交锁髓内钉配合中药治疗股骨与胫骨骨折21例

目的：总结交锁髓内钉配合中药治疗股骨与胫骨骨折的疗效。方法：2000年1月～2002年12月共采用小切口暴露穿钉治疗股骨骨折12例、胫骨骨折9例，并按中医骨折三期治疗原则内服中药。结果：20例获得平均11个月随访，临床治疗效果满意。结论：交锁髓内钉内固定配合中药治疗股骨与胫骨骨折疗效确切，值得在中医医院推广应用。     

不同剂量前列地尔对大范围肝切除术后患者肝肾功能影响的观察

目的:观察不同剂量前列地尔对大范围肝切除术患者术后肝肾功能的影响。方法:选择行大范围肝切除术96例,随机分为4组(对照组和观察组Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组)各24例。观察组在术后连续3天分别静脉滴注前列地尔5μg/天(Ⅰ组)、10μg/天(Ⅱ组)和20μg/天(Ⅲ组),观察组静脉滴注等量生理盐水,均于术后返回病房时首次给药。比较4组用药后第1天、3天、7天血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)水平的变化。结果:观察Ⅰ组ALT水平术后第7天升高程度显著低于对照组,AST水平术后第3天、第7天显著低于对照组(P<0.05);观察Ⅱ组、观察Ⅲ组术后第1天、3天、7天ALT、AST升高程度均非常显著低于对照组同时间节点(P<0.01)。4组间TBIL水平手术前后均差异不显著(P>0.05)。观察Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后第1天、3天、7天BUN和CRE水平均显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:大范围肝切除术后早期应用前列地尔可降低ALT、AST、BUN、CRE水平的升高程度,低剂量给药该作用时间有一定延迟。     

足底筋膜炎8例

足底筋膜炎是足跟疼痛的主要原因之一。我院1990～ 1 998年收治足底筋膜炎 8例 ,经手术治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 3 5～ 63岁 ,平均 4 9岁。右足 5例 ,左足 2例 ,双足 1例。病程1～ 3年。1 2　诊断　本病起病缓慢 ,行走时足心疼痛 ,足底有胀裂感 ,足底筋膜跟骨结节附着区内侧压痛明显 ,跟骨Ｘ线片检查可见骨剌或骨质脱钙。1 3　手术方法　沿跟骨内侧作横切口 ,分离出足底筋膜 ,将增厚或纤维化的筋膜切除或切断 ,凿除骨刺 ,外用石膏托固定 ,术后 3周不负重。1 4　结果　本组 8例经 2～ 5年随…     

基层医院应进一步重视胃癌的早期诊断

胃癌是消化系统常见恶性肿瘤,在世界范围内,每年因胃癌死亡人数居肿瘤总死亡人数的第2位,我国胃癌的年病死率为25.2%,在各种恶性肿瘤中居首位。     

胰头肿块型慢性胰腺炎20例分析

1996年9月-2007年9月，我们共对胰头肿块型幔性胰腺炎20例行手术治疗，效果满意。现分析报告如下。 1 临床资料 1．1一般情况 20例中，男15例，女5例；年龄37～58岁，平均43．6岁。     

中药配合胰头动脉灌注化疗和旁路手术治疗不能切除的胰头癌

Ｗｈｉｐｐｌｅ手术是胰头癌的标准手术 ,尽管近年来胰头癌的诊断技术和手术技术有了很大的进步 ,但手术切除率仍低[1 ] 。黄疸出现后才就诊和确诊为胰头癌者都多属晚期。放疗、全身化疗及二者联合治疗未能改善病员生存期[2 ] 。介入法将导管放入腹腔动脉行大剂量化疗 ,其生存期也未延长。作者于 1 997年 9月至 1 998年 9月为 5例开腹手术后 ,证实为不能切除的胰头癌作了胃十二指肠动脉和胰十二指肠动脉的植入式插管 ,结合旁路手术 ,效果满意 ,这里作一初步报告。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例均经手术探查确定是不可切除胰头癌 ,男 …     

输卵管妊娠破裂并发腹膜后巨大血肿1例

1病例报告患者36岁,孕2产1,因右下腹阵发性坠痛2个月,加重30min,于1999年6月17日17。00时急诊入院。既往月经规律,已有宫内节育器,人院前2个月无明显诱因出现右下腹疼痛,未经任何治疗,入院前突感右下腹及腰部剧痛,件恶心、出冷汗。体温38．8℃,脉搏92／min,心肺正常。右下腹压痛明显,未触及明显包块。妇科检查：宫颈光滑无举痛,子宫后穹团不饱满,子宫前位正常,轻压病,其后上方可触及约10cmX8cmX7cm包块,质韧,压痛明显,不活动,左侧附件正常。B超提示：右侧附件区可挽及87cmX5．9cm低回声团块,边界不清,无明显包膜。…     

胃癌222例手术治疗临床预后分析

目的探讨胃癌手术治疗效果及预后影响因素。方法回顾性分析我院2000～2009年在我院就诊并行手术治疗的222例胃癌患者临床资料,包括一般情况、临床表现、肿瘤大小、肿瘤部位、手术方式、肿瘤分期、术后并发症等,探讨治疗效果,并应用Cox回归模型分析预后影响因素。结果1、3、5年生存率分别为：82．0％,45．0％,33．3％;影响患者生存期的主要因素是TNM分期、手术方式及术后并发症。结论胃癌的早期诊治是提高胃癌患者生存率的关键;肿瘤TNM分期、手术方式及术后并发症是影响胃癌患者预后的主要因素。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤。由于股骨粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但极易发生髋内翻,以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿系感染,文献报道此类病人的病死率为10％～20％。大部分学者主张采用内固定手术治疗,可有效的降低病死率和髋内翻畸形。我院2001年3月至2004年6月用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间Ⅰ—Ⅴ型骨折12例,效果满意,报告如下。     

选择性入出肝血流阻断在肝切除术中的临床应用

目的探讨选择性入出肝血流阻断在肝叶段切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析14例采用选择性入出肝血流阻断方法行规则性肝叶、段切除的临床资料。结果 14例行规则性肝叶、段切除的治疗效果良好,术中出血及术后并发症均少。结论应用选择性入出肝血流阻断技术行肝叶、段切除能达到与经典的全肝血流阻断技术一样可避免大出血和空气栓塞外,且不易引起全身血流动力学紊乱,减少术后肝功能衰竭的发生。