心脏震荡波对冠状动脉疾病影响的Meta分析

目的 系统评价心脏震荡波对冠状动脉疾病的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Wed of Science、EMbase、Clinical Trails.gov、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关心脏震荡波治疗冠状动脉疾病的随机对照试验和队列研究,检索时限均从建库至2022年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入11个研究,包括519例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,心脏震荡波治疗能降低再住院率[RR=0.38,95%CI(0.25,0.57),P<0.01],提高运动时间[SMD=0.93,95%CI(0.17,1.70),P=0.02],改善加拿大心血管学会（CCS）心绞痛分级[MD=-0.62,95%CI（-0.73,-0.51）,P<0.01]、纽约心脏协会（NYHA）心功能分级[MD=-0.60,95%CI（-0.85,-0.35）,P<0.01]、左室射血分数[MD=4....     

免疫球蛋白辅助治疗扩张型心肌病疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价免疫球蛋白辅助治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效与安全性。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普生物医学数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Deta）、PubMed、Embase、Cochrane Librery等数据库,收集从建库至2022年1月发表的免疫球蛋白治疗DCM的临床随机对照试验（RCTs）。由2名研究员独立筛选文献、提取数据及质量评价后,采用RevMan 5.3和R 4.1.0软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇RCTs,1 691例患者,其中试验组（常规治疗联合免疫球蛋白）患者851例、对照组（常规治疗）患者840例。Meta分析结果显示：与对照组比较,试验组患者的临床疗效更好［RR=1.35,95% CI（1.25,1.45）,P＜0.000 01］,左心室射血分数显著增加［MD=7.35,95% CI（6.13,8.57）,P＜0.000 01］;显著降低左心室舒张末期内径［MD=-6.23,95% CI（-7.41,-5.05）,P＜0.000 01］、免疫球蛋白G水平［MD=- 1.37,95% CI（- 1.96,- 0.78）,P＜0.000 01］及脑钠肽水平［MD=- 474.79,95% CI（-609.29,-340.28）,P＜0.000 01］。结论 免疫球蛋白辅助治疗进一步改善DCM患者的临床疗效、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、免疫球蛋白G及脑钠肽水平。但是纳入文献数目和样本量较少,该结论还需更多高质量、多中心的RCTs来验证。     

慢性心力衰竭病人血清半乳糖凝集素-3、炎症反应与心功能及MACE的相关性分析

目的:分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及炎症反应与慢性心力衰竭病人心功能和心脏主要不良心脏事件(MACE)的相关性。方法:选取2019年4月—2020年6月在上海中医药大学附属曙光医院心血管内科诊断为慢性心力衰竭病人138例为试验组,选取同时期健康体检者62名为对照组。观察血清Gal-3及炎症反应因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,分析其与心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)]及3个月内发生MACE的相关性。结果:试验组血清Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。慢性心力衰竭病人心功能分级越高,Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平越高(P<0.05)。试验组血清Gal-3和炎症反应因子与LVESD、LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01)。发生MACE病人血清Gal-3和炎症反应因子高于未发生MACE病人(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭...     

基于肠道菌群代谢产物的变化探讨芪苈强心胶囊改善心肌纤维化的机制

目的 从肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)、脂多糖(LPS)的变化角度探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死后大鼠心肌纤维化的影响和作用机制。方法 将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、芪苈强心高剂量组(1.0 g/kg)、芪苈强心中剂量组(0.5 g/kg)、芪苈强心低剂量组(0.25 g/kg)、培哚普利组(0.84 mg/kg),每组10只。造模时死亡13只,灌胃时死亡5只,最终假手术组8只,模型组8只,芪苈强心高剂量组7只,芪苈强心中剂量组6只,芪苈强心低剂量组7只,培哚普利组6只。超声心动图检测各组大鼠的左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVEDS),苏木精-伊红染色检测心肌与回肠组织的病理形态,Masson染色检测心肌纤维化程度,计算心肌胶原容积分数(CVF),液相色谱-质谱法检测血浆TMAO的含量,酶联免疫吸附测定可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)和LPS的含量。结果 与假手术组比较,模型组大鼠LVFS、LVEF显著降低,LVEDD、LVEDS、sST2、TMAO、LPS显著升高(P<0.0...     

鹿红方对急性心肌梗死PCI术后患者冠状动脉微循环的影响

目的:探讨鹿红方对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者冠状动脉微循环的影响.方法:纳入68例急性心肌梗死PCI术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用鹿红方口服,两组治疗疗程均为12周.比较两组患者的心绞痛发病例数、中医证候疗效;于治疗前后检...     

经穴体外反搏治疗冠心病的研究进展

经穴体外反搏是特色中医外治技术,可从血流动力学、穴位、经络等多维度治疗冠心病,该疗法将传统中医经络穴位理论应用于体外反搏,具有多途径、多靶点、多效应等特点。本研究综述经穴体外反搏改善血管内皮功能、抗炎、提高剪切应力、改善心肌重塑、促进血管生成及侧支循环开放等的作用,以期抑制动脉粥样硬化的发展,为冠心病的康复治疗提供循证依据。     

疏肝降火方对肝火亢盛型SHR大鼠的降压疗效及机制探讨

目的 明确疏肝降火方的降压疗效及降压机制。方法 自发性高血压大鼠(SHR)分为模型组、中药组(灌服疏肝降火方)、西药组(灌服卡托普利)和中西药组(灌服疏肝降火方+卡托普利),另取WKY大鼠为正常对照组。每周测量大鼠旋转耐受时间及收缩压,给药4周后,ELISA法测定大鼠血清肾素(NE)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果 中药组大鼠血压明显降低,旋转耐受时间延长,易激怒程度降低,NE、AngⅡ水平降低。结论 疏肝降火方可抑制RAAS系统而具有良好的降压疗效,且改善肝火亢盛症状优势突出。     

基于CiteSpace的麝香保心丸治疗冠心病的可视化分析

目的:基于CiteSpace工具,对麝香保心丸治疗冠心病的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究热点及发展趋势。方法:通过中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、维普(VIP)中文数据库检索公开发表的麝香保心丸治疗冠心病的相关中文文献,检索时限为2013年1月1日—2023年1月1日,应用CiteSpace 6.2.R4软件对作者、机构和关键词绘制知识图谱并进行分析。结果:共纳入文献940篇;纳入作者263位,形成了分别以杨国亮、薛增明、王焕超、吴海霞为代表的4个研究团队;纳入机构255所,发文量排名前3位的机构分别是河北医科大学第三医院、河北省清河县中医院、长春中医药大学附属医院;形成9个关键词聚类,研究热点主要为不同中医证型的治疗、疗效及安全性、主要的评价指标;获取了10个突现词,心功能、美托洛尔、高血压及炎性因子是近5年来该领域的研究热点。结论:麝香保心丸治疗冠心病的研究正处在快速发展时期,但是研究者和机构之间均未形成广泛而深入的联系,因此需要加强沟通合作。