活血接骨汤联合微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合临床观察

目的探讨活血接骨汤联合微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效及对血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选取2013年4月—2018年8月收治的64例胫骨中下段骨折不愈合患者进行研究,由随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例,对照组给予微创植骨后应用外固定架固定治疗,并给予牡蛎碳酸钙胶囊;观察组在对照组的基础上联合活血接骨汤,2组患者均治疗一个月后随访,比较2组患者的临床疗效及对血清中炎症因子的变化影响。结果观察组总有效率(90. 63%)明显高于对照组(68. 75%),差异具有统计学意义(χ~2=4. 730,P=0. 030);治疗后,2组患者血清CRP、TNF和IL-6的水平均降低,且观察组血清CRP、TNF和IL-6的水平低于对照组(P 0. 05)。结论活血接骨汤联合微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合患者疗效确切,可有效降低术后炎症反应,促进患者康复。     

钛板加髂骨移植治疗跟骨关节内骨折临床分析

跟骨骨折尤其是跟距关节的塌陷性骨折较常见，由于骨折后关节面的严重压缩、碎裂和易折块的移位，治疗难度较大，如不能采用有效的方法治疗，常遗留疼痛、足跟外形改变、甚至足部功能丧失。随着临床研究的不断深入和提高，手术治疗已达共识。我院2000年1月-2007年12月间收治52例共60例跟骨关节内骨折行切开复位跟骨钛板内固定加自体髂骨移植，疗效满意，报告如下。     

经喙突空心钛钉固定治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床常见的损伤，对于AllrnanⅢ度完全性脱位，主张采用手术切开复位内固定的方法。2001年1月-2006年6月，我们采用经喙突空心钉固定治疗肩锁关节脱位18例，效果满意，报告如下。     

六味祛风活络膏治疗气滞血瘀型肩关节周围炎多中心临床研究

目的评价六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎的临床疗效及安全性。方法采用多中心、开放性、观察性临床研究设计方法,计划纳入2 400例肩关节周围炎患者,遴选不同区域、不同级别的21家中西医院参与研究,研究六味祛风活络膏在更广泛人群中应用的有效性(肩关节疼痛计分、肩关节功能活动疗效、单项症状总积分)和安全性。结果本研究共入组2 111例肩关节周围炎患者,全分析集(full analysis set,FAS)2 111例,占入组病例的100%;符合方案集(per protocol set,PPS)2 020例,占入组病例的95.68%;安全性分析集(SS) 2 111例,占入组病例的100%。主要疗效指标治疗前后肩关节疼痛计分的改善值FAS(PPS)为4.54±2.00(4.61±1.95),治疗前后肩关节疼痛比较差异有统计学意义(P0.05)。肩关节功能活动疗效、单项症状总积分治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。在安全性方面,2 111例入选病例中试验组有32例发生轻度不良反应,试验期间未做处理且均已缓解或消失。试验前后进行的血、尿、便常规及心、肝、肾功能检测未发现明显异常。结论六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎疗效确切,临床应用安全。     

微创可吸收螺钉及带线锚钉内固定治疗肱骨大结节骨折16例临床观察

目的:评价经三角肌入路微创置入可吸收螺钉及带线锚钉内固定与切开复位解剖型钢板固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法:采用经三角肌入路的小切口内固定治疗16例肱骨大结节骨折,同期采用切开复位解剖型钢板固定治疗20例肱骨大结节骨折。结果:可吸收螺钉及带线锚钉内固定组、解剖型钢板组疗效评价优良率分别为87.5%、85%。可吸收螺钉及带线锚钉内固定组的手术时间、失血量明显少于解剖型钢板组。结论:经三角肌入路置入可吸收螺钉及带线锚钉治疗肱骨大结节骨折创伤小、固定可靠、可早期进行锻炼、取得了满意的临床治疗效果。     

膝关节腔内注射玻璃酸钠后关节液中蛋白多糖变化的临床研究

<正>本研究应用酶标检测法检测膝骨关节炎(OA)患者关节腔注射玻璃酸钠后关节液中蛋白多糖含量,并进行治疗前后对比观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2006年1月至2008年10月的90例膝OA我院门诊患者作为观察对象。其中男性13例,女性77例,单膝70例,双膝20例,共110个膝关节,平均年龄58岁,病程     

内固定在股骨近端瘤样病损手术重建中的应用

 目的　总结病灶刮除混合骨移植结合内固定治疗股骨近端瘤样病损的近期疗效。方法　21例股骨近端瘤样病损患者,其中骨纤维异样增殖症13例、骨囊肿6例、动脉瘤样骨囊肿2例。采用病灶刮除、瘤壁烧灼,自体骨、异体骨、人工骨或复合移植同时辅以动力髋螺钉（DHS）、带锁髓内钉或股骨重建钉（PFN）内固定治疗。结果　术后随访18～60个月,平均29个月,所有患者植骨愈合。患者骨纤维异样增殖症1例局限性复发,1例伴有内固定物旁骨折,其余患者术后患肢功能恢复良好,术后4~12个月弃拐行走无跛行,无内固定失败。结论　采用坚固可靠的内固定在股骨近端瘤样病损手术重建中有积极意义。