深圳市妇女宫颈癌组织中人乳头瘤病毒16型E6、E7致癌基因的序列分析

目的 检测深圳市宫颈癌患者癌组织中HPV16型E6、E7致癌基因的序列.方法 采用PCR技术扩增1例在深圳生活17年宫颈癌HPV16型阳性患者组织中HPV16 E6、E7基因,对其进行克隆、构建重组质粒并进行核酸限制性内切酶鉴定及DNA测序分析.结果 成功地克隆了HPV16 E6、E7基因,测序分析表明克隆的HPV16 E6、E7基因与GenBank收录的德国标准株相比完全一致.结论 深圳市妇女宫颈癌组织中HPV16型E6、E7致癌基因的序列与德国标准株相同.     

液基细胞学联合人乳头瘤病毒检查在妊娠期宫颈病变筛查中的作用

目的探讨液基细胞学（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检查在妊娠期宫颈病变筛查中的价值。方法选择在我院行产前检查的妊娠期妇女500例,采用TCT联合HPV检查的方法进行宫颈病变筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准。结果 500例受检妊娠期妇女中,高危HPV阳性检出率为28.00%,TCT阳性检出率8.40%,HPV与TCT同时阳性和阴道镜活检病理结果阳性符合率89.29%。结论产前检查是进行宫颈病变筛查的良好时机,TCT联合HPV检查与阴道镜活检病理结果阳性符合率高,用于妊娠期宫颈病变筛查是必要、安全和有效的。     

生殖道支原体感染与先兆流产的关系

目的探讨女性生殖道支原体感染与先兆流产的关系。方法先兆流产患者30例作为研究组,同期随机抽取30例正常早孕妇女作为对照组,已婚未孕妇女30例作为正常组。对三组妇女均进行宫颈分泌物支原体培养。结果先兆流产组生殖道支原体感染率最高,为46.67%;未孕组生殖道支原体感染率最低,为13.33%;正常早孕组生殖道支原体感染率居中,为26.67%。结论女性生殖道支原体感染与先兆流产密切相关。     

42例宫颈癌的临床疗效分析

目的 观察宫颈癌的临床疗效.方法 Ⅰa1期行全子宫切除;Ⅰ a2～Ⅱ b1期宫颈癌行广泛性子宫全切术+盆腔淋巴结清扫木,术后加放疗或化疗治疗,Ⅱb.期～Ⅲ期以上放疗+化疗(Ⅰ期宫颈癌行子宫次广泛切除术,术后加放射治疗.Ⅱ期宫颈癌行广泛性子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术,术后加治疗).结果 42例中,Ⅰ期宫颈癌术后生活满10年以上者5例.满5年以上者18例,生存率100%;Ⅱ期宫颈癌术后12例中5年生存率33%,Ⅲ期宫颈癌5年内生存牟为0.结论 宫颈癌的治疗,转归及预后与宫颈癌的分期,分型、分化有着及其密切的联系,分期越早,疗效越好,生存率越高;分化越高,疗效越好,生存率越高.按病理分类,鳞癌明显高于腺癌生存率.     

阴道镜筛查宫颈病变1979例分析

目的评价阴道镜检查对宫颈病变筛查的临床价值.方法对妇科门诊有性生活史或宫颈病变者1979例阴道镜检查,先行初步观察,继之涂醋酸后放大21倍聚焦,观察有无异常,异常者即刻活检.结果异常阴道镜图像175例,占8.8%,其中醋酸白上皮89例(4.5%)、点状血管62例(3.1%)、镶嵌14例(0.7%)、异型血管10例(0.5%).异常阴道镜图像175例中活检134例,癌前病变及癌症60例,占44.8%.结论阴道镜检查具有宫颈癌筛查的有效性,可行性,此法更经济、简单.     

