强化治疗对社区高血压的临床效果分析

目的 分析强化治疗对社区高血压的临床效果。方法 选取2012年1月—2014年1月我社区医院收治的高血压患者68例,将其随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予强化治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效及生活方式变化。结果 观察组患者总有效率为94.1%,高于对照组的79.4%(P<0.05);治疗后观察组患者中低盐和低脂饮食、规范用药、戒烟限酒及合理运动者所占比例均高于对照组(P<0.05)。结论 强化治疗能有效提高社区高血压患者的临床疗效,有助于有效控制血压,改善不良生活方式。     

MIPO钢板与髓内钉治疗胫骨骨折的Meta分析

目的：探讨微创钢板接骨术钢板（M IPPO ）与带锁髓内钉（IIN ）治疗胫骨骨折的疗效差异。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE数据库、中国生物医学文献数据库,收集 MIPPO与IIN治疗胫骨骨折的临床对比研究,并采用Revman5．0软件进行M eta分析。结果共纳入6篇英文、7篇中文文献。M eta分析结果显示,MIPPO与IIN在手术时间[WMD＝-10．90,95％ CI（-24．93,3．13）,P＞0．05]、Joher-wrushs功能评分[RR＝0．99,95％ CI（0．94,1．05）,P＞0．05]上差异均无统计学意义。但MIPPO 能缩短骨折愈合时间[WMD＝-1．20,95％ CI（-2．03,-0．37）,P＜0．05]。结论与IIN相比,MIPPO能缩短骨折愈合时间。     

高位股骨转子下骨折的手术治疗

目的：探讨使用复位钳对高位股骨转子下骨折进行小切口辅助复位,然后行髓内钉内固定,在骨折手术治疗中的应用价值。方法回顾重庆市南川区人民医院自2007年12月至2010年12月以来收治的38例高位股骨转子下骨折患者,其中男22例,女16例,年龄14～80岁,平均53岁。均采用复位钳经附加外侧小切口复位骨折,再插入髓内钉,固定方式均为静态锁定。其中7例患者术中使用了单扎钢丝辅助固定。平均随访时间为术后14个月。通过影像学资料评估复位质量以及骨折愈合情况。结果38例患者中,34例达到解剖复位,4例骨折近端有轻微外翻畸形（在2°～5°围内）,但无并发症发生。其中37例骨折愈合,愈合率达97．4％。结论通过使用复位钳对高位股骨转子下骨折进行辅助复位,而后行髓内钉内固定,必要时单扎钢丝捆绑固定,可获得优良的复位质量,并且骨折愈合率高。术中需仔细操作,尽量减少软组织的损伤。整个手术操作简单,宜在基层医院应用推广。     

纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合骨填充材料修复良性骨肿瘤骨缺损临床疗效观察

目的观察颗粒型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide66,n-HA/PA66)复合骨修复材料修复良性骨肿瘤骨缺损的疗效和生物安全性。方法2003年1月～2005年5月,选取37例良性骨肿瘤患者,男21例,女16例,其中1例为2处病变;年龄19～58岁,平均38.5岁。骨纤维结构不良11例(12侧),骨囊肿14例,骨巨细胞瘤级10例,内生软骨瘤2例。肿瘤大小为1.0cm×0.7cm×0.4cm～10.0cm×4.0cm×3.0cm;肿瘤位于股骨近端12例(13侧),远端7例,胫骨近端9例,肱骨近端5例,指骨2例,掌骨和跟骨各1例。行肿瘤刮除术,瘤腔用颗粒型n-HA/PA66填充,伤口常规缝合;术后观察伤口愈合情况,局部炎性反应,排斥反应,全身毒性,瘤腔愈合和患肢功能的恢复情况。结果术后1例伤口感染,余伤口期愈合。局部炎性反应轻微,无排斥反应和全身毒性反应。术后全部获随访5～33个月,术后3～5.5个月可见新骨长入n-HA/PA66填充区,下肢在术后8个月可完全负重,上肢在术后5个月可完成日常活动。结论颗粒型n-HA/PA66复合骨修复材料具有良好生物安全性、相容性和骨传导性,可用于良性骨肿瘤骨缺损的修复。     

中药联合抗抑郁剂治疗早泄50例临床研究

目的：探讨中药联合小剂量抗抑郁剂治疗早泄的疗效。方法：采用分组对照的研究方法，对符合诊断标准的150例早泄患者按其意愿分为3组，每组50例。Ⅰ组给予知柏固精汤，Ⅱ组给予盐酸舍曲林，Ⅲ组给予知柏固精汤合盐酸舍曲林，均连续用药4周，分别观察患者用药前后的射精潜伏期、夫妻对性生活的满意程度和药物副作用。结果：治疗后3组患者射精潜伏期均明显延长，对性生插的满意程度均明显提高（P〈0．01），且Ⅲ组疗效优于另外两组（P〈0．01）。结论：知柏固精汤联合小剂量盐酸舍曲林治疗早泄疗效显著，明显优于单纯应用知柏固精汤或盐酸舍曲林治疗，是一种治疗早泄的有效方法。     

运气学说的医学相关性

五运六气学说是中医学重要理论之一,它对中医时间医学、气象医学、疫病学等学科的发生和发展产生了很大的影响。同时,它对历代大医家医学思想的形成产生过深远的影响。然而,目前对于运气的研究尚存在一些问题,主要表现在研究切入点过于单一,还是停留在天干地支推演格局的层面上,未能有所突破。     

氯化钾溶液治疗严重低血钾症52例

钾作为一种重要的电解质,在维持正常心肌的收缩活动中起着重要作用。低钾时因细胞膜电位的稳定性受到影响而出现四肢肌力减弱、呼吸急促、腹胀、尿潴留,严重者有四肢瘫痪、呼吸肌麻痹及发生各种类型的心律失常，甚至心脏骤停而危及生命。我们采用超常量静脉补钾治疗低血钾引起的室性心律失常得到肯定效果。     

“化不可代，时不可违”之我见

"化不可代,时不可违"语出《素问.五常政大论》。此语既是理论的,也是临床的;既具有时间康复学意义,又具有临床诊疗意义。它以中医"天人相应"观点为基础,揭示了人体气化与天地相参的本质,贯穿于疾病治疗、用药以及病后康复的始终。     

难治性肺结核患者血管内皮功能的超声评价

国外已有研究[1]证实超声多普勒技术评价肱动脉内皮细胞功能异常的可行性和准确性,引起人们的广泛重视.笔者通过测量反应性充血前后的肱动脉内径及血流速度的改变,间接对全身血管内皮功能进行无创性评价,观察难治性肺结核患者血管内皮功能的改变.     

浅议“急则治其标,缓则治其本”

<正>关于"标本缓急",中医基础理论中"急则治其标,缓则治其本"一语被历代奉为圭臬。然笔者细细思索,却认为其虽有可取,却难以作为经典理论,理由如下。1"急则治其标,缓则治其本"并非标本的治疗原则