基于霍恩-米特模型的公立医院薪酬制度改革政策执行问题研究

采用文献分析法在中国知网和万方等数据库中以“公立医院”“医疗机构”“薪酬制度改革”“效果/现状/影响因素/满意度/问题”等关键词进行检索和归纳整理,了解薪酬制度改革政策现状及困境,并用霍恩-米特模型的6个维度探讨公立医院薪酬制度改革政策执行过程中存在的问题。研究发现我国公立医院薪酬制度改革政策执行存在如下问题：政策目标宽泛、政策标准不明确,经费资源投入不足,组织间的沟通不畅,政策执行主体结构复杂,内部环境存在不公平性,政策执行者的价值取向偏离等。建议政策执行应量化政策执行指标,建立精细化经营管理体系,各级政府和部门要加强协作,兼顾效率与公平,才能优化政策实施路径,促进政策更好实施。     

基于3级质控管理的电子病历系统流程优化研究

采用文献分析法,分析电子病历质控缺陷和需求,建立电子病历3级质控管理机制,对医院信息系统进行优化,重点实现自动质控功能,经实证检验,系统优化后能够实现病历数据全流程闭环管理,减少病历缺陷,提升病历质量。     

穴位敷贴与昂丹斯琼防止化学治疗后恶心呕吐的疗效

环磷酰胺、表柔比星和氟尿嘧啶（CEF）已被广泛用于治疗乳腺癌患者。胃肠道反应是CEF化疗方案最常见的不良反应,表现为食欲不振、恶心和呕吐等。频繁的呕吐不仅可导致水和电解质紊乱,而且可造成患者精神极度紧张、甚至焦虑,影响患者生存质量。我科采用穴位敷贴配合昂丹斯琼治疗乳腺癌患者CEF化疗方案所引起的恶心呕吐,疗效显著,现报道如下。     

宁夏某三甲医院职工应急管理认知现状及影响因素研究

目的 了解医院职工应急管理知识相关水平,针对职工应急管理水平不足,开展应急救援能力体系建设,提升医院和职工应急救援能力。方法 以宁夏某三甲医院2 628名在编职工为研究对象,对该院职工应急管理相关情况进行问卷调查,采取描述性分析、t检验或F检验、多元线性回归,探析宁夏某三甲医院职工应急管理认知现状及影响因素。结果 共调查2 602名医院职工,在医院职工应急管理水平认知因素分析中,年龄组、岗位分布、职务级别、学历,差异具有统计学意义（P<0.05）。认知多元线性回归分析中,年龄、学历、应急队员、参加培训等,是医院职工应急管理认知水平高的影响因素,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 医院职工在应急管理知识方面认知不全面,缺乏系统培训,救援技能存在选择偏差,对医院管理部门熟悉程度低。可从职工个人、所在科室、医院三方面作为切入点,提升职工应急管理医疗救援能力,促进医院整体应急管理水平。     

基于Kaiser模型的某三甲医院护理管理灾害脆弱性分析研究

目的 基于Kaiser模型对宁夏某三甲医院护理管理进行灾害脆弱性分析并制定改进措施,推动医院护理管理能力提升。方法 组建护理管理灾害脆弱性分析小组,明确需要应对的灾害事件,利用Kaiser模型对灾害事件进行调查和评分,针对排名前10位的灾害事件进行原因分析,制定相应管理措施。结果 医院护理管理面临的灾害事件排名前10的是患者自杀（22.99%）、突发病情变化（21.83%）、突发猝死（21.57%）、突发呼吸困难（21.49%）、突发呼吸心脏骤停（20.77%）、外出走失（20.26%）、突发昏迷（19.8%）、突发脑疝（19.63%）、（患者及家属）舆情危机/投诉纠纷（19.57%）、（患者及家属）暴力伤医（19.33%）,该10项事件需要在以后的工作中重点防范。结论 开展灾害脆弱分析可以有效识别医院护理管理潜在灾害事件,以采取有针对性的应急措施,进而保障人民生命和医院安全发展。     

人工流产术后即刻放置曼月乐与含铜节育器的临床效果研究

目的 比较人工流产后即时放置曼月乐与含铜节育器的临床效果以及不良反应。方法 选择自愿要求放置IUD的300例人工流产女性,按照数字表法随机分为观察组和对照组各150例,其中观察组在人工流产术后即时放置曼月乐;对照组在人工流产后即刻放置含铜节育器,节育器放置后随访12个月,观察两组研究对象终止使用IUD率、带器妊娠率及不良反应。结果 术后6个月对照组终止使用IUD率、带器妊娠率、脱落比例,因症取出和术后并发症取出率对照组高于观察组,但差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月对照组终止使用IUD率、带器妊娠率和因出血而终止使用率均高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）,脱落比例和因术后并发症取出率对照组高于观察组,差异无统计学意义（P>0.05）,月经量增加和经期延长是最常见的不良反应,对照组术后6个月两种不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组随访6～12个月时观察组月经量减少患者明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 曼月乐避孕效率高,不良反应相对较少,适合于人工流产后即时放置以避免重复流产的发生。     

基于以微信主导的健康教育对上尿路结石手术患者疾病认知水平及健康行为的影响

[目的]探讨基于以微信主导的健康教育对上尿路结石手术患者疾病认知水平及健康行为的影响.[方法]选择2019年3月至2020年10月本院收治的148例上尿路结石手术患者,根据手术时间分为观察组(2020年1月至10月,n=74)和对照组(2019年3月至12月,n=68).对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上联...     

医学院校公共事业管理专业学生科研素养现状及影响因素研究

了解医学院校公共事业管理专业学生的科研素养现状和影响因素,并据此提出相关对策和建议。     

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎76例疗效观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP刀）治疗慢性宫颈炎的疗效观察。方法回顾性分析2012年2月～12月76例慢性宫颈炎患者采用宫颈环形电切术（LEEP刀）治疗的效果。结果 LEEP刀治疗慢性宫颈炎手术时间短，术中出血量少，术前宫颈刮片细胞学检查或 TCT检查结果与 LEEP刀术后病理结果诊断一致率为98.6%（75/76），宫颈塑形满意。结论 LEEP刀是治疗慢性宫颈炎疗效好、并发症少的理想治疗方法。     

针刺、艾灸及耳穴压豆治疗45例气滞血瘀型痛经疗效比较研究

目的:通过针刺、艾灸及耳穴压豆三种不同方法治疗气滞血瘀型痛经,比较三种治疗方法疗效的差异,以指导临床的优化选择。方法:将45名患者随机分为三组,采用视觉类比量表观察三种方法对气滞血瘀型痛经的治疗效果。结果:针刺组、艾灸组及耳豆组于气滞血瘀型痛经总有效率均达100%;从治愈率来看,艾灸组优于针刺组和耳豆组(P0.05)。结论:针刺组、艾灸组及耳豆组对于气滞血瘀型痛经均有效;根据优化原则,艾灸法最佳。