国际疾病分类ICD-10编码A15-A19与结核病的构成

目的探讨结核病编码与结核病构成的关系。方法根据国际疾病分类（ICD-10）的编码原则对结核病的构成进行剖析。结果结核病分类轴心发生了变化,其编码和构成也发生了相应的改变。结论只有理解和掌握结核病正确编码技术和疾病构成的意义,才能为科研提供优质服务。     

中国人群主动脉夹层死亡危险因素meta分析

目的探讨中国人群主动脉夹层死亡的危险因素,为降低主动脉夹层患者的死亡率提供科学依据。方法检索1990年1月至2017年02月Pubmed、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)收录的文献,应用Review Manager 5.3进行meta分析。结果共纳入文献24篇,累计病例831例,对照4750例。meta分析结果显示,中国人群主动脉夹层死亡的危险因素:神经系统阳性(OR=3.43,95%CI:2.45~4.80)、心包积液(OR=6.89,95%CI:3.54~13.41)、Stanford A型(OR=5.06,95%CI:2.73~9.38)、血压降低/休克(OR=3.87,95%CI:2.31~6.47)、高血压病史(OR=1.76,95%CI:0.99~3.13)、女性(OR=2.75,95%CI:1.79~4.22)、胸痛(OR=2.12,95%CI:1.67~2.70)、肾功能不全(OR=5.12,95%CI:1.87~14.06),而保护因素为舒张压偏高(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)和手术/介入治疗(OR=0.14,95%CI:0.10~0.20)。结论控制血压水平,预防神经系统、肾功能不全及心包积液等并发症,积极采取手术/介入治疗,修复主动脉内膜破口可以有效降低主动脉夹层患者的死亡风险。     

miR-93-5p靶向CCNG2基因对甲状腺癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制

目的:研究miR-93-5p对甲状腺癌细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其机制。方法:运用qRT-PCR、Western blot检测甲状腺癌细胞SW579、人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1中miR-93-5p、CCNG2的表达;将anti-miR-93-5p组（转染anti-miR-93-5p）、anti-miR-NC组（转染anti-miR-NC）、pcDNA组（转染pcDNA）、pcDNA-CCNG2组（转染pcDNA-CCNG2）、anti-miR-93-5p+si-con组（共转染anti-miR-93-5p和si-con）、anti-miR-93-5p+si-CCNG2组（共转染anti-miR-93-5p和si-CCNG2）,均用脂质体法转染至SW579细胞;MTT法检测各组细胞的增殖;流式细胞术检测各组细胞的凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测各组细胞的荧光活性。结果:与人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1相比,甲状腺癌细胞SW579中miR-93-5p表达显著升高,CCNG2表达显著降低（P<0.05）;抑制miR-93-5p、过表达CCNG2均可抑制SW579细胞增殖,促进凋亡;miR-93-5p可直接抑制SW579细胞中CCNG2的表达,敲减CCNG2可逆转抑制miR-93-5p对SW579细胞的增殖抑制和凋亡促进作用。结论:抑制miR-93-5p可抑制甲状腺癌细胞的增殖,促进凋亡,其机制可能与靶向负调控CCNG2有关,将可为分化型甲状腺癌的预防和治疗提供新靶点。     

专题式讨论在中医基础理论教学中的探索

中医基础理论（以下简称中基）是研究中医学的哲学基础、思维方法、以及中医对人体生理、病理的认识、养生防治等基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。作为整个中医课程体系中的入门基础课,新生普遍认为接受中医基础理论比较困难,特别是对传统中医思辨、表述方式的快速理解和掌握,一直是困扰教学的首要问题。     

黑龙江省传染病防治院医疗服务半径的探讨

目的 探讨医疗服务半径为医院规划医疗市场提供信息服务. 方法 对黑龙江省传染病防治院2007年全年7827名出院患者来源进行全面调查. 结果 来自省内出院患者占97.70%,来自省外出院患者占2.30%. 结论 医院的医疗服务半径取决于患者的来源、医院的救治能力及知名度.     

复方中药对代谢综合征SD大鼠的干预研究

目的:观察益气活血化浊中药对代谢综合征(MS)模型大鼠的干预作用。方法:雄性SD大鼠60只,高脂高盐饲料喂养复制MS大鼠模型。随机分为正常组、模型组、文迪雅组、及中药(低、中、高剂量)组,中药组予中药、正常组和模型组予等体积0.9%氯化钠溶液灌胃;治疗4周后测血糖、胰岛素、血脂、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)、脂肪组织过氧化物增殖体激活受体(PPARγmRNA)表达。结果:①中药各组体质量、内脏脂肪重量及系数、瘦素水平均显著低于模型组(P0.05,P0.01),但文迪雅组降低无统计学意义;②中药中剂量和文迪雅组的餐后2h血糖、血脂均显著性低于模型组而ISI显著高于模型组(P0.05);③中药中剂量组PPARγmRNA表达比值显著高于模型组(P0.05),但低于文迪雅组(P0.01)。结论:该复方中药促进MS大鼠脂肪组织PPARγmRNA表达作用虽弱于文迪雅,但兼有纠正糖脂代谢紊乱、减肥、改善胰岛素、瘦素抵抗等多重作用。     

利用分级质控提高病案管理质量

目的了解我院病案管理现状,寻求质量管理的方法,提高质量。方法利用分级质控[1]方法对我院的运行病历和出院病案进行质量分析。结果根据医院＂等级评审标准＂要求查找不足,针对部分病历存在的书写、管理的质量缺陷,制定并实施相应的＂奖惩＂制度。结论病案质量管理是医院质量管理的一个重要组成部分,它是评价医疗质量、评审医院管理水平的可靠依据。     

益气活血化浊法对代谢综合征大鼠PPARγmRNA表达的影响

代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量减低、高血压、血脂异常为主要表现,以胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础的一组临床症候群.而肥胖作为MS的发病基础也早已成为共识.近年来,中医学对于MS病机的认识已基本达成一致,即脏腑(以脾虚失运为主)虚损,气血津液代谢失司而变生瘀、湿、痰、浊诸病理产物.故笔者以益气活血化浊为法,选用全国老中医药专家学术经验继承指导老师葛琳仪的减肥经验方,通过对介导MS发病的过氧化物增殖体激活受体(PPARγmRNA)等指标的检测,探讨中医药防治MS的作用机制.