可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效

目的探讨可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的手术技巧和临床疗效。方法对27例肱骨干骨折采取可膨胀髓内钉治疗。结果 27例中25例获得随访,随访时间5~16个月,25例骨折愈合良好,骨折愈合时间为10~16周,平均11.8周。26例末次随访根据CMS评分:优15例,良8例,可2例,差1例,优良率88.0%。结论采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、易操作、对骨折局部血运影响小、临床效果可靠的优点。     

掌指骨骨折采用不同内固定方法的疗效分析

掌骨、指骨骨折是临床上常见的骨折，骨折切开复位内固定是较好的治疗方法，可以尽早地活动手指各关节，最大限度地恢复手的功能。我们总结了1996年1月至2002年12月能随访的内固定治疗86例98处掌指骨骨折，评价克氏针、钢丝、螺丝钉以及AO微型钢板各疗效。     

下腹岛状皮瓣的临床应用

由于各种原因所致会阴部组织、器官缺损或瘢痕挛缩畸形将造成严重功能障碍,治疗很困难。为了寻找一种较好修复方法,我科自从1985年9月以来设计了5种不同类型的下腹岛状皮瓣移位用于会阴部疑难病例的修复与再造,经临床应用30例。经随访观察效果令人满意,现报道如下:     

长PHILOS结合MIPPO治疗肱骨近段骨折合并肱骨干骨折*

目的探讨长PHILOS结合MIPPO治疗肱骨近段骨折合并肱骨干骨折的适应证、手术技巧和治疗效果。方法从2010年7月~2012年8月,我院共对29例骨近段骨折合并肱骨干骨折住院患者采取长PHILOS结合MIPPO治疗。其中男性22例,女性7例;年龄27~65岁,平均32.7岁,采用Neer评定标准和影像学X线片评价此手术方法的临床疗效。结果 29例患者得到有效随访,随访5~22m,平均10.6m。骨折愈合时间12~41w,28例骨折愈合良好,1例骨折延迟愈合,本组患者未出现血管、神经损伤及内固定物断裂。根据肱骨Neer评定标准,29例患者：优15例,占51.73%;良9例,占31.03%;满意4例,占13.79%,差1例,占3.45%。结论长PHILOS结合MIPPO治疗骨近段骨折合并肱骨干骨折具有创伤小、出血少、并发症少、治疗效果好,是治疗骨近段骨折合并肱骨干骨折的一种有效手段。     

中药及其制剂微波灭菌技术应用现状分析

灭菌操作是中药及其制剂生产过程中必不可少的单元操作,灭菌的效果直接关系到中药及其制剂的质量与临床用药的安全性。微波灭菌技术是一种新兴的灭菌技术,在一定程度上促进了中药及其制剂灭菌工艺的提高。主要分析了中药及其制剂微波灭菌技术的应用现状及微波灭菌设备和工艺存在的问题,结合国家政策和法规分析了中药微波灭菌的发展方向及可能途径,以促进中药及其制剂微波灭菌技术和设备的健康发展。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折20例

目的探讨胫骨远端解剖钢板治Pilon骨折临床效果。方法用胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折20例。并进行随访。骨折类型：Ⅰ型6例，Ⅱ型8例，Ⅲ型6例。结论胫骨远端解剖钢板治Pilon骨折疗效满意，腓骨及胫骨关节面解剖复位，及时植骨，应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

中药灭菌工艺研究现状及问题分析

灭菌操作作为影响中药及其制剂质量的关键操作单元,直接影响着药品的安全性、有效性及质量稳定性。从有关中药及其制剂灭菌技术的分类、原理、应用现状、优点和存在的问题及对策等方面进行系统分析。中药及其制剂灭菌工艺方法很多,包括干热灭菌、湿热灭菌、辐射灭菌和环氧乙烷气体灭菌等,但是存在较多问题,对中药及其制剂的质量影响非常大。应根据中药及其制剂的性质特征选择适合该中药或剂型的灭菌工艺,加速中药及其制剂灭菌新技术研发和转化。     

手指掌侧推进皮瓣修复指端软组织缺损

指端软组织缺损临床多见，临床外科医师多数不够重视，采用简单的截指处理，但不符合对外形美观和功能的更高要求。随着人们对手指损伤后外形美观和功能恢复的要求越来越高，我们自1993年9月～2001年9月应用指掌侧推进皮瓣修复指端软组织缺损共19例25指，取得了较好效果，报道如下。     

Sauvé-Kapandji手术治疗下尺桡关节脱位和关节炎

目的：评价Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节脱位和关节炎的临床疗效。方法：Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节脱位和关节炎患者12例,术后随访9～32个月,平均16个月,随访检查包括手术前后腕关节疼痛程度、腕关节活动度、握力以及术后患侧X线检查。X线检查观察下尺桡关节愈合及测量尺桡骨间距。Mayo腕关节评分法评价手术前后腕关节功能恢复程度,DASH问卷调查表行手术前后腕关节功能自我评价。结果：术前腕关节疼痛值在负重后为（39±17）,术后疼痛值为（23±13）。尺桡偏活动度术前为（26°±11°）,术后为（41°±12°）;旋前旋后活动度术前为（84°±21°）,术后为（139°±33°）。握力术前为（12．8±3．6）kg,术后为（24．0±7．4）kg。Mayo评分结果术前为（43±13）,术后为（73±16）,优3例,良4例,中3例,差2例。DASH值术前为（57±14）,术后为（31±10）。X线检查12例下尺桡关节及尺骨移植处全部愈合。结论：Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节脱位和关节炎,疼痛明显减轻,旋转活动度和握力增加．功能明显改善。     

皮瓣移植修复下肢组织缺损100例临床分析

目的：探讨皮瓣移植修复下肢组织缺损的临床效果。方法：应用11种组织修复下肢组织缺损100例，其中腓肠肌皮瓣25例，跖底内侧皮瓣20例，肩胛皮瓣20例，小腿内侧岛状皮瓣10例，下腹岛状皮瓣6例，背阔肌皮瓣6例，踝外侧皮瓣6例，髂股沟～下腹Y形皮瓣2例，大网膜2例，胸脐皮瓣2例，下腹骨皮瓣1例。结果：3例失败，2例皮瓣部份坏死，其余均存活。结论：皮瓣移植只要严格掌握手术指征，基本能够满足肢体组织缺损的修复，并获得预期效果。