老年人胆囊结石96例手术治疗分析

目的 探讨手术治疗老年胆囊结石的效果. 方法 采用回顾性分析的方法,分析96例腹腔镜下胆囊切除治疗老年性胆囊结石资料. 结果 腹腔镜下顺利完成手术96例,手术时间30～70 min.亚急性发作胆囊三角致密粘连,无法分辨胆囊管转开腹完成胆囊切除手术4例.其余92例顺利完成腹腔镜胆囊切除术.术后并发症发生情况：切口皮下大片瘀斑3例;剧烈咳嗽,脐旁切口裂开3例;剑突下切口脂肪液化3例,手术后第8天并发急性胰腺炎3例,无1例死亡. 结论 腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石患者临床效果良好,并发症少,值得临床推广应用.     

地氟醚低流量麻醉的临床分析

目的 :探讨地氟醚低流量麻醉特点。方法 :选择 ASA ～ 级行胸部及上腹部择期手术患者 2 1例 ,全麻诱导插管后新鲜气流量调至 0 .7～ 1.0 L/ min,根据患者 MAP,HR变化调节 Tec6蒸发罐刻度 10 %～ 15 %予以维持 ,并用 Datex气体监测仪监测呼气末地氟醚浓度。术毕前 3～ 5 m in关闭蒸发罐 ,加大新鲜气流量至 2～ 5 L / min以洗出地氟醚。结果 :地氟醚吸入维持浓度为 (13± 2 .5 ) % ,吸入时间 (180± 30 ) min,术中 MAP,HR,CVP波动不超过 2 0 % ,术毕患者完全清醒时间为 (2 5± 6 .5 ) min。结论 :低流量地氟醚吸入麻醉实施方便、安全、易控制 ,苏醒迅速 ,清醒彻底 ,但因效能低 ,价格昂贵 ,在采用低流量吸入麻醉同时 ,如能够联合硬膜外麻醉 ,并提早停吸地氟醚可充分发挥其优势。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将80例腹股沟疝患者随机分为2组,对照组采用传统的腹股沟疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较2组疗效。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,同时术后发热、术后止痛剂应用、术后尿潴留、术后复发率明显低于对照组。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

养胃止呕汤预防术后恶心呕吐临床观察

我们自 1996年 8月至 2 0 0 1年 2月 ,应用养胃止呕汤预防手术后的恶心呕吐 32 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法　选择颈部、胸部及腹部 (除胃肠道 )手术病人 32 4例 ,随机分成 2组 ,各有男 73例 ,女 89例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,体重 5 9± 2 7ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,术前不置胃管。麻醉方法为硬膜外、全麻及颈丛阻滞。治疗组 16 2例应用养胃止呕汤 (藿香 15ｇ、佩兰10ｇ、扁豆 2 0ｇ、砂仁 6ｇ、白豆蔻 6ｇ、白术 10ｇ、党参10ｇ、陈皮 10ｇ、半夏 10ｇ、生姜 10ｇ、沉香 2ｇ、旋覆花10ｇ、茯苓 2 0ｇ、枳实 10ｇ、厚朴 10ｇ、…