对154例阵发性室上性心动过速病人的护理体会

阵发性室上性心动过速为我科常见的心脏急症之一 ,是指连续出现 3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。我科于 1 990年 5月至1 999年 6月对 1 5 4例阵发性室上性心动过速病人的急救与护理中总结出以下一些护理体会。1　临床资料本组病例 1 5 4例 ,男 1 2 4例 ,女 30例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,平均 5 7岁。发作史 1天～ 1 3年不等。其中确诊为冠心病 1 7例 ,高血压病 8例 ,肾病综合征、甲亢各 1例 ,预激综合征 1例 ,余无心脏病史。所有患者…     

老年医院获得性肺炎156例调查分析

目的探讨老年医院获得性肺炎的感染因素、病原菌分布及耐药性,以协助临床预防老年患者医院获得性肺炎及合理应用抗菌药物。方法以回顾性方法分析2007年10月—2008年9月所有住院老年医院获得性肺炎病例的相关资料。结果医院获得性肺炎的老年患者中患心血管疾病的占41.03%、深静脉插管的占45.45%、使用二联抗菌药物占73.33%。病原菌及耐药性分析:革兰阴性菌占71.54%,其中大肠埃希菌对第三代头孢菌素、亚胺培南耐药率为0;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率分别为24.52%和25.00%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率分别为7.06%和25.00%。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、氯霉素、万古霉素耐药率均为2.94%;溶血葡萄球菌对氨苄西林、利福平耐药率分别为0和23.53%。结论老年患者医院获得性肺炎重在预防,开展病原菌耐药性监测,合理用药,是降低老年患者医院获得性肺炎发病率与病死率的根本措施。     

医院中护理工人的管理

随着社会人口的老龄化，加上独生子女的家庭以及工作上的激烈竞争带来的压力，一旦家庭中有人生病住院就缺乏身边照顾服侍的成员。尤其是高龄老人住院，只能依赖社会帮助，因而也就产生了医院里的特殊群体——护理工人（简称护工或陪伴）。其人数约占医院床位数的10％～15％，1000多张床位的医院就有100多个护工。但由于护工是无组织的自由群体，在给患者带来便利的同时，也带给了患者一些不安全的因素：①护工自身的健康状况，有无传染性疾病；②在价格上无标准，无规范，利用患者急需帮助的心理，漫天要价；③无人监督、管理、检查，服务质量不能保证；④病区管理难度增加，出现打架斗殴、聚众赌博等，给小偷可乘之机，使医院造成混乱。这些因素的存在都给医院带来了不良影响。我院2002年由护理部组织成立了临床支持中心，派出了专门管理人员，将这些特殊群体统一集中管理，从而使护工队伍走上制度化、规范化，消除了患者的顾虑，减轻了患者的心理压力，增加了医院满意度。现报道如下。