小剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病临床观察

目的观察小剂量倍他乐克治疗扩张性心肌病(DCM)的疗效.方法在常规抗心衰治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克6.25mg/d,逐步增加到治疗剂量25～50mg/d,随访观察6个月,治疗前后应用彩色超声多普勒测定左室舒张末及收缩末内径、左室收缩功能,同时测量血压、心率、心胸比率.结果小剂量倍他乐克使扩张性心肌病患者的心率由治疗前92.5±8.1次/分降至71.2±7.2次/分(P＜0.01);心功能改善,左室射血分数由治疗前33.7±11.2%提高至41.9±9.8%(P＜0.01);左室舒张末内径(LVEDd)由治疗前67.5±5.8mm缩小至58.3±4.9mm(P＜0.01),左室收缩末内径(LVEDs)由49.3±5.2降至40.2±5.4(P＜0.01).结论长期应用小剂量倍他乐克可改善扩张性心肌病患者的心功能,且付作用少.     

严重不稳定骨盆骨折的抢救与治疗

高能损伤所致的不稳定骨盆骨折多见于车祸、高处坠落及塌方挤压等事故中。伤情严重、复杂，死亡率及病残率均较高，是创伤急诊的难点。我们自1998年2月至2004年2月共收治严重移位的不稳定骨盆骨折27例。本文就抢救治疗情况及有关问题进行总结和探讨。     

氢氟酸中毒230例临床分析

2003年10月-2006年10月，我市共收治氢氟酸中毒患者230例，散发2起，各1例，群体1起，某化工厂车间发生氢氟酸爆炸事件，爆炸现场接触18人，爆炸后氢氟酸气体随空气流动导致周围村庄村民接触后出现不良反应210例，现将230例氢氟酸中毒病例进行临床分析，总结如下。     

老年人恶性胸腔积液14例误诊分析

老年人胸腔积液是内科常见病之一，由于与其基础病并存，临床表现缺乏特异性，病因诊断较困难，易于误诊而延误病情。现将我院１９９３年以来１４例恶性胸腔积液误诊病例报道如下。１临床表现１．１一般资料本组男１０例，女４例；年龄６１～８８岁，平均６７．２岁。６例...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭48例临床分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是导致患者死亡的主要原因,住院的AECOPD患者病死率高达11%,入住ICU的病死率为11%～20%[1,2]。COPD病情反复,往往因感染等因素而急性加重,并发呼吸衰竭、肺性脑病等,不及时救治,常危及生命。     

金水宝与核酪治疗慢性支气管炎的对比观察

慢性支气管炎（简称侵支）是我国常见病、多发病之一，根据扶正固本，名病复治的原则，我们分别应用金水宝与核酪治疗慢支非急性发作期病人164例，现将观察结果总结如下。1·一扭扭料本组病例符合197？年全国肺心病会议诊断标准。根据病情及合并症随机分为两组：金水宝组，男64例，女20例。年龄28～85岁，平均63．7岁。病程8～45年，平均21．5年。核酪组：男66例，女14例。年龄29～82岁，平均62．5岁。病程5～46年，平均20．8年。两组无显著差异（P＞0．OS）．见附表。附表洛古的算出症2治疗方法两组均在急性发作或控制后或每年7～9月份发…     

老年人恶性胸腔积液14例误诊分析

老年人恶性胸腔积液１４例误诊分析倪笑媚浙江省永康市第一人民医院（３２１３００）老年人胸腔积液是内科领域常见病之一，老年人常有基础病并存，临床表现复杂多样，如不作综合分析，极易误诊，现将我科１４例恶性胸液误诊为良性病例报告如下。１临床资料一般情况：男１...     

滑动型食管裂孔疝误诊为肺癌1例分析

患者男 ,5 9岁。 3天前饱食后 1ｈ出现上腹烧灼样痛 ,夜间畏寒、发烧 ,测Ｔ 37.9℃ ,诊为“胃炎” ,抗炎对症热退好转。次日下午出现咳嗽、咳痰 ,痰由白转黄 ,伴痰中带血丝 ,胸闷 ,无胸痛。反复上腹隐痛史 10余年 ,多次胃镜示慢性浅表性胃炎 ,Ｈｐ阴性。ＧＩ示左膈略抬高。体检 :Ｔ 36℃ ,气管居中 ,左下肺叩诊浊音 ,呼吸音减低 ,闻及湿罗音少量。心 (一 ) ,腹软 ,全腹无压痛。ＣＴ示左肺下叶后外基底段大片实变影 ,密度不均 ,内含气体 ,边缘不清 ,亚段支气管不清。入院诊断 :左下肺阻塞性肺炎 ,肺癌 ?慢性胃炎。入院后查血ＷＢＣ7.0× 10 9…