动一动医院的“奶酪”

医疗制度改革正在推进，作为医疗消费的大头，医院的举动格外引人关注，业内对于这个话题始终没有停止过讨论，各家医院在卫生部门的督促下，有条件地下调部分药品的价格，但无法从根本上减轻消费者的医疗负担，也给医疗健康事业的提升与发展出了难题，那么到底谁来动医院这块奶酪呢?     

直销——让你止步

随着直销行业的日渐升温，许多企业纷纷加入这个关系组织，市场直销已是山雨欲来风满楼，这里主要有几个值得思考原因，一是受业内众多营销人士的炒作，认为直销市场潜力巨大，并且成要玎对较低，许多没有实力却仍在苦苦追求市场的企业与个体以为找寻了出路，全不知直销有多少风险是企业无法在短时间内承受的，所以拼命地往里面挤，场面有些过火。     

慢性脑低灌注小鼠模型构建及其认知功能研究

目的 通过改良微弹簧双侧颈总动脉狭窄（BCAS）法构建慢性脑低灌注（CCH）小鼠模型,并观察其认知功能。方法 本实验时间为2022年4—5月。选取30只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为假手术组和模型组,各15只。模型组小鼠通过改良微弹簧BCAS法构建CCH小鼠模型,主要使用直径0.08 mm的非吸收外科缝合线,将直径0.18 mm的钢丝与颈总动脉（CCA）牢固结扎,然后缓慢抽出钢丝。假手术组小鼠仅分离两侧CCA,随后缝合消毒。术后第1天进行MRI扫描;术后第1天、1个月和2个月,分别从假手术组和模型组随机选取5只小鼠,检测其脑血流量（CBF）及低灌注区占比;两组小鼠均于术后2个月进行Morris水迷宫实验,以检测其实验第1～5天游泳距离、逃避潜伏期及实验第6天60 s内穿过平台象限的次数。结果 T2WI显示,术后第1天两组小鼠均未发生急性脑梗死及其他异常改变。术后第1天、1个月、2个月,模型组小鼠CBF少于假手术组,低灌注区占比高于假手术组（P<0.05）;术后1个月、2个月,模型组小鼠CBF多于术后第1天,低灌注区占比低于术后第1天（P<0.05）。实验第3、4、5天,...     

CCL_4诱导大鼠肝损伤模型的代谢组学及茵陈蒿汤的干预作用研究

基于代谢组学的系统化理论,以UPLC/QTOF分析系统为核心手段,结合生物样品分析制备方法,研究CCL_4诱导肝损伤大鼠的代谢组变化,以及茵陈蒿汤干预后的肝损伤大鼠代谢组的回调趋势。同时,借助MS解析理论和主成分分析软件,明晰表征大鼠肝损伤的5个内源性特征生物标记物,并结合系统生物学的理论还原肝损伤的机理与实质,以及茵陈蒿汤的肝损伤防治机理,从药物代谢组学角度对经典方剂防治肝损伤给出全新解释。     

电针对肌萎缩侧索硬化小鼠疾病进程及腰髓热休克蛋白70表达的影响

目的:观察电针对肌萎缩侧索硬化(A L S)小鼠体质量、瘫痪时间、生存期及腰髓热休克蛋白70(HSP70)表达的影响,从营养状况和能量代谢角度探讨电针治疗ALS的机制.方法:将18只ALS转基因SOD1G93A小鼠随机分为模型组、电针组和西药组,每组6只,以6只C57BL/6J小鼠作为正常组.电针组予电针"曲池""合谷...     

中西医结合治疗帕金森病非运动症状的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价中西医结合治疗帕金森病非运动症状的临床疗效与安全性。[方法]全面检索相关中英文数据库,搜集自建库至2018年7月所有中药联合西医基础治疗与西医基础治疗(和中药安慰剂)的临床随机对照试验,根据纳入标准、排除标准,选择符合标准的相关文献并提取资料,依据Cochrane Handbook对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入24篇RCT,共计1 836例患者,分别采用主要指标及次要指标进行评价。结果显示:NMSS量表[MD=-6.19,95%CI=(-7.68,-4.69),Chi2=0.83,DF=3,n=302];NMSQuest量表[MD=-2.17,95%CI=(-2.67,-1.68),n=601]UPDRS I量表,未进行Meta分析[Chi2=75.91,DF=10,n=882],UPDRS II量表[MD=-2.71,95%CI=(-3.34,-2.08),n=1164];PDQ-39量表[MD=-7.81,95%CI=(-9.97,-5.64),n=407]。[结论]中西医结合治疗帕金森病非运动症状有效,且优于单纯西医基础治疗。     

丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia,Va D)的疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集关于丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的随机对照试验,检索时限均从2002年9月至2018年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入15个RCT,共1149例患者,其中丁苯酞软胶囊治疗组578例,对照组(盐酸多奈哌齐片或盐酸美金刚片或银杏叶提取物片或阴性对照)571例。Meta分析结果显示,与对照组相比,丁苯酞软胶囊治疗组在MMSE评分[MD=3.52,95%CI(2.59,4.46),P<0.01]、CDR评分[MD=-0.72,95%CI(-0.80,-0.65),P<0.01]和治疗有效率[RR=1.31,95%CI(1.20,1.43),P<0.01]方面,差异均有统计学意义,但两组在不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论丁苯酞软胶囊单独使用治疗轻中重度VaD,具有改善认知功能和临床痴呆程度、提高治疗有效率的作用;其联合其它改善认知药物具有协同增效的作用,尚未发现其导致不良反应增加。但由于纳入研究质量较低,纳入受试者较少,临床实际疗效强度存疑,上述结论仍需更多高质量随机对照试验加以验证。     

正电子发射断层显像诊断阿尔茨海默病的Meta分析

目的 系统评价正电子发射断层显像(PET)氟脱氧葡萄糖(FDG)、神经元外β-淀粉样蛋白(Aβ)、tau蛋白诊断阿尔茨海默病(AD)的应用价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关PET对AD诊断价值的研...     

癫痫共病抑郁中医症状特征研究

目的 探索癫痫共病抑郁的中医常见症状、症状分布特征。方法 对130例癫痫共病抑郁患者的中医四诊信息进行频数分析、关联性分析。结果 出现频率排在前20位的症状依次为：情绪低落,兴趣减退,忧思多虑,烦躁易怒,悲伤无望,神思不聚,神疲乏力,入睡困难,头昏沉,健忘,纳差,胆怯易惊,自罪自责,嗜卧,早醒,思维迟缓,口干,沉默少言,多梦,头晕。癫痫共病抑郁的中医症状分布呈现出与性别、年龄、癫痫病程、癫痫的难治性、服用抗癫痫西药种类数的相关性。结论 癫痫共病抑郁的中医症状具有以气郁为基础的五脏虚损性特征;癫痫共病抑郁的中医症状与癫痫病情相关。