自发性结肠破裂诊治体会(附5例报告)

自发性结肠破裂是指结肠在无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔，病死率较高。好发于老年人，尤其肥胖、高血压者多见。本病因其缺乏特异的临床表现，术前多难以明确诊断，并发症发生率较高。现将本院1993-2002年收治的2例及外院3例总结分析如下。     

成人肾外型肾母细胞瘤1例报告

患者,女,27岁.因"左腹部阵发性疼痛7d"入院.查体:神志清,精神不振,营养发育正常,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺无异常.腹平软,肝脾未及,左上腹可扪及一约7cm×5cm大小肿块,质硬,活动度差.     

睫状体冷冻成功1例

女,64yr。主因右眼胀痛伴视物模糊0．5a,加重3mo到当地医院就诊。诊断为“青光眼”,行抗青光眼手术,术后眼压无好转,经保守治疗,症状无缓解。后到我院就诊,以“右眼绝对期青光眼”收入院。入院后检查：右眼视力无光感,结膜混合充血。角膜水肿,前房轴深3CT,周边1/3CT,瞳孔圆,直径8．5m,对光反射消失。虹膜色素花边外翻,表面可见粗大新生血管,晶状体密度稍高,玻璃体混浊。     

盐酸乙基吗啡滴眼液含量测定方法的改进

目的 寻找一种快速测定盐酸乙基吗啡滴眼液的含量测定方法、方法利用自动旋光仪测定盐酸乙基吗啡的含量。结果在20～25℃下，4～20mg／mL范围内，其浓度与旋光度呈现良好的线性关系、r=0．9999，RSD：1．33％，n=8。结论用旋光法测定盐酸乙基吗啡滴眼液的含量，其方法快速；住确，明显优于酸碱滴定法，适用于医院制剂的含量快速分析.     

太原地区1827例变应性鼻炎患者变应原检测分析

目的　分析太原地区变应性鼻炎患者变应原分布情况。方法　对2017年1月～2019年9月就诊的1827例疑似变应性鼻炎患者进行血清特异性IgE检测,比较主要变应原阳性率在性别、季节、年龄上的分布差异。结果　前3位变应原依次为艾蒿（58.24%）、豚草（29.45%）、室内尘螨组合（24.58%）,男性比女性更易对花粉过敏（P <0.05）。艾蒿、豚草、树木组合、葎草、德国蟑螂、海洋鱼类组合、黄豆的阳性率在不同季节间有显著差异（P <0.05）,而室内尘螨、猫毛、屋尘阳性率在不同季节间差异无统计学意义（P >0.05）。艾蒿是引起儿童组、少年组、青年组发生过敏性鼻炎最主要的变应原。结论　引起太原地区变应性鼻炎的主要变应原是花粉,应积极开展防治工作,尤其重视未成年人变应性鼻炎的治疗。     

微小RNA与临床疾病

微小RNA（microRNA,miRNA）是一类广泛存在于真核生物体的内源性单链小分子RNA。作为天然存在的基因表达调控分子,miRNA及其靶位点的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms, SNPs）和人类疾病的发生有密切关系。特定miRNA表达谱可辅助临床对疾病进行诊断、分型及预后,将为生命科学以及临床医学等领域带来一场新的革命。     

分娩中一过性ST-T改变1例

近年来对妊娠期正常、无任何心脏病史的健康产妇进行跟踪发现,其中部分产妇由于初产心理、过度紧张、子宫收缩无力、胎儿过大等因素造成第一产程和第二产程过长,出现滞产。产妇自觉心慌、烦躁、气短、大汗淋漓等一系列症状,心电图检查发现有不同程度的一过性汴T改变。为了保证产妇的生命安全和胎儿的正常娩出我们采取了下列措施：①对患者进行精神安慰,减少心理压力。②立即对症治疗给予吸氧、药物可拉明0．375g＋25％葡萄糖注射液40ml静脉推注,催产素2．5mg＋5％葡萄糖注射液500ml静滴。     

高血压病立位所致心电图改变2例

笔者观察2例高血压病患者立位所致晕厥,并出现心电图改变。现分析如下。     

金华市婺城区城乡居民不同时期恶性肿瘤死亡模式研究

目的：比较金华市婺城区城乡居民（1986-1988年和2004-2005年）居民恶性肿瘤死亡模式。方法：按照《全国第三次死因回顾抽样调查实施方案》要求进行回顾性调查。结果：2004—2005年居民的期望寿命男性为73.18岁、女性为78.53岁，分别比1986-1988年男性高4．38岁、女性高5．64岁。2004—2005年平均标化死亡率为7．22‰，比1986—1988年下降了22.20‰。恶性肿瘤死因由原来的第二死因转变为首位死因。并从原来的胃癌、肺癌和肝癌顺位转变为肺癌、肝癌和胃癌顺位。肺癌、肝癌、胃癌标化死亡率男性高于女性，三大恶性肿瘤死亡男性是女性两倍。胃癌、肺癌和肝癌标化死亡率男性2004—2005年高于1986—1988年，女性2004—2005年低于1986—1988年。结论：恶性肿瘤的死亡强度增强，肺癌死亡率在恶性肿瘤死亡率中跃居首位，消化系统恶性肿瘤死亡率上升较快，肺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤前3位；恶性肿瘤作为首位死因，对人均期望寿命影响较大。