微型腹腔镜与传统手术治疗小儿疝气临床疗效观察

目的:比较传统手术与微型腹腔镜手术治疗小儿疝气的临床效果。方法:选取东莞常安医院儿科2014年10月至2017年3月收治的疝气患儿58例,回顾性分析其临床资料,依据术式分组,其中对照组(n=28)采用传统手术治疗,观察组(n=30)采用微型腹腔镜手术治疗,比较两组患儿临床效果。结果:观察组患儿的手术耗时、切口长度、排气时间、离床活动时间及住院时间均明显短于对照组,且观察组出血量明显少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组32.1%,差异具有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组复发率为3.3%,略低于对照组10.7%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:相较于传统手术,微型腹腔镜术治疗小儿疝气临床疗效更优。     

创面持续负压吸引联合植皮术治疗糖尿病足溃疡的临床效果研究

目的探究创面持续负压吸引联合植皮术在治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法随机抽取2017年1月～2018年5月在本院进行糖尿病足溃疡治疗的90例患者。并根据治疗方式的不同将其分为传统组与持续负压吸引(VSD)+植皮术组,每组各45例,即两组患者分别采用常规换药、清创治疗与创面持续负压吸引联合植皮术治疗。比较两组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、植皮时机、医疗费用、VAS评分以及手术次数。结果 VSD+植皮术组创面溃疡愈合时间、愈合率、植皮时机短于传统组,医疗费用少于传统组,差异有统计学意义(P <0.05);VSD+植皮术组VAS评分明显低于传统组(2.10±0.50)分vs (4.26±1.37)分,差异有统计学意义(P <0.05);VSD+植皮术组仅有2例(4.44%)患者需再次治疗,低于传统组的12例(26.67%),差异无统计学意义(P> 0.05)。术后3个月观察组复发0例,对照组复发4例(8.89%),两组复发率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论创面持续负压吸引联合植皮术具有更高安全性,可提高糖尿病足溃疡临床疗效,加快患者溃疡愈合速度,减轻医疗经济负担,故更有临床推广与应用价值。     

负压封闭引流术辅助治疗糖尿病难治性足溃疡的疗效分析

目的:探讨负压封闭引流术辅助治疗糖尿病难治性足溃疡的临床效果。方法:选择2015年1月~2016年6月我院收治的60例糖尿病难治性足溃疡患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规换药处理,观察组在对照组基础上应用负压封闭引流术辅助治疗,观察两组愈合效果。结果:观察组患者治疗2个月后,未出现创面出血或感染现象,拆除VSD敷料后可见创面覆盖了新鲜肉芽组织,无水肿现象,创面愈合时间(65.2±2.9)d,对照组愈合时间(86.2±3.8)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=24.062 3,P0.01)。结论:对糖尿病难治性足溃疡患者应用负压封闭引流术辅助治疗,可促进创面愈合,缩短愈合时间,临床效果显著。     

大肠癌手术治疗探讨(摘要)(附107例分析)

本文大肠癌107例,经过综合治疗,取得了较好的疗效,通过总结分析,本文强调手术方式的正确选择及手术技巧的提高,根据不同的情况在围手术期配合放、化疗,是提高疗效的关键。另外,对92例患者进行了手术前后的CEA测定,并在18例复发患者中确定CEA水平增高。认为,CEA水平监测,对判断病情的进展、治疗、预后、监测术后复发有一定的价值。     

阿托伐他汀对家兔动脉粥样硬化VSMC凋亡的影响及其相关分子机制

目的分析家兔动脉硬化时大电导钙激活钾通道(BKCa)的表达以及阿托伐他汀干预后的变化,探讨阿托伐他汀对家兔动脉硬化血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响及其相关分子机制。方法家兔分为正常组、动脉粥样硬化组、阿托伐他汀组,HE染色观察家兔动脉粥样硬化病变,TUNEL检测VSMC凋亡并计算凋亡指数(AI),原位杂交法检测兔胸主动脉BKCaβ亚单位KCNMB1基因的表达,蛋白印迹法检测磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)的表达。结果动脉粥样硬化组胸主动脉内膜显著增厚,呈较典型的动脉粥样硬化病变;阿托伐他汀组VSMC凋亡指数较正常组、动脉粥样硬化组明显升高(36.51%±1.53%比6.80%±1.08%、27.83%±1.36%,P0.01);动脉粥样硬化组KCNMB1基因的表达较正常组明显下调(105.12±5.50比147.33±5.76,P0.01),而阿托伐他汀组KCNMB1基因的表达较动脉粥样硬化组明显增加(116.43±6.92比105.12±5.50,P0.01);阿托伐他汀组p-ERK1/2表达量低于动脉粥样硬化组(0.90±0.14比3.48±0.91,P0.01)。结论阿托伐他汀诱导动脉粥样硬化VSMC凋亡,该现象可能与其上调BKCa的KCNMB1基因表达及抑制ERK信号途径磷酸化有关。     

肝动脉化疗栓塞联合粒子植入治疗肝癌自发性破裂出血的临床疗效

目的:分析肝癌自发性破裂出血联合应用肝动脉化疗栓塞和粒子植入治疗的疗效及安全性。方法:选取66例2014年6月~2017年5月某院收治的肝癌自发性破裂出血患者,分为两组,对照组给予急症TAE术+TACE序贯治疗,研究组给予急症TAE术+粒子植入+TACE序贯治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组有效率为93.94%,对照组有效率为72.73%,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后6、12、18、24个月生存率均显著高于对照组,差异明显(P0.05);研究组不良反应发生率为12.12%,对照组不良反应发生率为18.18%,组间差异显著(P0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞和粒子植入联合应用,能够有效降低患者的血清AFP浓度,提高临床效果,延长患者生存期,且具有较高安全性。