养血调肝汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁症疗效观察

目的探讨养血调肝汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁症的疗效及其安全性。方法选取2018年1月-2019年3月在广州中医药大学第一附属医院接受治疗的产后抑郁症患者100例,根据乱数表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组患者采用帕罗西汀进行治疗,研究组采用养血调肝汤联合帕罗西汀进行治疗,2组均治疗2个月。比较2组患者的临床疗效、中医症状积分、血清5-羟色胺(5-HT)水平、去甲肾上腺素(NE)水平以及不良反应。结果研究组患者的总有效率为92%(46/50),高于对照组的76%(38/50);治疗后研究组的各项中医症状积分(情绪低落、心神不安、失眠多梦、面色萎黄、乏力纳差)明显低于对照组,血清5-HT、NE水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血调肝汤联合帕罗西汀可有效治疗产后抑郁症,明显改善患者的临床症状,提升血清5-HT、NE水平,且具有较好的安全性。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘患者免疫功能及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘患者免疫功能及肺功能的影响。方法选取广州中医药大学第一附属医院2016年7月-2018年9月收治的哮喘患者148例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各74例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,两组均持续治疗12周。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群〔CD3+细胞分数、CD4^+/CD8^+细胞比值及CD4^+细胞分数〕、肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)〕,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组CD3+细胞分数、CD4^+/CD8^+细胞比值及CD4^+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CD3+细胞分数、CD4^+/CD8^+细胞比值及CD4^+细胞分数高于对照组(P<0.05)。治疗前两组FEV1、PEF%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1、PEF%高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能,且安全性较高。     

大鼠体内的葛根素浓度及药代动力学

目的:评价大鼠体内葛根素浓度及药代动力学,为临床葛根素用药方案制定选择提供参考。方法:建立葛根素在大鼠体内浓度测定方法,采用该方法进行葛根素药代动力学实验室研究,分析文献报道的高效液相色谱(HPLC)分析法检测葛根素含量方法制定色谱条件:色谱柱:AcclaimC_(18)色谱柱(5μm,4.6 mm×150 mm),流动相:甲醇:水,检测器:Modle 500UV检测器;检测波长:250 nm色谱工作站:N2000双通道工作站。配制葛根素标准液、外标物溶液、待测血浆样品液、空白对照液等。分别进样行梯度洗脱,验证方法的专属性、线性关系、回收率、精密度、稳定性。选择12只洁净大鼠,雌雄各半,随机分为2组,将采用药典葛根素推荐剂量下限给予腹腔灌胃设为低剂量组,给予药典推荐剂量上线腹腔灌胃设为高剂量组。2组大鼠分别于灌胃后不同时间采集眼眶静脉血采用已验证的HPLC分离检测方法检测血浆葛根素药物浓度采用DAS2.0统计软件处理葛根素浓度-时间数据绘制药时曲线图,计算药代动力学指标并行组间比较。结果:1)拟定色谱条件下,大鼠血浆空白溶液、葛根素对照溶液、葛根素血浆样品溶液中主要成分保留时间差异明显,未发生重叠,说明该方法专属性较好。2)加入不同浓度葛根素对照品于大鼠血浆中,所得浓度-峰面积呈良好的线性关系,回归方程为:Y=3.957×10~6X-697.329,r=0.998 3,检测限:0.055～0.660μg/mL。不同浓度葛根素对照品回收率为(103.110±0.521)%高浓度和低浓度2组回收率比较差异无统计学意义(P0.05)。日内精密度为:3.14%,日间精密度5.26%;12 h内,放置不同时间的样品间葛根素含量检测相对偏差(RSD)为3.95%;不同灌胃剂量大鼠药时曲线均符合二室模型;大鼠灌胃葛根素后不同剂量大鼠的AUC_(0-t)、C_(max)、MRT_(0-t)、CL差异有统计学意义(P 0.05)。结论:采用HPLC检测大鼠体内葛根素方法可行,采用低剂量用药方案即可获得较好的药物吸收代谢效果,高剂量则影响葛根素吸收。