重型颅脑损伤并发肺部感染40例临床分析

目的：分析重型颅脑损伤患者肺部感染相关因素及性质,探讨有效的预防和治疗方法。方法：对40例重型颅脑损伤合并肺部感染患者的情况及细菌培养结果进行分析。结果：40例患者均发生肺部感染,培养出致病菌11种共48株,以G^-杆菌为主,共37株,占64．58％,G^＋球菌占20．83％,真菌占14．58％。经抗感染治疗肺部感染痊愈12例,控制8例,肺部感染未得到有效控制20例（均死亡）。结论：重型颅脑损伤患者肺部感染发生率100％。病原体主要以革兰氏染色阴性杆菌为主。原发病的危重程度是致死最主要的原因,肺部感染是病人病情加重导致死亡的一个重要因素。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的临床护理

目的：随着介入诊疗技术的广泛开展,经桡动脉行冠状动脉介入诊治的优越性更为突出。方法：通过对287例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的护理观察。结果：287例患者中274例经桡动脉途径行PCI手术成功,无肢体栓塞、手部缺血及术后桡动脉搏动消失等严重并发症的发生。结论：认为术前做好心理护理以及桡动脉穿刺部位的护理;术中密切配合医生,严密观察患者反应;术后注意桡动脉搏动情况,加强术侧肢体的护理,严密监测生命体征变化,有利于手术顺利进行和预防并发症的发生,而且易被患者接受,大大提高了护士的工作效率。     

脉搏血氧饱和度监测在ICU中的应用与护理干预

目的通过对ICU患者连续脉搏血氧饱和度(SpO2)监测并实施护理干预,对一些并发症做到早发现、早处理,提高了患者的治疗及康复效果。方法对161例患者实施严密监测及一系列护理干预。结果161例患者中,135例(83%)SpO2有不同程度的下降,范围为89%～93%,单纯加大氧流量后无改变,积极查找原因,采取改变体位、吸痰、翻身叩背、药物止痛、加强管道引流、输血等措施后SpO2回升。结论SpO2监测操作简单、易于观察,能及时为临床监护、治疗提供有效信息,防止并发症的发生或发展。     

疏肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的 评价舒肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 将将符合入选标准的乙型肝炎肝硬化患者150例,采用随机数字表法分为2组,每组75例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用舒肝健脾化瘀汤治疗.观察、比较2组患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及症状变化,评价临床疗效.结果 治疗后,观察组肝功能指标AST[(42.88±12.57)U/L比(56.94±14.83)U/L,t=6.263]、ALT[(41.10±10.61)U/L比(53.12±16.78)U/L,t=5.243]、TBiL[(20.15±9.76)μmol/L比(28.35±12.20)μmol/L,t=4.545],以及肝纤维化指标Ⅲ型前胶原[(103.65±22.84)μg/L比(162.44±38.90)μg/L,t=11.287]、Ⅳ型胶原[(106.72±23.41)μg/L比(152.94±30.01)μg/L,t=10.518]、层黏连蛋白[(92.75±25.32)μg/L比(156.64±38.79)μg/L,t=11.945]、透明质酸[(105.58±18.07)μg/L比(159.74±35.50)μg/L,t=11.775]均低于对照组(P<0.05或P<0.01);ALB[(42.67±8.93)g/L比(38.08±8.85)g/L,t=3.221]高于对照组.观察组总有效率为85.33%(64/75),对照组为64.00%(48/75),2组比较差异有统计学意义(χ2=9.023,P=0.003).结论 舒肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效优于单纯应用恩替卡韦,且随访的远期效果好.     

ICU患者烦躁激动的原因与对策

烦躁激动是ICU中较为普遍的现象，处理不当会使重症患者的病情恶化。我们总结了ICU内病人烦躁激动的原因，探讨了相应的处理措施。通过各种有效的措施预防、早期发现并及时治疗患者烦躁激动的发生，从而全面促进病人康复，减少住院时间。     

重型颅脑损伤并发肺部感染40例临床分析

目的:分析重型颅脑损伤患者肺部感染相关因素及性质,探讨有效的预防和治疗方法。方法:对40例重型颅脑损伤合并肺部感染患者的情况及细菌培养结果进行分析。结果:40例患者均发生肺部感染,培养出致病菌11种共48株,以Gˉ杆菌为主,共37株,占64.58%,G+球菌占20.83%,真菌占14.58%。经抗感染治疗肺部感染痊愈12例,控制8例,肺部感染未得到有效控制20例(均死亡)。结论:重型颅脑损伤患者肺部感染发生率100%。病原体主要以革兰氏染色阴性杆菌为主。原发病的危重程度是致死最主要的原因,肺部感染是病人病情加重导致死亡的一个重要因素。