老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的护理

慢性阻塞性肺病(简称COPD)常见于老年人，其肺功能明显减退，并发自发性气胸后由于纵隔摆动和回心血量减少，常导致严重的缺氧和心肺功能衰竭而危及生命。COPD病人易并发气胸，因此做好老年COPD并发自发性气胸患者的临床护理，是降低病死率的一个重要方面。     

医疗卫生机构数字图书馆建设的探索与实践

医疗卫生机构传统的图书馆作为服务部门，长期以来受众多因素的制约难以得到重视。同时，因为馆藏文献资源不足、查询手段落后、利用率较低等等，所以也未能令读者满意。如何提高图书馆的服务质量和水平，更好地满足医疗卫生技术发展的需要，是每个图书馆从业人员必须探讨的问题。     

天麻钩藤颗粒对利血平致偏头痛模型小鼠的影响

目的:探讨天麻钩藤颗粒对利血平致偏头痛模型小鼠的影响,为该复方制剂临床应用的拓展提供参考。方法:采用利血平致小鼠偏头痛模型,观察天麻钩藤颗粒对模型小鼠行为学、血中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力以及脑组织肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的影响。结果:天麻钩藤颗粒能提高偏头痛小鼠的体温(P<0.01),增加自主活动和悬尾活动次数(P<0.05,P<0.01),提高SOD活力(P<0.05),降低血清NO含量(P<0.01),升高脑组织E、NE、5-HT的含量(P<0.05,P<0.01)。结论:天麻钩藤颗粒对利血平致偏头痛有治疗作用,其作用机制与调节血中NO、SOD、MDA含量及脑组织E、NE、5-HT等单胺类神经递质的含量有关。     

急性格林巴利综合征合并气管切开的护理体会

目的探讨急性格林巴利综合征患者合并气管切开的护理方法。方法急性格林巴利综合征患者36例,气管切开进行呼吸机辅助机械通气后采用常规护理加心理护理加饮食护理等综合护理方法。结果效果显著19例（52.8%）,效果良好14例（38.9%）,无效3例（8.3%）,总有效率为91.7%。结论急性格林巴利综合征患者呼吸肌麻痹气管切开后,心理护理干预、呼吸机的正确使用以及机械通气的精心护理和良好的饮食护理可有效提高疗效、减少并发症和提高生存质量。     

2型糖尿病患者血清总胆红素水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者血清总胆红素水平与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法 选取2018年1月至2019年12月在湖南省常德市第一人民医院住院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者162例,根据CIMT值分为内膜增厚组（CIMT≥0.9 mm）75例和内膜正常组（CIMT <0.9 mm）87例。比较两组患者的年龄、性别、糖尿病病程、体质量指数（BMI）、血压（收缩压、舒张压）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆红素（TBIL）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、空腹及餐后2 h胰岛素（FINS、2 h INS）、空腹及餐后2 h C肽（FC-P、2 h C-P）水平的差异。结果 两组患者的年龄、病程、SBP、DBP、TBIL比较,差异有统计学意义（P<0.05）,而性别、BMI、HbA1c、FINS、2 h INS、FC-P、2 h C-P、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。相关分析显示,CIMT与年龄、病程、SBP、DBP呈正相关（P<0.0...     

家庭医生护理服务的老年人用药指导方式研究

随着国内老龄化进程的逐渐加快,老年人的合理用药指导问题已经引起了医疗卫生组织的高度关注.老年人用药指导即由家庭医生为服药的老人提供护理服务,以此使老年人的医疗卫生需求得到切实的满足,除此以外,还可促使老年人医疗服务获得感的提升.基于老年人的患病特点和药动学特征,分析家庭医生开展老年人用药指导的内容和原则,并提出门诊面对...     

品管圈及PDCA循环管理方法对骨科卧位安全质量的影响

目的：探讨PDCA循环管理方法对提高骨科卧位安全质量管理的具体效果，为临床应用提供理论指导。方法对2012年11月赣州市人民医院骨科卧位安全现状进行分析，根据不良现象、发生原因、累计百分比绘制出“柏拉图”，实行三级质控管理、护理流程管理并创新护理用具，向患者发放调查问卷调查质控管理满意度评价具体效果。结果护理管理前护理工作人员综合素质评分为（14.1±3.4）分，护理管理后提高至（31.9±5.7）分，护理管理前后护理工作人员综合素质对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。应用品管圈管理措施后，卧位安全不良事件显著减少，卧床患者由1852例减少至1630例，患者满意率由改善前的92%提高至99.6%，改善前后护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过品管圈及PDCA循环的管理手法，运用人力资源调配，严格三级质控管理，通过护理用具的综合运用，促进患者卧位安全及患者对护理工作的满意度，提升了护理人员的综合素质。     

住院精神病患者暴力攻击行为的护理评估和预警机制的实施效果

目的 探讨住院精神病患者暴力攻击行为的护理评估和预警机制的实施效果.方法 选取该院2014年5月～2016年5月收治的住院精神病患者800例,依据随机数字表法为护理评估和预警机制组(研究组)和传统护理观察和护理报告组(对照组),每组400例.对两组患者的暴力攻击行为发生情况、严重程度、所致损失程度及预测准确度进行统计分析.结果 研究组患者的暴力攻击行为发生率显著低于对照组(P<0.05),1次发生率显著高于对照组(P<0.05),再次发生率显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的平均每例发生次数之间的差异不显著(P>0.05);研究组患者暴力攻击行为1级比例显著高于对照组(P<0.05),3级、4级、5级比例均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的暴力攻击行为2级比例之间的差异不显著(P>0.05);研究组患者暴力攻击行为所致损失程度>50元比例显著低于对照组(P<0.05),预测准确度显著高于对照组(P<0.05).结论 住院精神病患者暴力攻击行为的护理评估和预警机制的实施效果较好.从护理管理角度来说,其能够对护理操作进行科学规范,促进护理质量的提升及护理风险的降低,值得推广.