《助产技术》课程教学的改革与实践

总结金华职业技术学院医学院助产专业通过院校合作、能力培养、任务衔接、理实一体、学做结合,强化实验、实训课程教学,实施专业操作技能测试,加大学生专业技能操作成绩比重,增加实验和实训课程学时安排,课余时间开放实训场所,增加学生动手操作机会等方法,进行助产技术课程教学改革的实践,并探讨高职高专的助产专业办学定位与专业发展的关系。课程改革使学生的专业操作技能得到明显提高,具有一定的实效性及可操作性。     

乳酸菌阴道胶囊联合口服维生素D治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效

目的观察乳酸菌阴道胶囊与维生素D联合治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的疗效。方法选取2015年1月-2016年12月武汉县妇幼保健院诊断为BV的孕妇,其中25-(OH)D缺乏和不足者102例,随机分为对照组和观察组,每组各51例。两组均用乳酸菌阴道胶囊每晚1次,每次2粒,阴道用药。对照组联合甲硝唑栓每晚1次,每次0.5 g,阴道用药。观察组联合维生素D胶囊800 IU/d口服。2周为一疗程。比较两组患者的治疗效果、妊娠结局、复发情况。结果观察组总有效率90.16%高于对照组的59.12%(P0.01)。治疗后观察组维生素D水平明显高于对照组(P0.01)。观察组不良妊娠结局的发生率及复发率明显低于对照组(P0.01)。结论乳酸菌阴道胶囊与维生素D联合治疗妊娠期BV临床疗效显著,不良妊娠结局的发生率及复发率明显减少。     

布拉氏酵母菌联合尼尔雌醇治疗绝经后复发性尿路感染的疗效

目的探讨布拉氏酵母菌联合尼尔雌醇治疗绝经后女性复发性尿路感染(RUTI)的临床疗效。方法将90例绝经后女性RUTI患者随机分为观察组与对照组各45例,两组患者均行尿培养药敏试验及用敏感抗生素治疗。对照组用尼尔雌醇片初始2 mg/次口服,以后每2周一次。治疗组在对照组基础上口服布拉氏酵母菌0.5 g/次,2次/d。6周一疗程。观察两组临床疗效、治疗前后血清雌激素水平及复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01);治疗后观察组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组,E2水平显著高于对照组(P<0.01)。治疗后症状评分及复发率观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论布拉氏酵母菌联合尼尔雌醇治疗绝经后女性RUTI有明显临床疗效。有望成为治疗绝经后RUTI的替代品。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病免疫发病机制及治疗效果研究

目的 通过咪康唑栓局部治疗基础上加用rhIFN-γ(重组人干扰素γ)治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RV-VC)效果评价,研究免疫调节机制在本病中地位和作用.方法 120例RVVC病人,随机分成治疗组60例用咪康唑栓400mg,阴道用药,1次/日,共6天为一疗程,同时加用rhIFN-γ 100万U肌内注射,2次/周;对照组60例.单纯采用咪康唑栓局部治疗,疗程4周.结果 治疗组痊愈率68.33%(41/60)显著高于对照组35.0%(21/60),显效率对照组56.67%(34/60)高于治疗组26.67%(16/60),治疗组血清IL-18(治疗前111.71±18.45,治疗后189.18±28.17)和TNF-α水平(治疗前52.66±18.75,治疗后124.25±43.77)显著升高(P<0.01),对照组血清IL-18、TNF-α水平无显著差异(P>0.05).结论 RVVC在局部治疗基础上加用rhIFN-γ治疗,能通过调整免疫功能,主要是诱导IL-18和TNF-α产生,将显著改善病人痊愈率.说明通过改善患者的细胞免疫功能,将对RVVC治疗产生较好的疗效.     

医学电子教案的使用

根据作者多年使用电子教案的实际经验，详细介绍了医学电子教案的优点、自制医学电子教案的必要性、设计平台的选择、多媒体素材的获取方法，并阐述了设计医学电子教案时的注意事项。     

女性吸毒者Th1／Th2细胞因子和性激素水平分析

目的：通过测定女性吸食海洛因患者外周血中T细胞亚群Th1／Th2细胞因子和血清中性激素的变化，从分子水平探讨吸食海洛因对女性免疫功能和性激素的影响。方法：取吸毒组和正常对照组清晨空腹静脉血3mL，应用双抗体夹心ABC—ELISA法测定Th1／Th2细胞因子，采用放免法检测血清雌激素（E2）、孕激素（P）。结果：吸毒组30例患者Th1细胞因子（IL-2：1．45±0．48μg／L，TNF-α：0．37±0．14μg／L，INF-γ：2．99±0．55μg／L）和Th2细胞因子（IL-4：23．68±11．22μg／L，IL-10：12．11±5．13μg／L）低于32例健康组Th1细胞因子（IL-2：4．09±0．79μg／L，TNF-β]：0．91±0．35μg／L，INF-γ：5．69±0．91μg／L）、Th2细胞因子（IL-4：54．24士17．21μg／L，IL-10：22．34±7．26μg／L）水平（P〈0.01）；吸毒组患者血清雌激素与孕激素水平显著低于健康组（吸毒组E2：38．71±18．18ng／L。P：0．79±0．53μg／L；健康组分别为79．98±34．42ng／L和2．10±0．86μg／L）（P〈0.01）。结论：海洛因的摄入可导致青年女性性腺激素水平下降和免疫水平全面下降。     

双氯芬酸钠治疗原发性痛经45例

［摘要］目的观察双氯芬酸钠栓治疗原发性痛经的临床疗效。方法选择未婚原发性痛经患者90例，随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用双氯芬酸钠栓50 mg塞肛，bid。对照组含服硝苯地平每次10 mg,tid。两组均治疗3 d。3个月经周期为1个疗程。结果治疗组和对照组有效率分别为97.78%, 60.0%（P＜0.05＝； 复发率分别为6.66%，24.44%(P＜0.05＝；治疗组不良反应明显低于对照组。结论双氯芬酸钠栓治疗原发性痛经具有价廉、使用方便、见效快、复发率低、不良反应小等优点。     

延华胶囊联合康复新液治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

目的探讨延华胶囊联合康复新液治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将99例宫颈糜烂Ⅱ～Ⅲ度患者随机分为观察组51例和对照组48例。观察组每晚用1/5000高锰酸钾溶液局部清洗坐浴30min,轻轻拭干后用棉签蘸将康复新液涂于外阴。配合延华胶囊每晚2枚放阴道深处,对照组单用延华胶囊（用法同上）联合波姆光治疗。两组总疗程6周。结果观察组总有效率92.16%。对照组总有效率73.92%。两组经χ2检验有统计学意义（P〈0.01）。结论延华胶囊联合康复新液治疗宫颈糜烂具有临床疗效明显,使用方便,价格低廉,副作用少等优点。     

女性外阴瘙痒的原因及治疗

外阴瘙痒在皮肤科女性患者中十分常见，笔者收集1999年2月-2006年10月资料完整的女性外阴瘙痒患者623例，并对她们进行了有关检查和治疗，取得了满意疗效，现报道如下。