伤寒的实验室诊断进展

目前伤寒在我国和一些发展中国家仍然是一种常见的传染病。由于伤寒的临床表现多不典型,诊断主要依赖实验室检查。现探讨近年来伤寒实验室诊断尤其是早期快速诊断的进展。     

伤寒的实验室诊断进展

目前伤寒在我国和一些发展中国家仍然是一种常见的传染病。由于伤寒的临床表现多不典型,诊断主要依赖实验室检查。现探讨近年来伤寒实验室诊断尤其是早期快速诊断的进展。     

血塞通注射液联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛68例观察

目的：观察血塞通联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：68例随机分为观察组和对照组各34例,观察组用血塞通注射液联合低分子肝素钠治疗,对照组用低分子肝素钠治疗,比较两组的临床疗效和心电图。结果：心绞痛症状及心电图改善总有效率观察组分别为91.18%和85.29%,对照组分别为76.47%和70.59%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血塞通注射液联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛效果显著,安全可靠。     

六经气化与消渴肾病

消渴肾病的发生发展与气化密切相关,六经气化理论将形体与气相结合,本文在人体基本结构的基础上,结合气化、物化理论来阐述人体的机能及病机发展的方面深入研究.从六经气化方面来阐述消渴肾病的发生发展过程更加符合疾病的特点,并可以合理选择方药以治疗,为治疗消渴肾病提供新的思路.     

2021年第39卷第1期目次页

目的分析婴儿期胆汁淤积性和非胆汁淤积性肝病的临床特点。方法回顾分析肝病婴儿的临床资料,比较胆汁淤积和非胆汁淤积肝病婴儿的临床差异。结果1985例肝病婴儿中,男性866例、女性1119例,入院月龄为(2.88±3.08)月。胆汁淤积症婴儿477例(24.0%),非胆汁淤积症婴儿1508例(76.0%)。单因素分析示,胆汁淤积婴儿的月龄小于非胆汁淤积婴儿,总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸水平高于非胆汁淤积婴儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析示,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆汁酸水平越高,月龄、白蛋白水平越低,发生胆汁淤积的可能性越高。结论在婴儿期,相比非胆汁淤积性肝病,胆汁淤积性肝病起病早,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆汁酸水平高。     

完全性膜型下腔静脉阻塞(附1例报告)

下腔静脉阻塞并非少见,但完全性膜型阻塞者则为罕见,现报告1例如下。 一、病例报告 刘某,男,34岁。因双下肢水肿5～6年,加重40天于1980年2月9日入院。约5～6年前偶见双下肢水肿,因尿蛋白( )诊断为肾炎。间断用激素治疗。近40天下肢水肿加重,腹部膨隆。在某医院检查血沉80mm/1h,肝功正常,尿素氮 42mg/dl,胆固醇 308mg/dl,尿蛋白( ),腹水为乳糜样,诊断为“肾病综合征”,用激素治疗,腹水渐加重,下肢水肿更为明显。     

探讨临床对高血压患者实施中西医结合治疗方案的研究

目的探析对高血压患者采取中西医结合治疗方案干预对病情的改善和控制效果。方法取笔者医院2016年至2018年诊疗确认为高血压患者100例为分析对象,根据对患者拟定的治疗方案差异将其每组50例分为对照组、联合组,对应常规高血压控制西药治疗、联合中药血府逐瘀汤治疗。通过对两组患者相关临床数据比较以归纳中西医结合方案对高血压患者的临床实施价值。结果在疗程后对两组患者高血压病情控制效果进行评估,联合组患者有效率为96.0%显著高于对照组78.0%(P0.05);疗程后测量两组患者高血压指标,联合组患者收缩压、舒张压指标均显著优于对照组(P0.05);在接受治疗期间两组患者均无发生因治疗方案引发的相关不良反应。结论对高血压患者采取中西医结合方案进行治疗能够有效控制其相关临床症状,调整血压以保障患者的正常生活,安全性高,值得临床推广。     

儿童伤寒125例临床分析

摘要：目的　总结儿童伤寒临床特点,以利于其临床早期诊治。方法　对1993—2008年重庆地区125例儿童伤寒临床资料进行回顾性分析。结果　每年均有散发病例,77例（61.6%）发生于夏秋季,110例（88.0%）为5～14岁儿童。主要表现为发热124例（99.2%）、肝肿大91例（72.8%）、脾肿大65例（52.0%）、消化道症状103例（82.4%）和呼吸道症状71例（56.8%）。外周血白细胞97例（77.6%）正常、16例（12.8%）减少,28例（84.8%）嗜酸性粒细胞减少或消失。血培养、骨髓培养、粪培养和肥达反应阳性率分别为68.2%、55.0%、7.4%和42.7%,临床分离株对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、环丙沙星、左氧氟沙星敏感率分别为100%（26/26）、100%（33/33）、93.3%（14/15）、96.9%（62/64）、66.7%（10/15）、100%（49/49）和100%（6/6）。27例细菌培养阴性者肥达反应阳性。根据药物敏感试验选用抗生素,123例治愈,2例小婴儿误诊死亡。结论　重庆地区儿童伤寒散发,5～14岁儿童好发,夏秋季稍多;临床表现不典型,以发热、肝脾大、消化道和呼吸道表现为主。肥达反应阳性率较低,但对细菌培养阴性者仍有重要意义。第3代头孢菌素和喹诺酮类仍是该地区儿童伤寒的敏感药物。     

婴儿期肝病临床特点分析

目的分析婴儿期胆汁淤积性和非胆汁淤积性肝病的临床特点。方法回顾分析肝病婴儿的临床资料,比较胆汁淤积和非胆汁淤积肝病婴儿的临床差异。结果 1 985例肝病婴儿中,男性866例、女性1 119例,入院月龄为(2.88±3.08)月。胆汁淤积症婴儿477例(24.0%),非胆汁淤积症婴儿1 508例(76.0%)。单因素分析示,胆汁淤积婴儿的月龄小于非胆汁淤积婴儿,总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸水平高于非胆汁淤积婴儿,差异均有统计学意义(P0.05)。多元logistic回归分析示,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆汁酸水平越高,月龄、白蛋白水平越低,发生胆汁淤积的可能性越高。结论在婴儿期,相比非胆汁淤积性肝病,胆汁淤积性肝病起病早,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆汁酸水平高。     

肾炎康复片与厄贝沙坦联合治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效

目的:探讨肾炎康复片与厄贝沙坦联合治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:抽取我院78例慢性肾炎蛋白尿患者,随机将其均分为观察组和对照组。对照组单纯应用肾炎康复片治疗,观察组则应用肾炎康复片与厄贝沙坦联合治疗,观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果:观察组疗效明显低于对照组(P0.05);在治疗的过程中,不良反应的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗的疗效优于单纯使用肾炎康复片的疗效,且联用治疗降低了患者用药后产生的不良反应率,值得推广。