闭合复位带锁髓内针内固定治疗闭合型胫骨中下段骨折分析

目的探讨闭合复位带锁髓内针在治疗闭合型胫骨中下段骨折与传统切开复位钢板固定各自的优缺点。方法笔者将2009年1月~2012年12月3年收治的符合胫骨中下段A42 1~3型及部分B42 1~3型骨折患者50例,随机分为两组:传统组(25例)采用切开复位(DCP或LCDCP)钢板固定手术方式,比较组(25例)采用闭合复位带锁髓内针固定术式,随访期限为16个月,比较两组平均住院天数、平均住院费用、术后患者疼痛程度、手术平均操作时间、术后并发症发生率及骨性愈合周期。结果闭合复位带锁髓内针固定在治疗周期、术后疼痛指数、治疗费用上明显占优势。治疗效果:传统组2例出现伤口红肿,1例经治疗后好转,1例出现伤口感染、骨外露,后期采取局部皮瓣转移修复后康复,1例骨折延迟愈合,二次手术植骨治疗后康复;比较组未出现伤口问题,1例因内固定位置不良,二次手术矫正后康复,并发症及骨折愈合周期均低于传统组,结果具有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位带锁髓内针在治疗闭合型胫骨中下段骨折方面具有良好的临床治疗效果,治疗费用相对较低,适于基层医院广泛应用。     

保留肛门括约肌的中西医结合手术治疗低位直肠癌

低位直肠癌传统的手术方式为Miles手术，由于需改道作永久性人工肛门，给病人带来生活不便及精神负担，更直接影响生活质量，近年来，不改道的方式受到人们的关注。我院采用中西医结合不改道方式治疗低位直肠癌对例，收到良好效果，报道于下。【因床资料】本组对例，男性五例，女性18例，年龄19一抓岁，平均sl．4岁，癌肿下缘距肛门为5－scm，平均6．Icm。癌肿大小与尿道及阴道关系：肿瘤最大径＜入m6例，2－3cm12例，＞3cm32例，肿瘤侵及前尿道2例，侵及阴道后壁3例。术前均作病理检查，腺癌物例，乳头状腺癌恶变4例。按Dukes改良法分期…     

多层螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折中的临床应用分析

目的 研究多层螺旋CT后处理技术在复杂型胫骨平台诊疗中的临床应用价值.方法 收集2010年10月～2011年4月胫骨平台骨折21例,行X线平片及64层螺旋CT扫描多平面重组(MPR)、表面遮盖法(SSD)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VRT)后处理并进行分型及制定治疗方案.结果 结合手术结果,X线平片正确分型为18例,64层螺旋CT结合后处理技术21例分型均正确.结论 应用多层螺旋CT后处理技术,能在术前对胫骨平台骨折进行分型并制定手术治疗方案,具有重要价值.     

桡骨远端粉碎性骨折掌侧切口行手术治疗的技巧及体会

随着人口老龄化,及车祸等高能量损失数量的增加,笔者所在区域桡骨远端骨折数量明显呈上升趋势,因随着年龄增长,骨质疏松及骨质条件的下降,粉碎性骨折波及关节面的C型骨折病例数量较以往明显增加,作者于2012年10月∽2013年11月采用掌侧手术切口进行骨折复位及内固定10例,术后随访疗效满意,报告如下。 临床资料 1一般资料：本组10例中男性3例,女性7例;年龄34∽55岁之间,平均46．5岁;骨折部位左侧3例,右侧7例;根据AO分型［1］：C1型2例,C2型2例,C3型6例;跌倒致伤7例,车祸伤3例。     

丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

小儿病毒性心肌炎是儿科常见病之一,目前尚无理想的治疗方法。我科于1998年5月—2002年12月共收治病毒性心肌炎60例,应用丹参注射液治疗30例,并与常规治疗30例作为对照,结果报告如下。     

肘前侧入路治疗伴尺骨冠突骨折的肘关节骨折疗效观察

目的利用肘关节前侧入路治疗伴尺骨冠突骨折的肘关节骨折的临床疗效。方法 26例伴尺骨冠突骨折的肘关节骨折患者,采用经肘关节前侧入路手术。手术采用微型钢板、螺钉、锚钉固定尺骨冠突骨折。功能评价采用Mayo肘关节功能评分标准。结果所有患者切口顺利愈合,随访12~30月。冠突骨折于术后9~16周达临床愈合,平均12.2周。1例于术后3个月出现异位骨化,未予特殊处理;1例于术后2个月肘关节出现僵硬,经康复锻炼后好转。末次随访时,肘关节屈伸活动度为(120±18.4)°,前臂旋转活动度为(128±18.8)°。肘关节功能优16例,良8例,可2例,优良率92.3%。结论经肘关节前侧入路治疗伴尺骨冠突骨折的肘关节骨折显露清晰,操作方便,可安全有效固定骨折端以恢复肘关节稳定性,促进关节功能康复。     

膝关节半月板损伤磁共振成像临床应用价值探讨

半月板是膝关节内最易损伤的组织之一,其损伤多见于运动项目及日常活动中,也可因关节退变继发半月板损伤。半月板损伤后可出现膝关节功能紊乱,关节功能减退,膝关节周围肌肉萎缩和关节软骨损伤,而严重影响患者的运动能力及生活质量。关节镜检查是诊断膝关节半月板损伤的金标准,也是有创性检查方式;磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)以其无创及对组织的高分辨率、对损伤的高敏感性和特异性等特点成为继关节镜检查后诊断膝关节半月板损伤的又一重要手段,可提高半月板损伤的诊断率,是膝     

手外伤甲板剥落回植治疗的临床运用

目的：探讨关于手外伤创伤型甲板损伤剥落修复回植的治疗临床适用性。方法将2009～2013年接诊的手外伤，符合外伤型甲板损伤剥落，可予以修复甲回植的患者50例患者随机分成传统治疗组及行甲板回植组进行探讨，观察患者疼痛指数（采取VAS疼痛分级法）、术后患者治疗周期、患者后期康复满意情况、术后并发症发生数作为比较。结果通过对比传统方法、甲板回植两种治疗方法，甲板回植能显著减少患者的术后疼痛，提高治疗的舒适度。结论手外伤创伤型甲板损伤剥落修复回植可显著减少患者的术后疼痛，缩短治疗周期，减轻患者的经济负担，值得临床推广。     

中药治疗小儿迁延性血尿30例

小儿迁延性肾小球肾炎血尿临床较为常见，虽然该病症状不明显，但是血尿的持续出现会给患者的生活学习带来影响，甚至影响其生长发育。