西酞普兰治疗老年抑郁症对照研究

为了解西酞普兰对老年抑郁症的疗效及不良反应,我们以氯米帕明为对照进行观察,现报告如下。1对象和方法为2003年9月至2005年9月我院门诊患者,年龄≥60岁,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)前17项≥18分。共63例,随机分为两组。西酞普兰组33例,女29例,男4例;平均年龄(65.8±5.1)岁;总病程1~26个月。氯米帕明组30例,女28例,男2例;平均年龄(65.9±4.9)岁;总病程0.5~27个月。两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05)。经1周清洗期。西酞普兰治疗剂量20~40mg/d,氯米帕明治疗剂量50~200mg/d。可合用小剂…     

情舒汤治疗经前心境不良障碍40例

目的:观察疏肝解郁,养血安神类中药配伍治疗经前心境不良障碍的疗效。方法:将70例经前心境不良障碍患者随机分为观察组和对照组,观察组给予情舒汤(柴胡、白芍、当归、茯苓、小麦、大枣等),对照组予氟西汀口服,疗程3个月经周期。结果:两组疗效比较,差异无显著性(P>0.05),但观察组复发率低,为8.33%,对照组复发率为63.06%,P<0.01,有显著性差异。结论:情舒汤治疗经前心境不良障碍具有镇静催眠,消除疲劳的作用。     

抑郁症抑郁自评量表的因子结构分析及影响因素

目的探讨抑郁自评量表(SDS)在抑郁症患者中的因子结构维度。方法采用相关分析和主成分因子分析法研究819例抑郁症患者及不同性别的SDS因子结构特点。结果抑郁症患者SDS标准分均分显著高于国内常模差异有统计学意义(t=40.98,P<0.001);SDS所有条目得分与SDS总分呈显著性正相关(r=0.73～0.29,P<0.001);因子分析取特征值>1,全部样本和男性样本得4个因子,半数样本和女性样本得5个因子。结论抑郁症患者SDS呈4或5个因子结构,不同人群SDS因子结构有所不同。     

低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效分析

目的 探讨低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 选取2008年3月～2010年3月在我院住院治疗的精神分裂症患者92例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予单纯氯氮平治疗,治疗组给予低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗.结果 各组治疗后PANSS总分及三个因子分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组PANSs总分及三个因子分改善与对照组相当,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总的有效率为82.61%,对照组总的有效率为86.96%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组的不良反应如头晕、嗜睡、流涎、便秘及心动过速等发生率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效肯定.安全性增加.     

越鞠升降汤治疗轻中度抑郁症36例

目的:观察越鞠升降汤治疗轻中度的抑郁症的疗效及安全性。方法:将72例患者随机分为两组,即中药治疗组及西药对照组,治疗组服用越鞠升降汤,对照组服用氟西汀,每天20mg,疗程6周。在0、1、2、4、6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及表,并评定疗效,记录出现的不良反应。结果:治疗组从治疗后第1周HAMD评分开始显著下降,有效率达88.6%,不良反应少。结论:越鞠升降汤治疗轻中度抑郁症疗效可靠,安全,起效快。     

抑郁症漏诊与误诊41例分析

抑郁症是一种临床常见的情感障碍性精神疾病，因患者多到基层综合医院就诊。易致漏诊、误诊。现将我院2002年1月至2005年1月门诊和住院诊治的抑郁症41例患者的漏诊与误诊原因分析如下。     

丙戊酸钠合并碳酸锂与阿立哌唑联合氯氮平对双相Ⅰ型躁狂IL-17表达的影响及疗效

目的:研究分析丙戊酸钠合并碳酸锂与阿立哌唑联合氯氮平对双相Ⅰ型躁狂白介素17(interleukin 17,IL-17)表达的影响及临床治疗效果。方法:2015年9月-2016年9月期间收治的双相Ⅰ型躁狂患者72例,按照随机、对照、双盲试验原则分为观察组和对照组各36例,对照组采用阿立哌唑联合氯氮平治疗,观察组患者采用丙戊酸钠合并碳酸锂治疗。结果:治疗1周、4周、6周,观察组患者BRMS评分显著低于对照组(t=-10.458,-26.019,-18.573;P0.01),观察组患者IL-17水平明显低于对照组(t=-8.213,-16.795,-25.483;P0.01);观察组患者治疗总有效率88.89%,明显高于对照组69.44%,差异具有统计学意义(χ~2=4.126,P0.05)。结论:对双相Ⅰ型躁狂患者,丙戊酸钠合并碳酸锂治疗效果优于阿立哌唑联合氯氮平,有利于减轻躁狂症状,改善炎症反应,提高临床治疗效果。     

越鞠升降汤治疗经前期抑郁45例临床观察

目的观察越鞠升降汤治疗经前期抑郁的临床疗效。方法将75例经前期抑郁患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以逍遥丸治疗。两组均以3个月经周期为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁疗效,观察中医症状改善情况,记录不良反应。结果两组抑郁疗效和临床症状疗效比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗组抑郁和临床症状愈显率和总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后治疗组中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论越鞠升降汤治疗经前期抑郁疗效明显,可靠安全。     

较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

目的:探讨较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响.方法:选取2008年3月至2010年3月我院住院精神分裂症患者92例,随机分为研究组和对照组,研究组给予较低剂量氯氮平合并阿立哌唑治疗,对照组给予单纯氯氮平治疗.两组观察疗程24周.两组患者分别在治疗前、治疗12周及24周对其体质量、身高、血糖、餐后2h血糖、三酰甘油及胆固醇进行测定,并做统计分析. 结果:与对照组相比,研究组治疗前后体质量及糖脂代谢变化显著较小(P均＜0.01).研究组体质量、血糖及三酰甘油异常率明显低于对照组(P均＜0.01). 结论:较低剂量氯氮平合并阿立哌唑治疗与单用较高剂量氯氮平相比,对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢影响较小.     

周期性精神病误诊为躁狂症1例

1病例 患者,女性,21岁,未婚,于5年前无明显原因发病,表现兴奋、话多、不眠、乱跑,说要念大学、当画家。幷说认识某市长、局长等。追求异性,乱花钱。当时诊断为躁狂症,给予丙戊酸钠,齐拉西酮及氯氮平治疗,住院27d好转出院,1个月自行停药,继续上学。于1年前病情反复,表现同上。