺激诱发鼻部皮肤假性淋巴瘤一例

47岁女性患者,鼻旁暗红色肿物伴瘙痒2个月余.皮肤科情况:左鼻翼单发蚕豆大小暗红色肿物,表面光滑,境界清楚,触之柔韧.组织病理示:真皮内可见淋巴细胞结节状浸润.免疫组化染色示CD2、CD3、CD20(L26)均阳性,CD4、CD8、CD21、PD-1、KP-1散在阳性,Ki-67(MIB-1)7％阳性.诊断:T/B混合...     

面部发疹性毳毛囊肿一例

患者,女,50岁。面部多发黄白色丘疹伴瘙痒1年。皮损组织病理示：真皮上部可见一卵圆形囊肿,囊壁由鳞状上皮组成,囊内可见无定形物质及少量毳毛横断面或斜切面。因患者不接受治疗,目前随访中。     

巨大外阴Paget病1例

患者女, 39岁, 因外阴红斑伴渗出5年余就诊。患者5年前无明显诱因下左侧大阴唇出现黄豆大小红斑, 质硬, 渗液明显, 自觉瘙痒, 搔抓后缓慢增大, 1年前增大至左侧大腿根部和右侧大阴唇, 无愈合倾向。1周前于社区医院诊断为湿疹, 予复方黄柏软膏外用, 无明显疗效, 遂就诊。个人史、既往史、过敏史无特殊, 家族无类似疾病, 祖父母因食管癌去世, 姑姑因肺癌去世。体检示各系统无明显异常。皮肤科体检:外阴见一10.8 cm × 7.2 cm大小红斑, 表面渗出、糜烂, 覆黄色分泌物, 境界清楚, 边缘黑褐色, 浸润明显, 红斑范围左至大腿根部, 右至大阴唇外侧, 上至阴阜, 下至肛门下缘水平(图1A)。辅助检查:血常规、凝血功能等未见明显异常;表面分泌物真菌镜检阴性。腹股沟淋巴结超声检查示左侧腹股沟淋巴结异常肿大。外阴皮损组织病理:表皮内异形细胞, 毛囊上皮中见大而圆、胞质淡染、胞核明显的Paget细胞, 簇集成团, 真皮浅层大量淋巴细胞浸润(图1B ～ 1C);免疫组织化学染色:Ki67阳性(30%), 细胞角蛋白(CK)7阳性, 癌胚抗原局灶阳性, CK8/18阳性, P63、P40、...     

阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病的疗效及安全性Meta分析

目的?系统评价阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病的疗效及安全性。方法?计算机检索EMBase、PubMed、中国知网、维普数据库、万方科技等数据库自建库以来关于阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病的随机对照试验（RCT）。对文献进行筛选后，采用Cochrane制定的Meta分析文献质量评价方法进行质量评价，采用RevMan 5.4软件进行Meta数据分析。结果?共有20篇RCT，涉及1 623例患者纳入研究，其中观察组（阿维A胶囊联合复方甘草酸苷） 800例，对照组（单用阿维A胶囊或复方甘草酸苷）823例。研究结果显示，观察组的治疗效果优于对照组，且发生血脂、肝酶升高和皮肤黏膜干燥等不良反应较对照组明显减少。结论?阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病的临床疗效优于单纯使用阿维A胶囊或复方甘草酸苷，且安全性更好。