胃切除术后近期上消化道大出血原因及护理

上消化道大出血是胃切除术后较少见的并发症，如未及时发现和正确处理常导致手术失败，甚至患者死亡。我院1986-2002年收治胃大部切除术后近期上消化道出血经再手术治疗患者14例，现将出血原因及护理报道如下。     

胰腺外伤术后的护理体会

胰腺损伤临床上比较少见[1],手术是治疗胰腺外伤的主要方法.本院1993-2006年手术治疗胰腺外伤患者26例,现将术后护理体会介绍如下.     

超声内镜辅助下ESD治疗上消化道隆起性病变的疗效及安全性探讨

目的探讨超声内镜对于应用ESD治疗上消化道隆起性病变的疗效及安全性。方法20例上消化道黏膜局限性隆起病变,先行超声内镜检查,再采用ESD进行治疗,比较术前超声内镜诊断与内镜治疗术后病理结果的一致性,记录手术耗时、整块切除率、并发症发生率及局部残留复发率。结果食管病变6例,其中早癌及高级别上皮内瘤变各1例,平滑肌瘤4例;胃内病变14例,其中胃早癌及高级别上皮内瘤变各3例,异位胰腺1例,间质瘤7例。术前EUS诊断与术后病理结果的一致性为100%。手术时间16~100（32.8±15.7）min;整块切除率85%,出血率为20%,穿孔率10%,术后随访1～12个月,无残留与复发。结论超声内镜对消化道黏膜隆起性病变诊断准确率高,超声内镜辅助下ESD治疗上消化道隆起性病变安全有效。     

老年腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝修补术的护理

随着我国人口的老龄化,合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年腹股沟嵌顿疝患者增多。2000年1月-2007年12月,我院共收治60岁以上老年腹股沟嵌顿疝合并COPD患者39例,均采用美国进口的塞子和补片行疝环充填式无张力疝修补术,效果满意,现将护理体会报告如下。