羊膜腔内注射肺表面活性物质预防早产儿肺透明膜病一例

新生儿肺透明膜病(HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)，是由于缺乏肺表面活性物质所致，是早产儿和需提前计划分娩的高危儿常见的致死性疾病，该病的病死率占早产儿疾病之首。为预防HMD发生，在早产儿出生后肺内注入肺表面活性物质的治疗方法已经取得成功，国外羊膜腔内注射肺表面活性物质预防HMD的基础研究已经有多年的历史，而国内羊膜腔内注射报道较少，2003年6月收治1例应用肺表面活性物质进行羊膜腔内注射预防早产儿肺透明膜病并取得良好效果，现报道如下。     

液基细胞学联合人乳头瘤病毒检查在妊娠期宫颈病变筛查中的作用

目的:探讨液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检查在妊娠期宫颈病变筛查中的价值。方法:采用TCT联合HPV检查的方法,对在深圳市第二人民医院行产前检查的500例妊娠期妇女进行宫颈病变筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准。结果:500例中,高危HPV阳性检出率为28.00%,TCT阳性检出率为8.40%,HPV与TCT同时阳性与阴道镜活检病理结果的阳性符合率为89.29%。结论:产前检查是进行宫颈病变筛查的良好时机,TCT联合HPV检查与阴道镜活检病理结果的阳性符合率高,用于妊娠期宫颈病变筛查是安全和有效的。     

液基细胞学联合阴道镜检查在子宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的可行性。方法时在我院妇科门诊及体检中心检查的2490例妇女行液基细胞学筛查，其中273例细胞学提示阳性和86例临床高度可疑的患者行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果液基细胞学筛查所检出阳性涂片273例，其中不典型鳞状上皮细胞(Ascus)219例，鳞状上皮内低度病变(LSIL)36例．鳞状上皮内高度病变(HSIL)8例，鳞状细胞癌(SCC)2例，病变栓出率7857％。阴道镜检查发现异常图像248例，病变检出率86．90％。二者联合应用病变检出率96．43％。结论TCT和阴道镜联合应用，可明显提高对子宫颈病变诊断的准确性，能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要。     

高危型HPV联合TCT检测在宫颈病变Leep术后的应用价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papilloma virus,HR-HPV）联合液基薄层细胞学检测（liquid-based thinprep cytology test,TCT）在宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）行宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure,Leep）后的临床应用价值。方法回顾性对比分析528例患者,经术前HR-HPV、TCT检测并宫颈活检病理确诊≥CINⅠ,Leep术后接受HR-HPV联合TCT检测随访12-36个月。结果术前所有病例TCT≥ASCUS,术后3月、6月、12月、18月、24月、30月和36月随访TCT异常率分别为0.12%（1/528）、2.84%（15/528）、1.33%（7/528）、1.17%（6/528）、0.76%（4/528）、0.38%（2/528）、0%;HR-HPV阳性率分别为0%（未查）、26.89%（142/528）、19.32%（102/528）、12.12%（64/528）、6.06%（32/528）、3.60%（19/528）、2.46%（13/528）;术后病变持续或复发的23例,HR-HPV联合TCT双项检测病理诊断符合率为91.30%。结论 Leep术后HR-HPV联合TCT检测对评判手术效果及术后随访、预防宫颈病变复发具有较高的临床应用价值。     

阴道镜在子宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨阴道镜图像与病理诊断的关系,分析两者不符的原因.方法阴道镜检查2952例,镜下活检326例.结果①在CIN、宫颈癌、宫颈湿疣患者中,有宫颈光滑或轻度糜烂者;随着宫颈糜烂程度加重,宫颈癌发生率升高,差别有显著性(P＜0.05);②醋酸白上皮、二联征、三联征、宫颈癌、宫颈湿疣的阴道镜图像与病理诊断的符合率分别为23.6%、81.1%、100%、100%、83.3%.结论①重视子宫颈疾病患者;②阴道镜可对宫颈疾病作初步筛查诊断,结合镜下定位活检可提高宫颈疾病诊断的准确性.