肺心病并发冠心病30例临床分析

目的旨在进一步提高慢性肺心病合并冠心病诊治水平,减少误诊率、病死率,改善预后。方法回顾性分析30例肺心病合并冠心病患者临床表现、疗效与预后。结果临床误诊率达37%。本组显示78%肺心病合并冠心病易发生左心功能不全,约60%的患者死于左心功能不全。结论长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,在诊疗过程中应密切注意预防和发现,并及时治疗左心功能不全。     

肺心病并发冠心病30例临床分析

目的：提高慢性肺心病合并冠心病诊治水平,减少误诊率,病死率,改善预后。方法：回顾性分析我院30例肺心病并发冠心病患者临床表现、疗效与预后。结果：临床误诊率达37％,本组显示78％肺心病合并冠心病易发生左心功能不全,大约60％的患者死于左心功能不全。结论：长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,在诊疗过程中应密切注意预防,并及时治疗左心功能不全。     

70例慢性阻塞性肺疾病并电介质紊乱的治疗分析

目的：为进一步提高慢性阻塞性肺疾病加重期并电介质紊乱的诊疗水平,笔者回顾分析了70例慢性阻塞性肺疾病电解质紊乱的临床表现诊疗和预后。方法：常规吸O2、抗炎、纠正电解质紊乱以缓解症状。结果：70例病例中有45例未并发低纳血症患者,平均住院一周,有43例治愈好转出院,有效率为90．55％,无效2例,无效率为4．44％。25例低纳血症患者治愈,平均住院12天,有15例好转出院,有效率为60％,无效10例,无效率为40％。低钾、低氯在治疗中无明显差异。结论：中重度慢性阻塞性肺疾病并电介质紊乱以低钠血症。低钾血症,低氯血症多见,其中低钠血症明显影响预后,常规检测电解质,及时纠正电解质紊乱,有利于慢性阻塞性肺疾病的成功救治。     

糖尿病酮症酸中毒的治疗体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA），为糖尿病急性并发症，是内科常见急症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一，一旦发生应积极治疗。现将我院2004年-2007年收治的25例作一简要分析。     

急诊介入手术治疗老年急性心肌梗死的近期疗效及其对患者血清炎症因子的影响

目的：探讨急诊介入手术治疗老年急性心肌梗死的近期疗效及其对患者血清炎症因子的影响。方法选择我院2014年1月至2015年5月收治的80例老年急性心肌梗死(AMI)患者,按随机数字表法均分为两组各40例,观察组患者使用急诊介入手术(PCI)治疗,对照组患者使用保守药物治疗,比较两组患者的治疗效果、心功能指标左射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVED)、二尖瓣E峰/A峰值,以及血清炎症因子的变化和并发症发生情况。结果观察组患者治疗1周后的心功能指标LVEF、LVED及二尖瓣E峰/峰值分别为（53.0±4.5）%、(47.9±3.7) mm、(1.17±0.44),改善程度明显优于对照组(48.3±5.3)%、(50.8±3.4) mm、(0.78±0.38),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的血清炎症因子hs-CRP水平为(5.3±3.2) mg/L,明显低于对照组（8.4±3.6）mg/L,其治疗48 h后ST段回落37例(92.5%),低于对照组的30例(75.0%),且死亡率为0,低于对照组的7.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的心力衰竭、猝死及复发性心肌梗死等并发症发生率为7.5%(3/40),明显低于对照组的30.0%(12/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年AMI患者使用急诊介入治疗近期疗效显著,且能降低死亡率及并发症发生率,值得临床推广应用。