甲状腺结节针吸细胞学检查的应用

细针抽吸(下称针吸)细胞学检查对于甲状腺结节性质的判断具有重要价值,已被多数学者肯定。近年来,我们应用该法对126例甲状腺结节进行检查,现总结如下。 1 方法和结果     

一种测定抑制凝血酶活性成分的HPLC方法

通过建立一种HPLC直接测定丹参3种水溶性成分对凝血酶的抑制作用。以生色底物与凝血酶反应为基础,通过乙酸乙酯-半微量萃取法实现产物对硝基苯胺与样品溶液分离,然后采用HPLC测定产物对硝基苯胺。经考察确定体系凝血酶浓度5 U·m L~(-1),缓冲溶液p H为8.3,反应开始后37℃下孵育5 min,3 h以内测定为最佳。用新建立的HPLC测定中药丹参中丹参素钠、丹酚酸A与丹酚酸B对凝血酶的抑制率,分别为3.06%,77.77%,2.35%。结果表明丹参水溶性成分中丹酚酸A对凝血酶有直接抑制作用,丹参素与丹酚酸B对凝血酶直接抑制作用不显著。该方法可排除样品本身在测定波长吸收的干扰,灵敏、低耗,可用于筛选中药提取物中单个或多个直接抗凝血酶有效成分。     

针灸治疗突发性耳聋随机对照试验文献方法学质量分析

目的分析评估针灸治疗突发性耳聋随机对照试验（RCT）文献的方法学和报告质量,了解该领域当前临床科研方法学的现状,为临床进一步研究提供参考。方法计算机检索CNKI（1979--2012．06）,VIP（1979--2012．06）,Pubmed（1966—2012．06）,Cochranelibrary（2012年第6期）,收集针灸治疗突发性耳聋的RCT文献,按照临床流行病学和循证医学的方法,对临床研究一般情况、随机化、盲法、病例脱落及随访、统计方法、不良反应等进行评价。结果在105篇纳入文献中,有81篇未提及纳入及排除标准：46篇简单介绍了随机分组方法：无一篇描述隐蔽分组及样本量估算：有2篇提及单盲,但未说明施盲的对象：仅有8篇记录了不良反应。结论当前国内针灸治疗突发性耳聋临床随机对照试验方法学设计存在诸多缺陷,研究质量和文献总体水平较低。因此,加强RCT设计和规范报告的培训和宣传,开展大样本、高质量研究是今后工作的重点。     

不同电针刺激参数对突发性耳聋临床疗效的影响

目的:比较不同电针频率及波型配合药物治疗与单纯药物治疗突发性耳聋(SHL)的疗效,探寻较佳电针刺激参数.方法:将118例SHL患者随机分为针药1组(30例,脱落1例)、针药2组(30例)、针药3组(31例)和药物组(27例,脱落1例).西药组采用常规药物治疗;针药1、2、3组在药物组治疗基础上加用针刺,穴取患侧耳门、听...     

血管原始免疫细胞性淋巴结病并异常蛋白血症1例

患者男,70岁,因两侧颈部、腋窝、腹股沟包块10余天伴腹部钝疼、低热、消瘦入院。查体:两侧颈部、腋窝、腹股沟均触及直径约2～3cm圆或椭圆形的淋巴结,质韧,压疼,部分粘连,无破溃。腹部可触及蚕豆大的多个结节,沿肠系膜长轴排列,似肿大的肠系膜淋巴结,质韧,     

脑脊液β2—微球蛋白和铁蛋白检测的临床意义

脑脊液(Cerebrospinal fluid, CSF)主要是由脉络膜丛产生的一种细胞外液,是中枢神经系统的内环境,对神经系统具有非常重要的作用。为了观察CSF中p_2-微球蛋白(9_2-MG)和铁蛋白(Ft)在中枢神经系统的生理和病理性变化状态,帮助诊断和鉴别诊断有关神经系统疾病。我们对100例各种中枢神经系统疾病患者CSF中p_2-MG和Ft进行检测,现将结果报告如下。     

针刺治疗突发性耳聋临床研究概述

收集近15年来针刺治疗突发性耳聋的相关文献,对其进行分析、归类,总结出：单纯针刺法、穴位注射法、结合电针法、配合高压氧等临床常见治疗方法。其中结合电针、配合高压氧治疗疗效优于其他治疗方案,尤以电针治疗临床疗效最佳,但电针有不同的刺激参数（频率、波形、电流强度、刺激时间等）,不同的刺激参数对针刺效应产生不同的影响,电针参数的选择量化目前还没有统一的标准,最佳电针参数尚未确定,影响了电针治疗突发性耳聋的疗效。冀望有更多的学者予以关注,并致力于此方面的研究。     

尿平均红细胞容积和分布曲线在血尿鉴别诊断中的应用

对９６例血尿患者，应用自动血细胞计数仪测定尿中红细胞平均容积和分布曲线，结果显示本法不例题可以定量反映红细胞的形态变化特征，而且方法简便，快速，不受尿中红细胞数量的影响，重复性好，是准确判断血尿来源，鉴别血尿性质的良好方法。     

“直观式”教学法在实验诊断学教学中的应用体会

为了探索在较少的学时内将大纲规定的实验诊断学内容通俗、易懂地介绍给学生,使其全面、系统地掌握其精髓,我们根据卫生部统编教材的内容,将“直观式”教学法应用于实验诊断学的教学过程中,收到了显著的效果,现总结如下。1　方法专科层次医学教育的特点,制订出优化教学内容,精心设计和制作了一系列教具、录相、幻灯片、投影片等,加强“直观式”教学手段,增加实验项目及时间,重在培养学生动手能力的教学目标。为了实施这一目标,我们在教学过程中主要进行了以下几方面的实践。1.1　购置了录相、音视设备和与教材相关的系统录相资料和幻灯片,并…     

中医药防治大肠癌肝转移研究进展

肝脏是大肠癌最常见的发生远处转移的器官。手术切除仍是中西医公认的首选治疗方案,在手术及放化疗的过程中适时介入中医治疗,不仅可弥补西医治疗的不足,还体现了其自身独特的优势。文章总结了近年来中医药防治大肠癌肝转移方面的作用及机制研究进展,发现目前临床上对于中医药的研究,主要集中在中药干预缓解患者术后、化疗后的不良反应,延长其生存期、改善生存质量,提高机体免疫力为主。实验研究主要体现在对肿瘤细胞的抑制增殖和促进凋亡、抑制血管新生、调控相关基因表达、抑制基质重构蛋白等。针灸治疗此疾病的研究很少,而针灸对免疫因子调控方面的文献较多,肿瘤免疫疗法是目前的研究热点,是否可以从针灸调控免疫方面去探讨针灸干预对大肠癌肝转移的影响,从而拓宽中医治病思路,丰富中医治病手段。