动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

对股骨转子间骨折目前大多数学者主张采用手术内固定治疗。内固定的方法较多，四川夹江县医院与眉山市中医院自1998—06／2005—06采用动力髋螺钉内固定（DHS）治疗股骨转子间Ⅰ～Ⅴ型骨折52例，效果满意。     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床分析

目的:探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间的手术技术、疗效观察以及分析手术并发症发生的原因及对策。方法:对162例老年股骨转子间骨折采用人工双极股骨头置换治疗,部分病例取自体髂骨植骨。结果:158例经6～36月随访,采用Harris髋关节评分标准优良率达96.2%,患者晚年生活质量得到极大改善。结论:人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折,可大大降低老年患者骨折后长期卧床所致的各种并发症,大大提高患者晚年的生活质量。     

三种不同手术方式在治疗老年股骨转子间骨折中的临床对比

腰椎间盘突出症是腰椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根及其周围软组织造成以腰腿痛为主要表现的疾病.本病的治疗方法主要有手术治疗、非手术治疗及介于手术和非手术之间的介入治疗,如臭氧消融术、经皮髓核抽吸术、胶原酶溶解术,椎间盘激光溶核术等.本文着重介绍近年来临床运用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症和磁疗法镇痛作用的研究现状.以期为各位同仁进一步研究提供微薄帮助.     

腰椎后路手术后发生椎管内血肿的危险因素分析

目的探讨腰椎疾病行腰椎后路手术术后椎管内血肿发生危险因素。方法回顾分析2007-05-2017-05收治的行腰椎后路手术者病例资料,选取术后椎管内血肿患者29例(血肿组),术后无并发症者68例(对照组)。统计各研究对象一般资料,腰椎疾病行腰椎后路手术术后椎管内血肿多因素Logistic回归分析。结果血肿组和对照组术前血清白蛋白、术前总蛋白、术前血小板、术前血钙水平、手术时间、术中出血量、术中异体输血以及术后总蛋白和术后血小板水平均存在统计学差异(P均0.05)。经Logistic回归分析:术前总蛋白减少、术前血钙降低、术中出血量1000ml、术后总蛋白减少是腰椎后路手术术后椎管内血肿的危险因素,P0.05。结论腰椎疾病患者在行腰椎后路手术术前应注意监测术前总蛋白、术前血钙、术中出血量及术后总蛋白等情况,防止术后椎管内血肿发生。     

经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折

目的：探讨儿童不稳定性股骨转子间骨折的治疗方法和疗效。方法：2003年1月～2008年1月采用经皮松质骨螺钉固定治疗5例〉8岁儿童不稳定性股骨转子间骨折患者。结果：5例患者术后获0.5～5.0年（平均2.6年）随访。所有患者均于12周内获骨性愈合。股骨无髋内外翻、股骨头缺血性坏死及股骨头骺滑脱、肢体短缩等并发症发生。所有患者髋关节活动范围均恢复至正常范围。结论：经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折方法简单,固定准确、稳定,不损伤骨骺,愈合快,并发症少。     

高龄老年人髋部骨折合并内科疾病围手术期的治疗策略

目的:探讨高龄老年髋部骨折患者合并内科疾病在围手术期的治疗策略。方法:对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者分别采用传统(请相应科室会诊)治疗(对照组190例)与同相应科室组织成立由骨科和相应内科组成的医疗合作团队联合治疗(观察组178例)。分别通过观察血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)、围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标。结果:与对照组相比,观察组在血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)分级上(均为2级)明显低于对照组(3～4级),而在围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标上明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:由医疗合作团队全程参与对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者的治疗,对降低患者的手术风险,降低围手术期死亡率,促进患者术后的康复起到了很好的医疗保障,是一种值得借鉴的临床医学模式。     

骨折术后切莫忽视康复训练

受"伤筋动骨一百天"等传统观念的束缚,有些骨折术后患者在做完手术后选择慢慢"静养",并认为这就是康复。结果这些患者在术后1~2个月复查时会发出这样的疑问:"我的患肢怎么变小了,活动也不灵活了?"也有人反映,患处有疼痛、肿胀感。其实,上述情况都是忽略康复训练造成的。     

藏木香与木香的生药学鉴别

藏木香为藏族常用的药材，商品为菊科植物藏木香的根Dadix Inulae Racemosae，木香（云木香、广木香）为植物蕃科去木香Saussurea lappa Clark的根，两者名称相像，但功效不同，临床用药时又易混淆，本文通过形态、显微、功效等进行鉴别。     

动力髋加防旋钉治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的:探讨动力髋加防旋钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:常规手术入路安放动力髋钢板及螺钉,在平行于动力髋主钉上方植入直径6.5 mm松质骨拉力螺钉。术后随访12～18个月,观察患者恢复情况。结果:患者均获骨性愈合,骨折固定牢固,未发生骨折不愈合、内固定松动、断裂。术后髋关节功能优良率91.6%。结论:动力髋加防旋钉使骨折固定牢靠,可有效防止骨折旋转,是治疗股骨转子间骨折的一种理想方法。     

经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折

目的:探讨儿童不稳定性股骨转子间骨折的治疗方法和疗效.方法:2003年1月～2008年1月采用经皮松质骨螺钉固定治疗5例>8岁儿童不稳定性股骨转子间骨折患者.结果:5例患者术后获0.5～5.0年(平均2.6年)随访.所有患者均于12周内获骨性愈合.股骨无髋内外翻、股骨头缺血性坏死及股骨头骺滑脱、肢体短缩等并发症发生.所有患者髋关节活动范围均恢复至正常范围.结论:经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折方法简单,固定准确、稳定,不损伤骨骺,愈合快,并发症少.