根治性胰十二指肠切除术后肠内营养的时机探讨

目的 探讨根治性胰十二指肠切除术(PD)患者术后肠内营养给予的最佳时机。方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2019年5月至2020年4月行PD的86例患者临床资料。按照行肠内营养开始的时间,分为<24 h组(术后24 h内给予肠内营养)、24 h~组(术后24~48 h内给予肠内营养)及48 h~组(术后48 h后开始肠内营养),比较术前、术后第3天和第7天各组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平及胃肠功能恢复和并发症发生情况。结果 3组患者不同时间点白蛋白、前白蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05);术前3组患者营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、7天患者白蛋白、前白蛋白水平先下降后上升,且≤24 h组患者术后第3天和第7天白蛋白、前白蛋白水平均高于其他组(P<0.05)。<24 h组术后肛门排气时间、首次下床时间短于24 h~组及48 h~组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组胰瘘、胆漏、胃排空延迟、腹腔出血及肠内营养不耐受发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PD术后最佳肠内营养时间为术后24 h内给予。     

以营养专科护士为主导的营养管理模式的研究进展

护士作为住院患者最直接、最紧密的健康照顾者,在营养风险的筛查、持续评估、实施与评价方面起着关键作用。以营养专科护士为主导的营养管理模式能有效提高患者营养状况,改善患者预后。笔者就国内外以营养专科护士为主导的营养管理模式现状、内容、流程及评价指标进行综述,为探索出适合我国的以营养专科护士为主导的营养管理模式、规范临床营养管理提供依据。     

胰腺癌患者报告结局的研究进展

本文对胰腺癌患者报告结局的常用研究工具及其现状进行综述,旨在为胰腺癌患者的临床决策和疾病管理提供依据,改善患者生存质量及护理服务质量.     

一种自动标记异常血压和血流速度信号的算法

背景:目前,异常血压信号检测的主要方法是提取每个心动周期血压信号的特征,再分类识别.由于大多数血压信号是正常的,只有少数异常,如果对每个周期的信号进行检测,效率是比较低的.因此关于异常血流速度信号检测的文章不多见.目的:基于异常信号的频域和时域特征,提出了一种自动标记异常血压和血流速度信号的算法.方法;先从频域上筛选出可能的异常信号,再分析这些可能异常信号的时域特征,从而最终标记出所有的异常信号.结果与结论:异常信号的标记和识别是预处理比较关键的一步,这步对后期信号分析的正确性起决定性作用.目前对于信号的异常标记大都是基于形态学分析判断,往往要遍历所有数据.先从信号的频域特征分析,删选需要判别的对象,提高了计算速度.该算法能够识别出大多数的异常信号,当然也存在一部分的错误标记信号,因为该算法的判断标准还要考虑到后期的处理需要(是否影响信号均值),所以对有些信号人为判断是较模糊的.下一步工作是希望建立异常信号的严格判断标准,并在算法的时域特征选择和判断上做进一步完善.     

一种自动标记异常血压和血流速度信号的算法*

背景：目前,异常血压信号检测的主要方法是提取每个心动周期血压信号的特征,再分类识别。由于大多数血压信号是正常的,只有少数异常,如果对每个周期的信号进行检测,效率是比较低的。因此关于异常血流速度信号检测的文章不多见。 目的：基于异常信号的频域和时域特征,提出了一种自动标记异常血压和血流速度信号的算法。 方法：先从频域上筛选出可能的异常信号,再分析这些可能异常信号的时域特征,从而最终标记出所有的异常信号。 结果与结论：异常信号的标记和识别是预处理比较关键的一步,这步对后期信号分析的正确性起决定性作用。目前对于信号的异常标记大都是基于形态学分析判断,往往要遍历所有数据。先从信号的频域特征分析,删选需要判别的对象,提高了计算速度。该算法能够识别出大多数的异常信号,当然也存在一部分的错误标记信号,因为该算法的判断标准还要考虑到后期的处理需要(是否影响信号均值),所以对有些信号人为判断是较模糊的。下一步工作是希望建立异常信号的严格判断标准,并在算法的时域特征选择和判断上做进一步完善。 关键词：异常信号;血压;脑血流速度;信号算法;数字化医学     

大黄复方保留灌肠辅助治疗慢性肾脏病疗效及对患者生活质量的影响

目的:研究大黄复方保留灌肠辅助治疗慢性肾脏病的治疗效果及对患者生活质量的影响.方法:纳入CKD患者170例,随机分为对照组和观察组,各85例.对照组患者进行常规对症治疗,观察组在对照组的基础上进行大黄复方保留灌肠.比较两组的治疗效果,治疗前后的GSRS评分以及生活质量评分.结果:两组的治疗有效率比较,差异无统计学意义(...     

COPD患者营养不良发生情况调查及营养支持效果探讨

目的调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良的发生情况,探讨不同营养支持方式的效果。方法随机选取292例住院COPD患者,用营养风险筛查2002（NRS2002）评估患者营养状况,计算营养不良发生率。将诊断为营养不良的患者随机分为两组,分别给予肠内营养（EN）和完全胃肠外营养（TPN）支持,观察并比较两组治疗前后的营养状况改善情况及肺功能状况。结果患者营养不良发生率为44.5%,≥70岁者发生率高于〈70岁者（P〈0.05）。两组治疗后的12个相关指标（体格测量、血生化及呼吸功能等）均优于治疗前（P〈0.05）;除MAC、MAMC和PA外,其余指标的改善情况EN组优于TPN组（P〈0.05）。结论 COPD患者营养不良发生率较高,应积极进行营养支持,在胃肠道功能正常时,首选肠内营养。     

基于自我效能护理在泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的应用

目的观察基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的临床价值。方法选择2010年8月—2012年8月两年间在十堰市东风公司茅箭医院住院采用泮托拉唑治疗的老年消化I生溃疡患者106例为研究对象。采用抽签法将其随机分为两组，每组53例。一组采用常规护理方法进行护理，为对照组；一组在对照组护理的基础上予以基于自我效能护理，为观察组。对两组研究对象的治疗效果、自我效能、护理满意率、治疗依从性、心理状态及生活质量等数据进行比较及统计学分析。结果观察组的总有效率为94．3％，对照组总有效率为86．8％；护理满意率和治疗依从性，观察组均高于对照组，但差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组的自我效能、心理状态和生理功能均优于对照组，且具有统计学意义（P〈0．01）。结论基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病的护理能够改善患者心理状态，提高自我效能，进而改善生活质量，具有重要的临床价值。     

胰十二指肠切除术后血糖控制及护理干预分析

目的 分析血糖控制及护理干预在胰十二指肠切除术(PD)后管理中的运用价值.方法 将79例PD患者分成对照组、干预组,予以常规护理、护理干预及血糖控制.结果 干预组术后第3d血糖水平及术后住院时间均优于对照组(P＜0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 血糖控制及护理干预用于PD患者的术后管理,可维持血糖的相对恒定,促进手术患者的康复.     

桃红四物汤在临床应用中的研究进展

正四物汤是妇科之良方,出自《仙授理伤续断秘方》。张秉成《成方便读》云:"地黄入肾,壮水补阴;白芍入肝,敛阴养血,二味为补血之正药。然血虚多滞,经脉隧道不能滑利畅通,又恐地、芍纯阴之性,无温养流动之机,故加以当归、川穹,辛香温润,能养血而行血中之气者以流动之。"[1]桃红四物汤又叫加味四物汤,是在四物汤的基础上加桃仁、红花,具有消炎、镇痛、扩张血管、改善微循环及增加机体非特异性免疫功能的作用[2]。现